Tumores de Mama Flashcards
QUESTÃO 05. As neoplasias mamárias correspondem a aproximadamente 50% dos casos oncológicos atendidos no
Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. Analise as afirmativas abaixo e assinale a
alternativa INCORRETA:
(A) A exposição contínua e prolongada ao estrógeno é o principal fator relacionado à carcinogênese do câncer de
mama.
(B) O carcinoma inflamatório é uma apresentação histológica do câncer de mama, normalmente agressiva e
associada a prognóstico desfavorável.
(C) Os tipos histológicos diagnosticados nas gatas geralmente são aqueles que apresentam comportamento mais
agressivo.
(D) O estadiamento realizado no câncer de mama em gatas e cadelas é baseado no sistema TNM preconizado pela
Organização Mundial de Saúde.
(E) Com exceção dos carcinomas inflamatórios, o tratamento de escolha para o câncer de mama em gatas e
cadelas é a cirurgia.
(B) O carcinoma inflamatório é uma apresentação histológica do câncer de mama, normalmente agressiva e
associada a prognóstico desfavorável.
De acordo com o texto sobre neoplasias mamárias é correto afirmar que se trata de qual tipo
histológico? “Neoplasia epitelial com características malignas, na qual suas células não invadem a membrana basal
da estrutura preexistente. Frequentemente possui lesões multicêntricas que podem se desenvolver em ductos,
lóbulos, ductos dilatados ou cistos preexistentes.”
(A) Carcinoma tubular papilífero.
(B) Carcinoma não infiltrativo (in situ).
(C) Carcinoma sólido simples.
(D) Carcinoma cribiforme.
(E) Carcinoma anaplásico
B) Carcinoma não infiltrativo (in situ).
Assinale a opção que apresenta características clínicas, citopatológicas, e histopatológicas que
possibilitam a diferenciação entre neoplasias mamárias benignas e malignas:
(A) Nas neoplasias malignas é frequente observar margens irregulares, possível metástase em linfonodos e necrose
central e associada com a perda de suprimento vascular.
(B) Nas neoplasias benignas é frequente observar tecido conectivo compacto na periferia, núcleos monomórficos,
e ausência de invasão vascular e linfática.
(C) Margens delicadas na periferia, ausência de metástases em linfonodos, e tecido conectivo fibroso imaturo nas
periferias são características de neoplasias mamárias malignas.
(D) Tumores com tamanho acima de 5 cm de diâmetro, fixação à planos anatômicos adjacentes, e ausência de
invasão vascular e linfática são características de neoplasias benignas de mama.
(E) O exame citopatológico é o melhor método para determinar o diagnóstico, incluindo o tipo tumoral e a
diferenciação entre neoplasias benignas e malignas.
(B) Nas neoplasias benignas é frequente observar tecido conectivo compacto na periferia, núcleos monomórficos,
e ausência de invasão vascular e linfática.
Os fatores prognósticos podem ser definidos como uma ou mais características clínicas,
patológicas e biológicas dos indivíduos e das neoplasias que permitem predizer o desfecho clínico e a
sobrevida do paciente. Quanto aos fatores prognósticos das neoplasias mamárias caninas assinale a
alternativa incorreta:
(A) A avaliação do prognóstico de um paciente diagnosticado com neoplasia mamária deve incluir tamanho do
tumor, envolvimento de linfonodo e tipo e grau histopatológico.
(B) A alta expressão de COX-2 em células tumorais está relacionada a uma maior capacidade proliferativa,
diminuição da taxa apoptótica e neovascularização, sendo um indicador de prognóstico pobre.
(C) O índice mitótico é um importante parâmetro a ser mensurado na análise histopatológica. Quanto maior o
índice mitótico maior a capacidade proliferativa da neoplasia.
(D) A alta expressão da proteína HER-2 é correlacionada a um menor tempo de sobrevida, menor tempo livre de
doença e, consequentemente, pior prognóstico.
