type dysphagie Flashcards
Dysphagie Sévère pour qui
- Alimentation orale non sécuritaire,
- NPO, ne peut tolérer aucune texture orale,
- Signes de fausse route avec plusieurs textures/consistances,
- Aspiration silencieuse ou déglutition impossible
Dysphagie Sévère Présence d’au moins 1 de ces symptômes :
- Importants résidus pharyngé, incapable de dégager
- Phase orale : résidus oraux sévères, mauvais contrôle du bolus, incapable de dégager résidus
- Aspiration silencieuse avec > 2 consistances, toux volontaire non fonctionnelle
- –> ou incapable de déglutir
Dysphagie Modéré à sévère pour qui
Assistance max ou utilisation de stratégies compensatoires avec alimentation orale partielle seulement
Tolère seulement 1 consistance/texture avec utilisation importante des stratégies compensatoires
• 1 seule texture sécuritaire avec utilisation de méthode compensatoire
• Conditions qui augmente risque de manière importante : cognition, dyspnée, somnolence, délirium, atteinte cordes vocales, absence ou faible réflexe de toux
Dysphagie Modéré à sévère Présence d’au moins 1 de ces symptômes :
- Résidus pharyngé sévère, incapable de les dégager ou nécessite rappel verbaux (stimulation)
- Phase orale : difficulté formation, propulsion, rétention bolus ou résidus importants, incapable de les dégager ou nécessite rappels verbaux (stimulation)
- Aspiration avec >2 consistance, sans réflexe de toux et faible toux volontaire
- Ou aspiration avec >1 consistance, sans toux réflexe et pénétration aux cordes vocales avec >1 consistance sans toux réflexe
Dysphagie Modérée pour qui
Assistance complète supervision ou utilisation de stratégies, restriction avec >2 consistances
• Toux et dérhumage sur demande et réflexe peu efficace
• Ce qui augmente risque de façon légère/modérée : cognition, dyspnée, somnolence, délirium, atteinte cordes vocales, absence ou faible réflexe de toux
Dysphagie Modérée Présence d’au moins 1 de ces symptômes :
- Résidus pharyngés et oraux modérés, dégagés avec rappels verbaux
- Pénétration au niveau des cordes vocales sans toux avec au moins 2 consistance
- OU aspiration >2 consistance : absence ou faible toux réflexe
- OU aspiration 1 consistance sans toux réflexe et pénétration aux cordes vocales sans toux réflexe avec 1 consistance
Dysphagie Légère à modérée pour qui
Rappels verbaux/supervision intermittente, restriction pour 1 à 2 consistance (s)
• Toux et dérhumage sur demande et réflexe peu efficace
• Ce qui augmente risque de façon légère/modérée : cognition, dyspnée, somnolence, délirium, atteinte cordes vocales, absence ou faible réflexe de toux
Dysphagie Légère à modérée Présence d’au moins 1 de ces symptômes :
- Résidus pharyngé et oraux, dégagés par rappels verbaux (stimulation)
- Aspiration avec une consistance avec absence ou faible réflexe de toux
- OU pénétration aux cordes vocales pour 2 ou 1 consistances
Dysphagie Légère pour qui
Légère supervision, possibilité de restriction pour 1 consistance
• Signe d’aspiration à 1 seule texture
• Réflexe de toux présent et fort
• Dysphagie orale légère avec diminution de la capacité de mastication et/ou rétention mais dégage spontanément
• Ce qui augmente risque de façon légère : cognition, dyspnée, somnolence, comportement, délirium, atteinte des cordes vocales, absence
Dysphagie Légère Présence d’au moins 1 de ces symptômes :
- Aspiration de liquides clairs seulement mais réflexe de toux assez fort pour dégager complètement
- Pénétration à mi-chemin des cordes vocales >1 consistances
- Pénétration aux cordes vocales avec dégagement spontané
- Résidus pharyngés dégagés spontanément
- Dysphagie orale légère avec diminution de la capacité de mastication et/ou rétention orale mais dégagée spontanément
Dysphagie Fragilité pour qui
Limite au fonctionnel/indépendance modifiée.
• Pas de signe de fausse route au chevet
• Ce qui augmente le risque de façon légère : cognition, dyspnée, somnolence, comportement, délirium
• Possibilité de lenteur dans phase oral
• Plainte ou histoire de problématique occasionnelle rapportée par le patient non mise en évidence au chevet
Dysphagie Fragilité Présence d’au moins 1 de ces symptômes :
- Diète normale
- Déglutition fonctionnelle
- Possibilité de léger retard au niveau de la phase orale ou pharyngée
- Possibilité de résidus ou traces sur épiglotte mais patient compense et dégage seul, spontanément
- Besoin de + de temps pour prendre repas
- Absence d’aspiration ou pénétration
Normale
Diète normale au gout, repas pris dans un temps normal, aucune stratégie