HC - AC3 Flashcards
Recomendações pós cantoplastia (6)
- manter os pés elevados nas primeiras 12-24 horas da cirurgia e uso de sapatos folgados.
- a dor deve ser mínima
- trocar curativo em 24 horas quando a locomoção normal pode ser retomada.
- O alívio definitivo dos sintomas acontece na mesma semana,
- Em poucos meses a unha volta seu aspecto original.
-q boa higiene da unha pelo paciente.
Quais são os 3 estágio da onicocriptose e quais suas características?
I (3)
II (2)
III (2)
I - prega ungueal lateral com eritema, edema leve e dor quando aplica
pressão
II - sintomas mais pronunciados, supuração e infecção
III - tecido de granulação na prega ungueal lateral e hipertrofia da parede lateral
Qual o tratamento para cada estágio da onicocriptose?
I: compressas, antibióticos tópicos ou sistêmicos e rolete de algodão na
prega ungueal lateral
II: cantoplastia
III: cantoplastia
Quais são os fatores associados a unhas encravadas (8)?
- Unhas cortadas de forma imprópria
- Hiperidrose
- Sapatos muito apertados ou postura errada do pé ao caminhar
- Trauma
- Neoplasias subungueais ou anormalidades esqueléticas
- DM
- Obesidade
- Alterações ungueais dos idosos
Quais os cuidados com os drenos?
- Não remover precocemente – só se <25-50ml/dia ou 0
- O processo de drenagem apresenta complicações inerentes ao procedimento.
- Dreno passivo - maior risco de contaminação retrógrada
- Dreno mal posicionado ou de uso prolongado - pode causar erosão de víscera levando a fístulas
Obs.: não existe um dreno ideal na prática, mas deve-se fazer um esforço para escolher o mais adequado em cada situação
Indicações de cistostomia (6)
- lesão da uretra
- estenose de uretra
- obstrução do colo
- trauma vesical
- monitorização da diurese
- pós-operações pélvicas e/ou trato urinário inferior
Complicação da cistostomia (4)
- hemorragia
- mal posicionamento sonda
- deslocamento sonda
- infecção
Punção vesical indicações (3)
- coleta de urina para urocultura
- monitorização da diurese
- procedimentos trato urinário inferior
Complicações da punção vesical (2)
- sangramento
- lesão órgãos adjacentes
Indicações de drenagem de tórax (5)
- Pneumotórax complexo
- Pneumotórax em ventilação com pressão positiva
- Larga efusão pleural
- Empiema
- Quilotórax
Complicações da drenagem de tórax (5 pelo menos)
- Lesão ao coração, grandes vasos ou pulmões
- Perfuração do diafragma
- Pneumotórax aberto ou hipertensivo
- Enfisema subcutâneo
- Vazamento de ar inexplicado ou persistente
- Hemorragia (especialmente por lesão da artéria
intercostal) - Empiema
- Perfuração do parênquima pulmonar
- Colocação subcutânea
- Choque cardiogênico (por compressão do VD pelo dreno torácico)
- Infecção
Orientações pós drenagem de tórax (3)
Orientar o paciente a relatar qualquer falta de ar ou outro sintoma de doença recorrente imediatamente.
O curativo deve ser deixado no local por pelo menos 24 horas, e a gaze vaselinada deve ser mantida no ferimento por 2 a 3 dias.
As suturas devem ser removidas em cerca de 1 semana.
Qual é a complicação potencialmente ameaçadora à vida decorrente da colocação de dreno torácico?
Edema pulmonar de reexpansão
geralmente ocorre após a reexpansão rápida em pacientes com pneumotórax, mas pode ocorrer após a evacuação de grandes derrames pleurais.
Está relacionado com a rapidez da reexpansão pulmonar e com a gravidade e duração do colapso pulmonar.
Qual o local da drenagem
5º EI na linha hemiaxilar média
Qual o TTO não medicamentoso da DAOP? (4)
Mudança no estilo de vida:
- cessação de tabagismo
- prática de atividades físicas supervisionadas (estímulo a angiogênese para circulação colateral)
- controle ponderal
- controle de comorbidades (HAS, DM e Dislipidemia)
