tuto 4- système nerveux autonome et sensorimoteur Flashcards
est-ce que la gaine de myéline est excitable?
non
comment sont les cellules de schwann?
- Les neurolemmocytes sont très peu protéiques mais très lipidiques, ce qui explique leur fonction isolatrice ainsi que pourquoi on n’y retrouve aucun canal protéique.
synapse obligé de se faire au même niveau de la chaine de ganglion sympathique?
non, même niveau, niveau plus haut, dans ganglion collatéral
à quoi servent les vertèbres?
Les vertèbres servent de support mécanique et de protection à la moelle épinière !
où sont situés les corps vertébral?
en antérieure
comment sont séparés les corps vertébral ?
par les disques intervertébraux
où est situé une arche d’os (processus transverses, processus épineux, etc.)?
en postérieur de la vertèbre et renferme les éléments neuronaux au centre de la vertèbre
protection de la moelle ?
La moelle épinière traverse le canal spinal et elle est entourée de la pie-mère, de l’arachnoïde et de la dure-mère.
par où sortent les racines spinales?
via le foramen intervertébral
où sortent les racines thoraciques, lombaires et sacrales
en dessous de la vertèbre correpondante
où sortent les racines nerveuses cervicales
au dessus de la vertèbre correspondante (sauf C8 qui n’a pas d’os vertébral correspondant)
quels sont les ligaments de la colonne vertébrale?
Ligament longitudinal postérieur
Ligament longitudinal antérieur
ligament jaune
ligament interépineux
ligament supraépineux
à quoi sert ligament longitudinal postérieur?
Empêche l’hyperflexion de la colonne.
à quoi sert ligament longitudinal antérieur?
Empêche l’hyperextension de la colonne (fixé à la fois aux vertèbres et aux disques intervertébraux).
à quoi sert ligament jaune?
Unir les lames des vertèbres adjacentes entre elles.
à quoi sert ligament interépineux
entre les processus épineux
à quoi sert ligament supraépineux
recouvre processus épineux
une hernie discale de C5-C6 produit habituellement une radiculopathie en
C6
où on retrouve frequemment hernie discale?
Beaucoup plus commune a/n cervical et lombaire
*Pourquoi atteint le plus bas a/n CERVICAL même si racine sort en haut ?
Les disques cervicaux font généralement des hernies latéralement parce que le ligament longitudinal postérieur empêche le disque intervertébral de se déplacer vers le centre, soit vers la moelle. Donc, étant donné que les racines nerveuses cervicales sortent sur le côté du disque au-dessus de l’os correspondant, celui-ci sera atteint ! Ainsi, la racine atteinte correspondra habituellement à la vertèbre la plus basse des vertèbres adjacentesLes disques cervicaux font généralement des hernies latéralement parce que le ligament longitudinal postérieur empêche le disque intervertébral de se déplacer vers le centre, soit vers la moelle. Donc, étant donné que les racines nerveuses cervicales sortent sur le côté du disque au-dessus de l’os correspondant, celui-ci sera atteint ! Ainsi, la racine atteinte correspondra habituellement à la vertèbre la plus basse des vertèbres adjacente
dermatome c’est quoi?
C’est une région sensitive de la peau innervée par une racine nerveuse
myotome?
Groupe de muscles qui sont innervés par les branches d’un même rameau ventral (par une racine nerveuse spécifique). Les myotomes sont liés à la fatigabilité.
IDENTIFIER LES PRINCIPAUX MYOTOMES ET LES PRINCIPAUX RÉFLEXES OSTÉOTENDINEUX UTILISÉS LORS DE L’ÉVALUATION NEUROLOGIQUE
- C5 : abduction du bras au niveau de l’épaule
- C5-C6 : flexion du coude & réflexe ostéotendineux du biceps
- C6 : extension du poignet
- C7 : extension du coude & réflexe ostéotendineux du triceps
- L4 : extension de la jambe au niveau du genou & réflexe ostéotendineux du tendon patellaire
- L5 : flexion dorsale du pied
- S1 : flexion plantaire de la cheville & réflexe ostéotendineux du tendon d’Achille
quel segment n’a pas de racine sensorielle
C1
élargissement de la moelle épinière à quels niveaux?
