Tuto 2 Flashcards
Lors d’un syndrome OBSTRUCTIF les problèmes sont reliés à :
a) inspiration
b) expiration
b)
Lors d’un syndrome OBSTRUCTIF la limitation de la circulation de l’air est le résultat d’une augmentation de quoi?
augmentation de la résistance
Le syndrome RESTRICTIF est du à quoi?
une diminution de la compliance
Vrai ou faux : lors du syndrome RESTRICTIF tout les volumes respiratoires sont diminués.
Vrai
Dans le syndrome OBSTRUCTIF, nommez les volumes respiratoires qui augmentent.
Volume résiduel (VR)
volume de réserve inspiratoire (VRI)
Vrai ou faux : dans le syndrome OBSTRUCTIF toutes les capacités respiratoires diminuent.
Faux, ils augmentent tous, c’est dans le syndrome RESTRICTIF que les capacités respiratoires diminuent tous.
La diminution de compliance dans le syndrome RESTRICTIF est du à quoi ? (5)
1) rigidité du parenchyme pulmonaire
2) fibrose des poumons
3) anormalité pleurale
4) changements thoracique
5) obésité
Expliquez la pathogenèse de la fibrose pulmonaire
1) Blessures épithéliales répétées a/n du parenchyme pulmonaire chez les personnes génétiquement disposées
2) Guérison anormale et présence d’inflammation.
3) Entraine une prolifération fibroblastique et myo-fibroblastique exagérée et production de collagène.
4) Les facteurs pro-fibrotiques envoient des signaux inappropriés de prolifération et production de collagène
5) Cela crée donc fibrose pulmonaire
Nommez 4 causes à la fibrose pulmonaire.
1) exposition occupationnelle ou environnementale à des déchets inorganiques / gaz toxiques / certaines drogues ou poisons
2) arthrite rhumatoide et sclérose systémique
3) cause génétique
4) vieillissement
Lors de la fibrose pulmonaire, la toux est-elle sèche ou grasse?
Sèche et non productive
Qu’est-ce que la sarcoïdose?
Maladie d’origine inconnue qui se caractérise par un trouble inflammatoire dû à la formation de granules sur plusieurs organes, surtout a/n des poumons
Quelle est la cause de la sarcoïdose?
causé par un dérèglement du système immunitaire chez des personnes génétiquement prédisposées ayant été exposées à certains facteurs environnementaux
La sclérodermie (sclérose systémique progressive) est un trouble immunologique caractérisé par quoi? (3)
1) fibrose excessive dans plusieurs tissus
2) maladie vasculaire oblitérante (occlusive)
3) signes d’auto-immunité
Dans la pathogénèse de la sclérodermie, définissez le processus d’auto-immunité
Présence de lymphocytes T qui répondent à des antigènes inconnus et qui s’accumulent dans la peau = relâchent des cytokines qui stimulent:
o Cellules inflammatoires
o Fibroblastes
La présence de macrophages et autres cellules stimule :
o La synthèse de collagène dans les fibroblastes
o La synthèse de MEC dans les fibroblastes
D’autres cytokines recrutent des leucocytes ce qui perpétue l’inflammation chronique
Dans la pathogénèse de la sclérodermie, définissez le processus de dommages vasculaires.
Des dommages répétés à l’endothélium des vaisseaux suivi par une agrégation plaquettaire mène à :
o Sécrétion de plaquettes
o Sécrétion de facteurs endothéliaux
La sécrétion de ces 2 substances :
o Stimule la prolifération des cellules endothéliales
o Stimule la fibrose de l’intima et du tissus périvasculaire
Éventuellement, la microvascularisation se rétrécie et mène à l’ischémie et à la cicatrisation
La vascularisation pulmonaire est souvent atteinte = provoque hypertension pulmonaire
Dans la pathogénèse de la sclérodermie, définissez le processus de fibrose.
l y a une anomalie intrinsèque chez la personne qui fait en sorte que les cellules produisent des quantités excessives de collagène = fibrose
Les troubles musculosquelettiques ont un impact sur la fonction cardiovasculaire et pulmonaire à cause de leurs effets sur quoi? (2)
1) muscles
2) os et articulations
Quelles sont les principales conséquences des troubles de la cage thoracique? (6)
1) limitation de l’expansion pulmonaire
2) volumes des poumons asymétriques
3) atélectasie
4) patron respiratoire inefficace
5) atteinte aux mécanismes de toux et du réflexe nauséeux
6) augmentation du risque d’aspiration
Chez une personne obèse, la masse excessive du ventre mène à quoi? (3)
1) hypoventilation des alvéoles
2) fermeture des voies respiratoires
3) réduit l’oxygènation
Lors d’une situation normale, quel est le ratio V/Q?
0,8
4L/min / 5L/min
Qu’est-ce que l’effet SHUNT?
diminution de la ventilation
Qu’est-ce que l’espace mort?
diminution de la perfusion
Dans quelle situation la perfusion est gaspillée?
a) effet SHUNT
b) espace MORT
a)
L’effet SHUNT peut être causé par quoi? (2)
Atélectasie et bronchiectasie
