traumatisme et conséquences Flashcards
Les types de trauma
Type 1 : event ponctuel soudain et unique
type 2 : évent répétitif et donc anticipante (ex : maltraitance)
trauma par négligence : absence de réponse ou d’actions adéquates
trauma vicariant : exposition à la violence, effet traumatique par exposition
Qu’est-ce qu’un traumatisme ?
APA 2024 : réponseémotionnelle à un event terrible
Induction de peur, d’impuissance et de dissociation
perturbations de ressentis de l’individu
APA 2018 :
- blessure avec effraction causée par une violence externe
- conséquences sur l’ensemble de l’organisme
- trauma psychique vs trauma physique
conséquences possibles
–> Importance de l’expérience subjective de l’événement traumatique.
Il n’existe pas vraiment d’événements traumatiques mais plutôt des
événements traumatogènes. C’est la perception subjective de l’événement
traumatique qui prédit l’apparition de symptômes du PTSD.
Prévalence
entre 20% et 40% de pers ayant vécu un trauma développent un PTSD
Facteurs de risques
- sexe : F plus a risque que les H
- niveau intellectuel
- faible niveau socio)économique
faible estime de soi
après le trauma :
- faible soutien social
- comorbidité
- faible niveau de fonctionnement familial
Facteurs de protection
- soutien social = rôle clé de la famille et des amis
- résilience personnelle
- stratégies d’adaptation :
- TCC = aide l’ado a surmonter le trauma
- intervention précoce = peut aider à ne pas développer un PTSD
résilience : La capacité de l’individu à faire face à l’adversité qui se développe grâce à l’intersubjectivité où
c’est l’autre qui amène la personne à découvrir des valeurs et développer la résilience.
Le rôle de psychologue dans le traitement du PTSD peut alors consister à devenir le tuteur de résilience pour son patient.
DSM-V
A: exposition a un event traumatique
4 autres
Syndrme e répétition
évitement
altération négative de la cognition et de l’humeur
hyperactivité neurovégétative
SX doivent durer depuis + d’1mois
Conséquences du PTSD
- exposition cumulative à la violence interpersonnelle chez les ados prédit un risque accru de PTSD
- Chez les adolescents, le PTSD peut également impacter la santé physique :
Des troubles métaboliques, ex: diabètes
Arrêt de croissance, causé par une réaction hormonale
Comorbidité
- tb de l’anxiété : généralisé et sociale
- tb de panique
- dépression
- suicide
- TCA
-TUS
Traitements
- TCC : + haut niveau de preuve pour le traitement du ptsd et a le moins d’abandon chez les ados
- EMDR
- Thérapie basée sur l’art et la pleine conscience
- thérapie pharmacologique = pas recommandées comme traitement de première ligne
évolution et pronostic
15 à 25% des ados exposé a un event trauma développent un ptsd
- risque de rechute
–> traitement précoce = réduit gravité des sx et favorise la résilience