Élargissement cervical : C3 à T1 – donne naissance aux muscles des bras.
Élargissement lombo-sacral : L1 à S3 – donne naissance aux muscles des jambes.
Les glandes sudoripares, les vaisseaux sanguins et les poils controlés par quoi?
SNAS
étage ST et FP du système parasympathique?
Nerfs crâniens
- III : Oculomoteur
- VII : Facial
- IX : Glossopharyngien
- X : Vague
(Contrôlé par système limbique, hypothalamus et tronc cérébral)
où se trouvent les ganglions prévertébraux?
Se trouvent dans les régions thoraciques, abdominales et pelviennes, innervés par les fibres préganglionnaires régulant les viscères. Les fibres nerveuses continuent dans les nerfs splanchniques et se rendent au :
Ganglions du plexus cardiaque
Ganglion cœliaque
Ganglions mésentériques supérieur et inférieur
Ganglions du plexus hypogastrique inférieur
différences enter ganglions parasympathique et sympathique
Principale caractéristique qui les différencie : plupart des Ganglions parasympathiques = situés près des organes viscéraux (effecteurs) VS Ganglions sympathiques = situé à proximité de la moelle épinière.
Au niveau cellulaire : les neurones des ganglions sympathiques ont des arborisations dendritiques touffues et ils sont innervés par un grand nombre de fibres préganglionnaires. Les neurones parasympathiques ont peu ou pas de dendrites, et ne sont donc innervés que par un petit nombre de fibres préganglionnaires.
récepteurs du systèmes urinaires situés principalement où?
SITUÉS PRINCIPALEMENT DANS LE BULBE RACHIDIEN
Barorécepteurs (mécanorécepteurs)
Où ? Dans le cœur et les gros vaisseaux sanguins (sinus carotidien)
Activés par ? La déformation des fibres élastiques des parois vasculaires lors de leur distension ou de leur contraction.
Ils informent l’organisme sur la pression dans le système artériel.
Chimiorécepteur
Où ? Dans le glomus carotidien (petit corpuscule hautement spécialisé situé à la bifurcation de chaque carotide primitive) et un peu dans l’aorte.
Répondent à ? Pression partielle d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang.
radiculopathie touche souvent?
souvent les motoneurones inférieures
Définition : Les dysfonctions motrices ou sensitives causées par une pathologie de la racine nerveuse (antérieure et/ou postérieure) se nomment radiculopathie.
Symptômes : Les radiculopathies sont associées à une sensation douloureuse de brûlure, de picotement qui irradie un membre dans le dermatome de la racine nerveuse touchée.
Signes cliniques : Perte des réflexes et de la force motrice dans une distribution radiculaire (signes des motoneurones inférieurs).
Lésion transverse de la moelle amène quoi?
- Perte sensorielle (totale ou partielle) dans tous les dermatomes en-dessous du site de la lésion.
- Perte motrice (totale ou partielle) pour les myotomes en-dessous de la lésion.
approche antérieure et postérieure pour améliorer hernie discale?
APPROCHE POSTÉRIEURE – NIVEAUX LOMBAIRES, THORACIQUES (TRÈS RARES)
Discectomie : Consiste à faire l’ablation complète ou en partie du disque intervertébral hernié.
Foraminotomie : Consiste à élargir la partie latérale des foramens paravertébraux où la racine nerveuse passe juste avant qu’elle ne sorte.
Laminectomie : Consiste à enlever une partie de la lamina (partie de l’os se trouvant en postérieur des vertèbres) au-dessus du niveau affecté.
APPROCHE ANTÉRIEURE – NIVEAUX CERVICAUX,
On fait une incision dans le cou antérieur et la dissection est menée vers le bas, vers les corps vertébraux.
Offre un accès direct aux disques sans traverser le canal rachidien.
Permet une fusion mécanique (greffe osseuse) des corps vertébraux adjacents.
Est favorisée dans les cas d’hernie discale thoracique (rare).
