Eletivas Flashcards
O que é hérnia abdominal?
Protrusão ou saliência de órgão, ou parte dele, para além dos seus limites normais, através das paredes enfraquecidas das cavidades ou estruturas que o contêm ou através de uma fissura ou de um orifício natural ou patológico.
Qual a classificação de hérnia abdominal quanto a condição herniaria (3)?
- Redutível
- Encarcerada/ irredutível
- Estrangulada
Quais os tipos anatômicos de hérnia abdominal? (6)
- Inguinal
- Femoral
- Umbilical
- Epigástrica
- Incisional
- Spiegel
Qual sexo é mais frequente a hérnia inguinal? E qual lado?
- Direita
- sexo masculino
Qual teste avalia a lesão dos hepatocitos?
Transaminases
Quais testes avaliam a capacidade do fígado de TRANSPORTAR e METABOLIZAR drogas? (2)
- bilirrubina
- ácidos biliares
Quais os testes de capacidade biossintética do fígado? (5)
- albumina sérica
- tempo de protrombina
- lipoproteínas
- cerulosplamina
- alfa-1-antitripsina
Qual testes detectam inflamação crônica no fígado m, imunorregulacao oi hepatite viral? (3)
- imunoglobulinas
- sorologias para helatite
- auto anticorpos específicos
A neutropenia acentuada é mais comum em 2 doenças:
1- leucemia de células cabeludas
2- linfocitose/ leucemia de linfócitos grandes e granulados
Causas de neutropenia (6)
- hiperesplanismo (comum nas hepatopatias crônicas)
- dengue
- lúpus
- artrite reumatoide com esplenomegalia (síndrome de Felty)
- uso de anestésicos voláteis
- diarreias infecciosas
O que é agranulocitose? Qual a sua causa?
• Neutropenia aguda e severa, mas passageira, com preservação das demais séries do hemograma
• É efeito colateral idiossincrático do uso de fármacos
• Ex.: Metimazol e propiltiouracil, as fenotiazinas (clorpromazina, flufenazina) e a clozapina, com certa dose-dependência, causam uma aplasia global súbita
Qual valor das neutropenias moderadas e graves? Acima de qual valor geralmente são por causas não hematológicas?
500 a 1.000 = moderada
Menos que 500 = grave
Acima de 1.000 = normalmente causa não hematológica
Quais são as de neutrofilia (aumento) transitória? (7) e qual o mecanismo dela?
- Descargas adrenérgicas
- Pânico e o choro da criança, ao coletar sangue
- Convulsões
- Choques elétricos
- Taquicardia paroxística
- Exercício físico
- Doses farmacológicas de corticoide
esse neutrofilia vem do pool marginante que durante o estresse saem do endotélio e começam a circular
O que é Eritrocitopenia?
baixa da contagem de eritrócitos
O que é poligobulia?
expansão da massa eritroide
O que é eritrocitose?
aumento da contagem de eritrócitos, nem sempre acompanhado de aumento da massa eritroide/ hemoglobínica
O que é neutrofilia?
Aumento do número absoluto de neutrófilos no sangue = 3.700 e 4.100/ μL, e limites (± 2 DP) de 1.500 e 7.000/ μL
Qual o mecanismo de neutrofilia com o uso de corticoide? Qual o mecanismo de neutrofilia na inflamação?
Uso de corticoide —> liberação do pool marginante; se o uso se torna continuado —> há estímulo a reserva granulocítica, gerando uma neutrofilia duradoura
Na inflamação:
Migração dos neutrófilos marginantes e circulantes para foco inflamatório – liberação de interleucinas – interleucinas vão para a medula estimulando maior liberação de neutrófilos
Quando a neutrofilia pode estar ausente? (6)
Processos infecciosos em:
• recém-nascidos, lactentes desnutridos
• pacientes muito idosos, debilitados ou terminais
• alcoolistas após continuada ingestão etílica
• pacientes sem reserva granulocítica por radioterapia ou quimioterapia prévias
• imunodeficiências genéticas ou adquiridas.
O que é desvio à esquerda?
é a quebra da hierarquia da liberação dos neutrófilos da reserva granulocítica medular para o sangue
—> libera mais bastão que segmentados
Quais as causas de neutrofilia acentuada?
Mais comuns: infecções bacterianas
- Pneumonias, meningites, peritonites, artrites, infecções bacterianas dos tegumentos, na osteomielite, na septicemia e
- quando há coleções purulentas teciduais, intracavitárias ou serosas.
Quais as causas de neutrofilia?
• Doenças inflamatórias agudas: Doenças infecciosas (causa mais importante)
• Doenças inflamatórias crônicas:
o Febre reumática
o Doenças pleurais, nas doenças inflamatórias intestinais crônicas (Crohn, colite ulcerativa), na doença de Hodgkin e nas tromboflebites extensas
• Uso de corticoide —> diminuição da diapedese, com retenção de neutrófilos no sangue, elevando-se a meia-vida para 8 a 10 horas
• IAM
• Intoxicações endógenas: cetoacidose
• Trauma
Quais possíveis alterações dos linfócitos e valores?
- linfocitose: mais de 4.000/ microL
- linfocitopenia: menos de 1.000/ microL
Os linfócitos geralmente correspondem a (x a y%) dos leucócitos no sangue periférico
8 a 33%