(E) O número de receptores de estrogênio e progesterona em uma neoplasia tem relação diretamente
proporcional com a capacidade de proliferação das células, ou seja, são sinais de mau prognóstico.
(E) O número de receptores de estrogênio e progesterona em uma neoplasia tem relação diretamente
proporcional com a capacidade de proliferação das células, ou seja, são sinais de mau prognóstico.
A elaboração de consensos acerca de importantes temas tem sido cada vez mais frequente na
medicina veterinária. Com base no artigo “Consensus for the diagnosis, prognosis and treatment of canine
mammary tumors”, escrito com a colaboração de patologistas, clínicos e cirurgiões que militam na área de
oncologia veterinária no Brasil, assinale a afirmativa correta:
(A)A adenose é uma alteração mamária pouco frequente em cadelas, e apesar de ser considerada uma
neoplasia benigna, está relacionada com progressão neoplásica.
(B)A elevada expressão de COX-2 em neoplasias mamárias é correlacionada com um melhor prognóstico, visto
que fármacos anti-inflamatórios COX-2 seletivos passam a ser indicados no tratamento dessas neoplasias.
(C)O carcinoma micropapilar invasivo é considerado o subtipo histológico mais frequente entre as neoplasias
mamárias malignas na espécie canina.
(D)A diferenciação entre o carcinoma em tumor misto in situ e o invasivo somente é possível pela utilização da
imunohistoquímica.
(E)O tipo histológico mais frequente entre as neoplasias mamárias benignas é o tumor misto benigno.
(E)O tipo histológico mais frequente entre as neoplasias mamárias benignas é o tumor misto benigno.
03-Os tumores de mama são bastante influenciados pela ação hormonal, dentre eles em especial :
(A) Estrógenos.
(B) Testosterona.
(C) Progesterona.
(D) Cortisol.
(E) Hormônio tireoestimulante (TSH).
(A) Estrógenos.
07-O trabalho “Consensus Regarding the Diagnosis, Prognosis and Treatment of Canine and Feline Mammary Tumors – 2019”
traz atualizações importantes sobre vários aspectos clínicos e patológicos das neoplasias mamárias em cadelas. Sobre o tópico
técnica e extensão do procedimento cirúrgico recomendado e sua correlação com a localização nos casos de nódulo único em
mama M2 assinale a afirmativa que descreve a técnica cirúrgica e a extensão recomendada:
(A) Mastectomia unilateral.
(B) Mastectomia regional ( M1, M2, M3 + linfondo axilar) ou mastectomia unilateral.
(C) Mastectomia regional ( M1, M2, M3 + linfondo axilar) + eletroquimioterapia no leito cirúrgico.
(D) Nodulectomia.
(E) Mastectomia simples somente em M2.
B) Mastectomia regional ( M1, M2, M3 + linfondo axilar) ou mastectomia unilateral.
11-Para estabelecer o diagnóstico de carcinoma inflamatório de mama em uma cadela, o médico veterinário deve considerar os
seguintes achados clínico e patológicos:
(A) Nódulo mamário em mamas inguinais ou abdominais e achados histopatológicos de carcinoma sólido grau III.
(B) Nódulos mamários múltiplos com aspecto inflamado e achados histopatológicos de carcinoma em tumor misto.
(C) Lesões predominantemente em placas doloridas e eritematosas e achados histopatológicos de qualquer subtipo de
carcinoma mamário associado a processo inflamatório e êmbolos neoplásicos linfáticos.
(D) Lesões predominantemente em placas doloridas e eritematosas e achados histopatológicos de carcinossarcoma.
(E) Nódulos e placas inflamadas em região de mama são suficientes para estabelecer o diagnóstico.
(C) Lesões predominantemente em placas doloridas e eritematosas e achados histopatológicos de qualquer subtipo de
carcinoma mamário associado a processo inflamatório e êmbolos neoplásicos linfáticos.
