TVT Flashcards

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1
Q

O Tumor Venéreo Transmissível Canino (TVTc) é considerado um dos tumores mais antigos no
mundo. Atualmente é uma doença muito vinculada a fatores sociais observados em uma determinada região
devido alta população de animais errantes, baixa taxa de castração dos animais e falta de medidas de controle de
distribuição da doença. Essas particularidades sociais são justificadas devido a característica transplantável desse
tumor, principalmente observada durante o coito no período reprodutivo dos animais, porém o contato com
outras mucosas também favorecem ao risco de implantação celular como mucosa oral e nasal. Assinale a
alternativa correta:
(A) Apesar da alta incidência observada de TVT em cães e apresentação de lesões expansivas e por vezes
ulcerativas, é uma doença de considerada como benigna devido sua boa resposta ao tratamento empregado e
a impossibilidade progressão metastática da doença.
(B) O TVT é considerado como uma doença de diagnóstico relativamente fácil devido as características
epidemiológicas, pacientes inteiros de vida livre, apresentação macroscópica e por ser um tumor altamente
esfoliativo. O TVT pode ser subclassificado na forma linfocítica, plasmocítica ou mista de acordo com sua
apresentação morfológica em exame microscópico. Em ampliação investigativa para o TVT em exame
imunoistoquímico a imunomarcação positiva para c-myc é considerado como marcador molecular diagnóstico
para TVT, além disso a intensidade de positividade para PCNA, Ki-67 e Agnor demonstraram comportamento
biológico mais agressivo e maior risco de potencial metastático.
(C) A ocorrência de TVTs quimioresistentes tem se tornado mais frequente nos atendimentos em centros de
veterinária o que podem resultar em aumento no desafio do tratamento do paciente pois se compreende que
os casos de quimioteresistência estão relacionados ao organismo do paciente e não ao comportamento
biológico tumoral, significando a que dose usual recomendada de 0,5 – 0,75 mg/m² não está atingindo a
concentração plasmática antitumoral mínima para o paciente. O aumento da dose para valores de 1,5 – 3
mg/m² tem se mostrado efetivo para o resgate quimioterápico sem necessariamente aumentar toxicidade ao
paciente.
(D) Muito já foi investigado sobre as justificativas de adaptação de células de TVT com o organismo do hospedeiro
e manutenção de sua capacidade transplantável. Um dos mecanismos identificados é sua relação com sistema
imunológico como forma de adaptação, porém o principal mecanismo de escape imunológico está associado
com uma alta expressão de MHC classe I e II pela membrana celular, induzindo uma deficiência de células NK
no reconhecimento celular.
(E) A utilização de terapias locais de tratamento não se demonstraram efetivas no controle de TVTs locais devido a
capacidade adaptativa tumoral e adesão tecidual. O resultados observados com a cirurgia e radioterapia se
mostraram resposta insatisfatória no tratamento do TVT.

A

(A)A transmissão pode se dar através do contato direto entre as lesões tumorais de um hospedeiro acometido com a pele
íntegra de um receptor.

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Q

Sobre o tumor venéreo transmissível canino, assinale a afirmativa incorreta:
(A)Atualmente, a eletroquimioterapia é considerada a primeira opção de tratamento nos casos de TVTC genital.
(B)Quando em localização nasal ou ocular, os sinais clínicos respectivos de epistaxe e exoftalmia são achados
frequentes.
(C)As lesões genitais em machos são mais frequentemente encontradas na região de bulbo peniano.
(D)Os linfonodos regionais devem ser sempre inspecionados através de palpação e citologia para avaliação de
possíveis metástases.
(E)De forma geral, o TVTC apresenta uma fase de regressão espontânea, a menos que o animal acometido seja
idoso ou imunológicamente comprometido.

A

(A)Atualmente, a eletroquimioterapia é considerada a primeira opção de tratamento nos casos de TVTC genital.

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Q

A transmissão do tumor venéreo transmissível canino (TVTC) ocorre principalmente durante o acasalamento através da
transplantação de células neoplásicas. Devido a essa forma de transmissão, o TVTC é uma doença com elevada prevalência na
população de cães errantes e com livre acesso à rua. Sobre a transmissão e os sinais clínicos do TVTC assinale a alternativa
incorreta:
(A)A transmissão pode se dar através do contato direto entre as lesões tumorais de um hospedeiro acometido com a pele
íntegra de um receptor.
(B) Os sinais clínicos decorrentes do acometimento da cavidade nasal podem ser aumento de volume, epistaxe, e fístula
oronasal.
(C) As células tumorais precisam evadir a resposta imune do indivíduo para que ocorra o sucesso na transmissão.
(D) Os animais imunocomprometidos têm maior chance de desenvolverem a forma metastática e disseminada da doença.
(E) A regressão espontânea ocorre mediada principalmente através de resposta imune relacionada a ação linfocitária.

A

(A)A transmissão pode se dar através do contato direto entre as lesões tumorais de um hospedeiro acometido com a pele
íntegra de um receptor.

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Q

05-Neoplasias transmissíveis de ocorrência natural são um fenômeno raro na natureza. Entre as doenças que fazem parte desse
grupo restrito, o tumor venéreo transmissível canino e o sarcoma facial dos diabos da Tasmânia são as mais estudadas
atualmente. Sobre o diagnóstico e o tratamento do TVTC assinale a alternativa correta:
(A)O diagnóstico presuntivo dos acometimentos nasal e oral podem ser realizados através de achados clínicos característicos.
(B) A confirmação diagnóstica dos TVTCs necessita de avaliação imuno-histoquímica, devido à semelhança citomorfológica
com outras neoplasias de células redondas.
(C) O tratamento de eleição é realizado com sulfato de vimblastina.
(D) Os TVTCs podem ser classificados no exame citopatológico em plasmocitóide, linfocitóide ou misto.
(E) A carboplatina é o quimioterápico mais indicado nos casos de resistência ao tratamento com o sulfato de vimblastina.

A

(D) Os TVTCs podem ser classificados no exame citopatológico em plasmocitóide, linfocitóide ou misto.

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