TUMORES ÓSSEOS PRIMÁRIOS Flashcards
QUAIS OS 3 TIPOS HISTOLÓGICOS PRINCIPAIS E SUAS CARACTERÍSTICAS?
OSTEOSSARCOMA (+ comum)
- 10-25a
- Ossos do Joelho
- Imagem dos Raios de Sol (expansão cortical)
- Cx (amputação ou não) + QT (neo e adj)
CONDROSSARCOMA
- > 25a
- Ossos do quadril
- Só Cx (não responde a RT/QT)
SARCOMA DE EWING
- 5-15a
- Diáfises de ossos longos
- Tem sintomas constitucionais além da dor óssea (excessão)
- Rx: Aspecto em roído de traça (+ lesão lítica que blástica)
- Cx + QT
O QUE DIFERENCIA TUMORES MALIGNOS DE BENIGNOS NO RX
PSEUDOCÁPSULA (formada por células tumorais)
EXTRAVASAMENTO DA PSEUDOCÁPSULA - LESÕES SATÉLITE (METÁSTASE SALTEADA)
ZONA FIBROVASCULAR REATIVA AO REDOR
QUAIS AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DESSES TUMORES?
DOR ÓSSEA
- Pior à noite (sem sint sist)
- Mal localizada; profunda
- Constante
- Sem relação com movimento
FRATURA PATOLÓGICA
QUAIS EXAMES PEDIR?
RX TC (realce de contraste; partes moles; metástases)) RM (partes moles; invasão intramedular) CO (metástases) BIÓPSIA (de lei)
QUAL O ESTADIAMENTO DE ENNEKING?
BENIGNOS
- Latente (cresce lento ; assintomático)
- Ativo (meio termo)
- Agressivo (cresce rápido; assintomático)
MALIGNOS
Baixo Grau (cresce lento ; assintomático)
X
Alto grau (cresce rápido; assintomático)
Unicompartimental (não rompe a cortical)
X
Extracompartimental (além da cortical)
TTO:
QT (neo ou adj)
CX. Quais os tipos de Cx?
Intralesional
Marginal
Ampla
Radical (amputação)