Tutoria

Question 1

Quais são os sinais de alarme da dispepsia (10)?

Answer 1

• perda de peso
• disfagia
• febre
• vômitos frequentes
• sangramento
• anemia
• icterícia
• massa palpável
• HF de câncer no TGI
• mudança no padrão de sintomas

Question 2

Qual a classificação da dispepsia (2tipos):

Answer 2

Orgânica: secundária a outras causas (doenças e medicamentos)

Funcional:
- desconforto pós prandial
- epigastralgia

Question 3

Qual a fisiopatologia da dispepsia funcional? (2 principais)

Answer 3

• fatores psicossociais - depressao, TAG, doenças somatoformes
• H. pylori

Question 4

A dispepsia orgânica é secundária à (8):

Answer 4

• úlcera péptica
• câncer (estômago, esôfago ou pâncreas)
• DRGE
• intolerância alimentar (café, pimenta, álcool, gordura)
• parasitose (Giardíase, Strongyloides)
• pancreatite crônica
• doenças endócrinas (DM, hiperparatireoidismo, doenças da tireoide, insuficiência adrenal)
• medicamentos (AINES, iECA, DIU de alça, atb. (macrolideos, metronidazol)

Question 5

Classifique a IC quanto a FE (3):

Answer 5

FEP: >= 50% - diastólico
FE levemente reduzida: 40-49%
FER: <40% - sistólico

Question 6

Qual é o tratamento do hipertireoidismo?

Answer 6

1. Propanolol 40mg — uso contínuo.
   Tomar 1 cp. a cada 8 horas.
2. Metimazol 10mg ——-
   Tomar 1 cp. ao dia

Avaliar o pct a cada 4 a 6 semanas após início do tratamento (dosar TSH e T4L)

Duração: 12 a 18 meses para adultos.

Question 7

Diagnóstico laboratorial hipertireoidismo, T3 toxicose e hiper subclinico e DG

Answer 7

Hipertiroidismo:
- ⬇️ TSH
- ⬆️ T3 e T4

T3 toxicose:
- ⬇️ TSH
- ⬆️ T3

Hipertireoidismo subclinico:
- ⬇️ TSH
- T3 e T4 normais

DG:
- Trab +
- anti-TPO + (em 90%)
- anti-Tg + (em 50%)

Question 8

Qual o tratamento medicamentoso do hipotireoidismo? Quando e como se faz a reavaliação do tratamento?

Answer 8

Levotiroxina sódica 25mcg —— 60 cp.
Tomar 1 cp. 30 min antes da 1ª refeição.

Reavaliação: com dosagem do TSH após 6 semanas.