TUSubstances Flashcards
Causes principales de consommation
- expérimentation
- bien-être
- intégration
- diminution affects négatifs
Facteurs de risques
- génétique (les Femmes ont tendance à moins consommer mais quand elles consomment, elles sont plus sujette à l’addiction)
- caractéristiques individuelles (âge de début, stress, dépression, personnalité)
- environnement
- type de substance
Facteurs de protection
- trait individuels
- implication parentale
- croyances religieuse
- bonnes relation avec les pairs
- scolarisation
Comorbidité :
environ 60% des ados souffrant d’un TUS souffrent de comorbidité :
- tb oppositionnel avec provocation (le principal)
- Tb de l’attention
- Tb dépressif
- tb anxieux
- trauma
- bipolarité
DSM-V
durée de 12 mois + altération fonctionnement et souffrance
- perte de contrôle (craving)
- altération fonctionnement social
- consommation risquée
- critère d’adaptation pharmaco (tolérance et sevrage)
Traitements
–> intervention précoce modèle bio-psycho-social
- on vise a renforcer les ressources environnementales , perso et sociales
- durée minimale de 3 mois :
- familiale et systémique
- motivationnelle
- TCC
–> doit toujours ê individualisé
Evolution
Progression :
- conso expérimentale -> conso régulière -> usage intensif -> début d’un TUS
- 1 tiers des tus léger évoluent vers une forme modéré
- pathologique -> usage problématique
- développement d’un tus dans seulement 5 à 7% (pour l’alcool et les opioides)
Pronostic
- impact sur le développement du cerveau (tb cognitifs et neurodéveloppementaux)
- dépendance chronique et impacts sociaux –> Rechute : 40 à 60%
- risque de mortalité multipliés par 5
pronostic positif :
facteurs de résilience = intervention précoce et soutien social et familial
Points de la discussion
- parfois l’ado essaie des nouvelles chose comme la drogue pour faire comprendre aux parents que c’est son corps, sa vie etc.. peut ê mal vécu par les parents
- il faut faire de la psycho-éducation auprès des parents pour expliquer que la rechute fait partie de la guérison
- il ne faut pas ignorer el pb d’origine qui pousse l’ado à consommer (automédication)
le pb est le pb d’origine et non dans la conso en tant que telle, ca cache une souffrance autre - alliance thérapeutique = reconnaitre que la personne a trouver un moyen d’automédication , demander au patient “ca vous fait quoi?”
