Tuto 1 - Axe hypothalamo-hypophysaire Flashcards
Quels sont les différents noyaux hypothalamiques?
- Supra-optique
- Paraventriculaire
- Suprachiasmatique
- Arqué
- Périventriculaire
- Ventromédial
- Préoptique
Quelles sont les fonctions de l’hypothalamus?
- Centre de relais des afférentes périphériques
- Thermorégulation
- Régulation de la soif et de la faim
- Rythme circadien
Quelle est la localisation et les limites de l’hypophyse?
- Processus clinoïdes antérieurs et postérieurs (projections sphénoïdes) en avant et en arrière
- Parois latérales en contact avec le sinus caverneux (séparés par membrane durale), passage des NC III, IV, V1, V2, VI et carotide interne
- Projection de la dure-mère forme diaphragmae sellae qui s’insère sur le processus clinoïde pour former le toit de la glande et empêche entrée du LCR dans la selle turcique
- Chiasma optique juste au-dessus
- Connectée à l’hypothalamus par la tige de l’hypophyse, s’insère avec les vaisseaux par une ouverture dans le diaphragme de la selle
Quelle est l’origine embryologique de l’adénohypophyse?
- Nature épithéliale
- Provient de la poche de Rathke (invagination de l’épithélium pharyngé)
o provient de l’ectoderme
o migre pour rejoindre la neurohypophyse - Apparaît à 4-5 semaines de gestation et devient mature à 20 semaines
Quels sont les différents types cellulaires de l’adénohypophyse? Quelles sont leur fonction respective?
Somatotrophes: - Principal type cellulaire (50% des cellules de l'adénohypophyse) - Sourtout dans portions latérales - Sécrètent GH - Acidophiles Lactotrophes: - 10-25% de l'adénohypophyse - Sécrètent la prolactine (PRL) - Prolifèrent durant grossesse via stimulation par oestrogène (taille hypophyse x2_ - Acidophiles Thyrotrophes: - 10% - Sécrètent TSH - Hypertrophiées si hypothhyroïdie - Grosses cellules avec granulations basophiles Corticotrophes: - 15-25% - Sécrètent ACTH Gonadotrophes: - 10-15% - Sécrètent FSH et LH - Hypertrophiées si hypogonadisme ou ménopause
Quelle est l’origine embryonnaire de la neurohypophyse?
- Origine nerveuse
- Excroissance de l’hypothalamus ventral et du 3e ventricule
- Composé de cellules gliales (pituitocytes) et d’axones/terminaisons des cellules nerveuses prenant leur origine a/n des noyaux paraventriculaires et supraoptique de l’hypothalamus
Quels sont les neurohormones synthétisés dans les noyaux hypothalamiques vers la neurohypophyse? Comment sont-elles ensuite acheminées vers la neurohypophyse?
- Noyau supraoptique: surtout ADH
- Noyau paraventriculaire: surtout oxytocine (contraction utérus + lactation)
Neurohormones acheminées par axones vers neurohypophyse et stockées dans terminaisons nerveuses jusqu’à ce que stimulus entraîne libération par exoytose.
Quelles sont les généralités de la vascularisation de l’hypophyse?
= Très riche (hypophysaire ant est le tissu le plus vascularisé)
- Provient de la carotide interne, qui forme trois artères hypophysaire:
o a. hypophysaire supérieure: système porte hypothalamo-hypophysaire
o a. moyenne et ing: hypophysaire post et tige
- Drainage via sinus caverneux vers circulation systémique
Décrire le système porte hypothalamo-hypophysaire.
2 réseaux de capillaires en série:
- Artère hypophysaire supérieure forme réseau de capillaires dans l’éminence médiane de l’hypothalamus
- Ce réseau de capillaire se recombine en veines portes hypophysaires
- Veines portes hypophysaires reforment réseau de capillaires dans hypophyse antérieure
Permet transport direct et rapide des hormones hypothalamiques vers l’hypophyse
o essentiel, car demi-vie courte donc doit être délivré rapidement à site d’action (métabolisme circulant trop rapide pour être libéré dans circulation systémique)
Quel est le type, le récepteur, la cible et le rôle de la GH?
Type: Protéine Récepteur: Membranaire avec fonction enzymatique extrinsèque (JAK) Cibles: - Foie - Os et cartilage - Muscles - Autres tissus Rôles: - Surtout via production IGF-1 - Croissance des tissus - Effets métaboliques: o lipolyse o inhibe métabolisme glucose o synthèse protéine)
Quel est le type, le récepteur, la cible et le rôle de l’ACTH?
