tumores renales Benignos

Question 1

cual es es el estirpe o el tumor + frecuente de los tumores renales malignos

Answer 1

carcinoma de celulas renales

Question 2

lesión renal benigna + frecuente , representa + del 70% de todas las masas renales ocupantes asintomáticas, estos pueden ser solitarios o múltiples, se encuentra presente en + del 50% de los pacientes mayores de 50 años

Answer 2

QUISTE RENAL BENIGNO

Question 3

Cuando un quiste renal benigno aumenta de tamaño significativamente y este provoca síntomas es necesario

Answer 3

el drenaje y la esclerosis percutánea con alcohol al 95%

Question 4

tumor que representa el 3-7 % de las masas ocupacionales renales , microscópicamente se ve como una lesión homogénea color parto claro con una cicatriz central , macroscópicamente , presencia de infiltrado de celulas eosinofílicas ordenadas en un patrón tubuloquistico solido , citogeneticamente se asocia a la perdida del 1 cromosoma y del cromosoma Y.

Answer 4

OCONCITOMA ( TTUMOR BENIGNO RENAL )

Question 5

Tumor con presencia de cicatriz central central con forma de estrella en TAC , o patrón de ruega de carreta , formada por las arterias de irrigan al tumor , esta.

Answer 5

ONCOCITOMA

Question 6

Cual debe ser el abordaje o el tratamiento del oncocitoma

Answer 6

de forma intensiva mediante : exploración y cirugía ahorradora de nefronas o nefrectomía radica

Question 7

neoplasia clonal benigna , compuesto por tejido adiposo , musculo liso y vasos sanguíneos de paredes gruesas , el 20% de todos ellos se detectan en pacientes con el SX de esclerosis tuberosa

Answer 7

Angiomiolipoma

Question 8

tumo benigno renal , que suele encontrarse en un 20% de todos ellos en los pacientes con esclerosis tuberosa , que es un trastorno asintomático dominante , con retraso mental , epilepsia y adenoma sebáceo

Answer 8

angiomiolipoma

Question 9

como suele ser la presentación del angiomiolipoma en los pacientes con esclerosis tuberosa

Answer 9

1. mayor probabilidad de multicentrismo
2. mayor probabilidad de bilateralidad
3. tendencia al crecimiento acelerado
4. presentación sintomática

Question 10

la presencia de una pequeña cantidad de tejido adiposo en el interior de una lesión renal revelada por TAC < 10 unidades Hounsfield , permite hacer el DX diferencial de Carcinoma de celulas renales y se considera un indicador diagnostico de

Answer 10

angiomiolipoma

Question 11

es un indicador DX del angiomiolipoma y permite hacer el Dx diferencial de Carcinoma de celulas renales

Answer 11

presencia de una pequeña cantidad de tejido adiposo en el interior de una lesión renal revelada por TAC < DE 10 unidades hounsfield

• sin embargo en un 14% la TAC no permite identificar el tejido adiposo

Question 12

Que se hace con el 14% de los angiomiolipomas que no nos permite identificar un tejido adiposo

Answer 12

un ultrasonido > hallazgo ecográfico de de una lesión sumamente ecogénica bien delimitada que a menudo se asocia con una sombra

Question 13

en manejo de los angiomiolipomas se toma en cuenta

Answer 13

su evolucion natural y su riesgo de hemorragia

Question 14

el angiomiolipoma tienen alto riesgo de

Answer 14

hemorragia

Question 15

de que tamaño se consideran los angiomiolipomas sintomáticos

Answer 15

diámetro umbral de 4 cm ( grandes )

Question 16

de que tamaño se consideran los angiomiolipomas , asintomáticos , los cuales pueden ser seguidos con observación expectante y evaluaciones repetidas cada 6 - 12 meses para determinar la velocidad de crecimiento :

Answer 16

< 4 cm

Question 17

Cual es el abordaje de los angiomiolipomas asintomáticos < 4 cm

Answer 17

seguimiento con observación expectante y evolución repetitiva cada 6 - 12 meses para determinar la velocidad de crecimiento

Question 18

cual es el tratamiento o el abordaje recomendado en los angiomiolipomas de mayor tamaño > 4 cm

