TX para Diabetes Flashcards

1
Q

Familias de fármacos que hacen los tejidos mas sensibles a insulina

A

biguanidas, Tiazolidinedionas

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2
Q

fármacos que afectan la absorción o excreción de glucosa

A

Acarbosa para absorción
canagliflozina, dampagliflozina, empagliflozina para excreción

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3
Q

fármacos que aumentan la secreción de insulina

A

secretagogos e incretinas

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4
Q

Fármacos que son secretagogos

A

sulfonilureas, glinidas

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5
Q

fármacos que son incretinas

A

miméticos de las incretinas e inhibidores de la DPP4

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6
Q

fármacos que son sulfonilureas

A

glibenclamida, glimepirida, glipizida

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7
Q

fármacos que son glinidas

A

repaglinida

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8
Q

fármacos que son miméticos de las incretinas

A

exenatida, lixisenatida, liraglutida

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9
Q

fármacos que son inhibidores de la DPP4

A

sexagliptida, sitagliptida,

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10
Q

aumentan la actividad de la AMPK, disminuyendo la gluconeogénesis, aumentando la sensibilidad a insulina, aumentando la beta oxidación de acido grasos y disminuyendo la absorción intestinal de glucosa

A

Biguanidas
metformina

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11
Q

es el fármaco de 1era elección en dm2

A

Biguanidas
metformina

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12
Q

fármaco que tiene mayor beneficio en px obesos

A

Biguanidas
metformina

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13
Q

Sus efectos son principalmente gastrointestinales
tiene efecto sobre la vitamina b12 disminuyendo su absorción
y rara vez puede causar acidosis láctica, aumenta el riesgo de CKD y enfermedad hepática grave

A

Biguanidas
metformina

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14
Q

se puede combinar con sulfonilureas, tiazolidinedionas, inhibidoires de la DPP4 e inhibidores de la reabsoricon renal de glucosa

A

Biguanidas
metformina

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15
Q

Son agonistas del PPAR-γ, aumenta la sensibilidad a insulina e incrementa la cantidad de GLUT4, estimula la diferenciación de adipocitos, aumenta captación de ácidos grasos (aumenta tejido adiposo)

A

Tiazolidinedionas
Pioglitazona, Rosiglitazona

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16
Q

Pueden causar edema, aumento de peso corporal (2-4 Kg) en el primer año, aumenta adiposidad central, pueden disminuir la densidad ósea, aumentando el riesgo de fracturas

A

Tiazolidinedionas
Pioglitazona, Rosiglitazona

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17
Q

Muy rara vez pueden causar edema macular, aumentan el resigo de cáncer vesical

A

Tiazolidinedionas
Pioglitazona, Rosiglitazona

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18
Q

Inhibidores de los canales de K+ en cel β pancreáticas aumentando la liberación de insulina y disminuyendo al secreción de glucagón

A

Sulfonilureas
Glibenclamida, glimepirida, Glipizida, Gliclazida

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19
Q

Se pueden usar como monoterapia y suelen ser el 1er fármaco que se agrega a la metformina

A

Sulfonilureas
Glibenclamida, glimepirida, Glipizida, Gliclazida

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20
Q

La hipoglucemia es un efecto adverso frecuente
ademas de efecto disulfiram

A

Sulfonilureas
Glibenclamida, glimepirida, Glipizida, Gliclazida

21
Q

Tienen el mismo mecanismo de acción que las sulfonilureas pero de acción rápida y duración más corta

A

Glinidas
Repaglinida, Nateglenida

22
Q

Se utilizan para el mantenimiento de la glucemia posprandial, particularmente útiles en px sin horas fijas de comida

A

Glinidas
Repaglinida, Nateglenida

23
Q

Son análogos de la GLP-1 y aumentan la liberación de insulina, disminuyen la secreción de glucagón y retrasan el vaciamiento gástrico disminuyendo el apetito

A

Miméticos de las incretinas
Exenatida, Liraglutida, Lixisenatida

24
Q

Se utilizan como coadyuvante de hipoglucemiantes orales

A

Miméticos de las incretinas
Exenatida, Liraglutida, Lixisenatida

25
Q

Mejora el efecto producido por metformina, tiazolidinedionas y sulfonilureas

A

Miméticos de las incretinas
Exenatida, Liraglutida, Lixisenatida

26
Q

Tienen riesgo de pancreatitis

A

Miméticos de las incretinas
Exenatida, Liraglutida, Lixisenatida

27
Q

Aumentan la concentración y vida media de la GLP-1

A

inhibidores de la DPP4
Sitagliptina, Saxaglitptina

28
Q

Son coadyuvantes de hipoglucemiantes orales, se utilizan en px ancianos o frágiles
se pueden usar como monoterapia

A

inhibidores de la DPP4
Sitagliptina, Saxaglitptina

29
Q

Causan alteraciones GI y flu-like symptoms

A

inhibidores de la DPP4
Sitagliptina, Saxaglitptina

30
Q

Inhibe a la α glucosidasa en el epitelio intestinal disminuyendo al tasa de absorción de glucosa

A

Inhibidor de la α glucosidasa
Acarbosa y Miglitol

31
Q

Coadyuvantes de hipoglucemiantes orales

A

Inhibidor de la α glucosidasa
Acarbosa y Miglitol

32
Q

Los efectos adversos son multiples molestias gastrointestinales

A

Inhibidor de la α glucosidasa
Acarbosa y Miglitol

33
Q

Inhiben al contransportador sodio-glucosa 2 (SGLT2) aumentando la excreción de glucosa

A

Gliflozainas
Canagliflozina, Empagliflozina Dapagliflozina

34
Q

Auemtan infecciones urinarias y genitales por hongos
disminuye el volumen de diuresis osomotica

A

Gliflozainas
Canagliflozina, Empagliflozina Dapagliflozina

35
Q

Se utiliza con todos los pacientes de diabetes tipo 1

A

Insulina

36
Q

Se utiliza con px con diabbestes tipo 2 que no se controlaron con dosis maximas de 2 o mas hipoglucemiantes orales

A

Insulina

37
Q

Se utiliza en px diabeticos con A1C mayor a 10% glucosa sérica mayor a 300mg/dl o muy sintomatico

A

Insulina

38
Q

Se utiliza durante los ingresos hospitalarios

A

Insulina

39
Q

Son insulinas de acción rápidas

A

Aspart
lispro
glulisina

40
Q

Insulinas de corta acción

A

regular

41
Q

insulinas de accion intermedia

A

NPH

42
Q

Su inicio de accion es 10-20 min
maximo 40-90 min
dura 3-5 h

A

Insulinas de acción rápida
Aspart
lispro
glulisina

43
Q

Insulinas de accion lenta

A

Glargina
Detemir
Degludec

44
Q

Se usa antes para antes de las comidas

A

Insulinas de acción rápida
Aspart
lispro
glulisina

45
Q

Su inicio de acción 30-60 min
Máximo 2-5h
Dura de 5-8 h

A

Insulinas de acción corta
Regular

46
Q

Se utiliza IV, en complicaciones u hospitalizados

A

Insulinas de acción corta
Regular

47
Q

Su inicio de acción es de 1-2 h
Máximo 4-12 h
Duración 18-24H

A

Insulinas de acción intermedia
NPH

48
Q

Se utiliza como insulina basal

A

Insulinas de acción intermedia
NPH
Insulina de acción lenta
Glargina
Detemir
Degludec

49
Q

Inicio de acción es de 1-2 horas
maximo Na
duracion 20- a mas de 24h

A

Insulina de acción lenta
Glargina
Detemir
Degludec