Type: Protéine Récepteur: - Membranaire couple à protéines G - Via canaux Ca2+ Cible: Cortex surrénalien Rôle: ↑ sécrétion de glocycorticoïdes + minéralocorticoïdes + androgènes
Quel est le type, le récepteur, la cible et le rôle de la TSH?
Type: Glycoprotéine (alpha (commune) et bêta (spécifique))
Récepteur:
- Membranaire couplé à protéines G
- Via AMPc
Cible: Glande thyroïde
Rôle: Stimule croissance thyroïde et sécrétion de T3 et de T4
Quel est le type, le récepteur, la cible et le rôle de la LH?
Type: Glycoprotéine (alpha et bêta) Récepteur: - Membranaire couplé à protéines G - Bia AMPc Cible: Gonades Rôles: - Production androgènes - Ovulation
Quel est le type, le récepteur, la cible et le rôle de la FSH?
Type: Glycoprotéine (alpha et bêta) Récepteur: - Membranaire couplé à protéine G - Via AMPc Cible: Gonades Rôle: Production spermatozoïdes, croissance follicule ovarien
Quel est le type, le récepteur, la cible et le rôle de la PRL (prolactine)?
Type: Protéine Récepteur: Membranaire avec fonction enzymatique extrinsèque (JAK) Cibles: - Tissu mammaire - Gonades - Lymphocytes T Rôles: - Lactation - Développement mammaire - Inhibe sécrétion GnRH - Immunomodulation
Quel est le type, le lieu de sécrétion, le récepteur et le rôle de l’ADH?
Type: Protéine
Sécrétion:
- Noyau supraoptique (+++), paraventriculaire (-)
- En réponse à osmolarité augmentée (osmorécepteurs près de l’hypothalamus)
- En réponse à hypovolémie forte
Récepteur:
- Membranaire (activation adénylyl cyclase pour produire AMPc)
- V2: tubules rénaux
- V1: Vaisseaux sanguins
Rôle: Concentration urinaire, vasoconstriction, libération facteur VIII
Quel est le type, le lieu de sécrétion et le rôle de l’ocytocine?
Type: Protéine Sécrétion: - Noyau paraventriculaire (+++), supraoptique (-) - En réponse à dilatation du col - En réponse à succion des mamelons Rôle: - Contraction urétine - Lactation (éjection du lait stimulé par succion)
Quelles sont les caractéristiques générales des hormones hypophysiotropes?
- Hormones sécrétées par l’hypothalamus (trophiques ou inhibitrices)
- Régulent la sécrétion des hormones de l’adénohypophyse
- Sécrétées de manière épisodique, selon plusieurs signaux rassemblés a/n de l’hypothalamus
- Synthétisées par des neurones spéciaux dans différentes régions de l’hypothalamus
- Libérées a/n de l’éminence médiane dans la circulation portale hypophysaire
Quel est le type, le lieu de sécrétion, le récepteur/métabolisme et le rôle de la GHRH (somatocrinine)?
Type: Protéine Sécrétion: Noyau arqué Récepteur/métabolisme: - Membranaire couplé à protéine G - Active AMPc - T 1/2: 50 minutes Rôle: ↑ sécrétion GH
Quel est le type, le lieu de sécrétion, le récepteur/métabolisme et le rôle de la GHIH (somatostatine)?
Type: Protéine:
Sécrétion: Noyau périventriculaire (aussi pancréas, tractus GI, thyroïde)
Récepteur/métabolisme:
- Membranaire couplé à une protéine G
T 1/2: 2-3 minutes
Rôles:
- Inhibe sécrétion GH
- Inhibe sécrétion TSH (↑ inhibition par hormones thyroïdiennes)
- Inhibe aussi insuline, glucagon, gastrine, sécrétine et VIP
Quel est le type, le lieu de sécrétion, le récepteur/métabolisme et le rôle de la TRH?
Type: Protéine (très petit) Sécrétion: Noyau paraventriculaire Récepteur/métabolisme: - Membranaire couplé à une protéine G. - T 1/2: 6 minutes Rôles: - ↑ sécrétion TSH - ↑ sécrétion PRL
Quel est le type, le lieu de sécrétion, le récepteur/métabolisme et le rôle de la GnRH?