Answer 18

1. quirúrgico : sobre todo en pacientes sintomáticos
   - cirugía ahorradora de nefronas con nefrectomía parcial
   - embolización selectiva

Question 19

que cirugías se prefieren en los angiomiolipomas de mayor tamaño > 4 cm y pacientes sintomáticos

Answer 19

cirugía ahorradora de nefronas con nefrectomía parcial o embolismo selectivo

Question 20

en que pacientes con angiomiolipoma se requiere en su abordaje una nefrectomía total si se procede a la exploración quirúrgica

Answer 20

pacientes con una hemorragia aguda y potencialmente mortal

Question 21

en que pacientes con angiomiolipoma se considera de preferencia una embolización selectiva

Answer 21

Pacientes con esclerosis tuberosa (ET) : que presentan enfermedad bilateral , insuficiencia renal preexistente u otro trastorno medico o urología asociado con riesgo de deterioro renal en largo plazo

Question 22

Pacientes con esclerosis tuberosa (ET) y agiomiolipoma : que presentan enfermedad bilateral , insuficiencia renal preexistente u otro trastorno medico o urología asociado con riesgo de deterioro renal en largo plazo

Answer 22

se considera de preferencia una embolización selectiva

Question 23

pacientes con angiomiolipoma con una hemorragia aguda y potencialmente mortal

Answer 23

su abordaje una nefrectomía total si se procede a la exploración quirúrgica

Question 24

tumores renales benignos , que son raros y derivan sobre los diversos elementos mesenquimatosos presentes en el interior y en la vecindad del riñón

Answer 24

1. fibroma
2. lipoma
3. linfangioma
4. hemangiomas

Question 25

cual es el estudio gold estándar para para establecer la naturaleza de una masa ocupante renal

Answer 25

TAC contrastada

Question 26

estudio estudio radiográfico aislado más importante para establecer la naturaleza de una masa ocupante renal

Answer 26

TAC contrastada

Question 27

en que tumores se destaca su intensificación en una TAC contrastada

Answer 27

tumores parenquimatosos renales asociados con una vascular importante

Question 28

toda masa renal que se intensifica en la TAC después de la administración de un medio de contraste intravenoso debe ser considerada un

Answer 28

un carcinoma de células renales hasta que se demuestre lo contrario.

Question 29

masa renal que se intensifica en la TAC después de la administración de un medio de contraste

Answer 29

debe ser considerada un carcinoma de células renales

Question 30

escala que permite clasificar las lesiones quísticas en cuatro categorías ,, que se diferencian entre si por la mayor o menor probabilidad de malignidad

Answer 30

escala de Bosniak

Question 31

Quistes benignos simples no complicados.
Representan las lesiones quísticas más comunes
en ausencia de síntomas asociados no requieren tratamiento.

Answer 31

BOSNIAK Categoría I

Question 32

Quistes mínimamente complicados que son benignos pero se asocian con algunas características radiológicas importantes :

1. quistes tabicados,
2. quistes con una cantidad mínima de calcio en la pared o en los tabiques
3. quistes infectados
4. quistes hiperdensos.
   - Los quistes hiperdensos son quistes benignos que contienen sangre antigua, degenerada o coagulada.

Answer 32

BOSNIAK Categoría II

Question 33

son lesiones pequeñas (< 3 cm) redondeadas con bordes bien delimitados que no se intensifican después de la administración del contraste , estos contienen sangre antigua , degenerada o coagulada

Answer 33

Quistes hiperdensos

Question 34

Quistes renales más complicados de carácter indeterminado que no pueden diferenciarse con certeza de una lesión maligna.
Las características radiológicas incluyen un borde irregular, tabiques gruesos y calcificaciones irregulares.
Generalmente esta indicada la exploración de estas lesiones

Answer 34

BOSNIAK Categoría III

Question 35

Se asocian con bordes irregulares y sobre todo con algunas porciones sólidas que se intensifican con el material de contraste, que permiten el diagnostico definitivo de lesión maligna
Estas lesiones invariablemente representan CCR quísticos que requieren tratamiento quirúrgico

Answer 35

BOSNIAK Categoría IV