Type: Protéine Sécrétion: Aire préoptique Récepteur/métabolisme: - Membranaire couplé à une protéine G - T1/2: 2-4 minutes Rôles: - ↑ sécrétion LH (pulsation haute fréquence) - ↑ sécrétion FSH (pulsation basse fréquence)
Quel est le type, le lieu de sécrétion, le récepteur/métabolisme et le rôle de la CRH?
Type: Protéine
Sécrétion: Noyau paracentriculaire (aussi placenta)
Récepteur/métabolisme:
- Membranaire couplé à une protéine G
- CRHBP (protéine liante)
T1/2 biphasique (6-10 min et 40-50 min)
Rôle: ↑ sécrétion ACTH et autres produits de son précurseur (POMC)
Quel est le type, le lieu de sécrétion, le récepteur/métabolisme et le rôle de la PIH (dopamine)?
Type: Catécholamine Sécrétion: Noyau arqué Récepteur/métabolisme: - Récepteurs D2 sur cellules lactotrophes - T1/2: 1-2 minutes Rôle: Inhibe sécrétion proalctine
Quelles sont les caractéristiques de la synthèse et de la sécrétion de somatotropine (GH)?
- Polypeptide synthétisé et sécrété par cellules somatotrophes de l’adénohypophyse
- Sécrétion pulsatile maximale après 2h de sommeil profond
- Sécrétion maximale à l’adolescence, puis diminution lente avec l’âge
Quels sont les facteurs stimulant la sécrétion de GH?
- GHRH
- Contrôle métabolique
o hypoglycémie
hypolipidémie
o augmentation concentration sanguine d’acides aminés (en aigu)
o hypoprotéinémie et malnutrition (en chronique) - Contrôle nerveux:
o sommeil profond
o stress physique (++ exercice intense) ou psychologique - Sécrétagogues non GHRH
o ghréline
o oestrogène
o ACTH, ADH
Quels sont les facteurs inhibant la sécrétion de GH?
- GHIH (somatostatine) o sécrétion augmentée par niveaux élevés de GH et d'IGF-1 (rétro-fb) - Hyperglycémie - Carences affective - Vieillissement
Comment la GH est-elle transportée?
- 50% liée à des protéines spécifiques (GH-binding proteins ou GHBPs)
o permet de réduire oscillation dans les niveaux de GH et de prolonger la demi-vie - Demi-vie plasmatique d’environ 10-20 minutes
o courte vs IGF-1 qui est fortement liée aux protéines donc active plus longue
Quels sont les effets spécifiques de la GH sur la croissance?
- Surtout via stimulation libération IGF-1 par le foie (somatomédine C)
- Promeut augmentation volume, mitoses et différenciation de toutes les cellules
- Promeut particulièrement croissance osseuse
o en longueur jusqu’à la fusion des plaques de croissance
o en largeur à tout âge
o stimule les ostéoblastes
o augmentation déposition de protéines par cellules ostéogéniues
o augmentation division de cellules ostéogéniques et chondrocytiques
o conversion des chondrocytes en cellules ostéogéniques
Quels sont les effets métaboliques de la GH?
Effets métaboliques: Anaboliques
- Augmentation de la synthèse des protéines:
o ↑ uptake acides aminés par cellule
o ↑ transcription et traduction de l’ARN
o ↓ catabolisme des protéines
- Mobilisation et catabolisme des graisses
o ↑ libération acides gras des tissus adipeux
o ↑ concentration plasmatique d’acides gras
o ↑ conversion acides gras en acétyl-coA (favorise leur utilisation)
- Inhibe métabolisme du glucose
o ↓ uptake de glucose par les cellules
o ↑ gluconéogenèse
o entraîne état de résistance à l’insuline: diabétogénique
o ↑ concentration plasmatique de glucose et d’insuline
Quels sont les autres effets de la GH, mis à part les effets métaboliques et ceux sur la croissance?
- Augmentation de la conversion de vitamine D active
- Augmentation du DFG
- Augmentation de la pilosité, hyperplasie glandes sudoripares, épaississement du derme
Quelles sont les caractéristiques de la synthèse et de la sécrétion de prolactine (PRL)?
- Gros polypeptide synthétisé et sécrété par cellules lactotrophes de l’adénohypophyse
- Sécrétion pulsatile maximale durant le sommeil REM
Quelle est la principale méthode de régulation de la sécrétion de PRL?
Le contrôle hypothalamique est surtout inhibiteur.
- Dopamine est le facteur inhibiteur le plus important (récepteurs D2)
- Glucocorticoïdes, GABA, hormones thyroïdiennes inhibent légèrement sécrétion
