TUMORES HEPATICOS

Question 1

Tumores hepaticos benignos? (3)

Answer 1

Hemangioma
Hiperplasia nodular focal
Adenoma

Question 3

O que é a síndrome de kassabach merrit?

Answer 3

Coagulação intravascular disseminada causada por hemangioma hepático de grande monta

Question 4

Característica da TC dinâmica no hemangioma hepático?

Answer 4

Fase arterial ➡️Captação periférica do tumor

Fase portal ➡️ captação centrípeta

Question 5

Conduta no hemangioma hepático?

Answer 5

Expectante

Cirurgia se tumor muito grande com sintomas

Question 6

Característica da hiperplasia nodular focal na TC dinâmica?

Answer 6

Fase arterial ➡️ cicatriz central (em roda de carruagem)

Question 7

Conduta na hiperplasia nodular focal?

Answer 7

Expectante

Question 8

Caracteristica da TC dinamica no adenoma?

Answer 8

Fase arterial ➡️ hipercaptacao

Fase portal ➡️ Washington out

Question 9

Fatores de risco para adenoma hepatico?

Answer 9

Anticoncepcional

Anabolizantes

Question 10

Complicações do adenoma hepático? (2)

Answer 10

• ruptura

- risco de malignização

Question 11

Conduta no adenoma hepático?

Answer 11

<=5cm ➡️ interromper ACO

>5cm ➡️ interromper ACO + resseccao cirúrgica

Question 12

Conduta em mulheres com adenoma hepático que desejam engravidar?

Answer 12

Ressecar o tumor antes

A gestação aumenta o tumor e eleva riscos de ruptura

Question 13

Sexo e faixa etária predominante dos tumores hepaticos benignos?

Answer 13

Sexo feminino

Idade

• hemangioma e HNF ➡️ >45 anos
• adenoma ➡️. Idade fértil

Question 14

Terceira causa de morte por câncer no mundo?

Answer 14

Hepatocarcinoma

Question 15

Tumor hepático benigno mais comum?

Answer 15

Hemangioma

Question 16

Principal tipo de tumor hepático maligno?

Answer 16

Metástases

Question 17

Principal tipo de tumor hepático maligno primário?

Answer 17

Hepatocarcinoma

Question 18

Fatores de risco do carcinoma hepatocelular?

Answer 18

Cirrose
Vírus B
Aflatoxina B1(aspergilllus)

Question 19

Marcadores tumorais do carcinoma hepatocelular? (2)

Answer 19

Alfafetoproteina 
Desgamacarboxi protrombina (DCP)

Question 20

Critérios diagnósticos de Barcelona para carcinoma hepatocelula?

Answer 20

Tumor >=2cm ➡️ dois exames de imagem ou um exame de imagem + AFP >400

Tumores menores ➡️ biopsia

Question 21

Tratamento do hepatocarcinoma em pacientes CHILD A com lesão única?

Answer 21

Hepatectomia parcial

Question 22

O que são os critérios de Milão e o que avalia?

Answer 22

Avalia risco de reicidiva do carcinoma hepatocelular após transplante

Se lesão única < 5cm ou até 3 lesões <3cm ➡️ TRANSPLANTE

Question 23

Pacientes com hepatocarcinoma > CHILD A (mele >15) ou lesão irressecavel, qual o próximo passo ?

Answer 23

Avaliar critérios de Milão para transplante

Question 24

Característica do hepatocarcinoma na TC dinamica?

Answer 24

Wash out + figado cirrotico

Question 25

Tratamento de pacientes com hepatocarcinoma não candidatos a transplante e lesão irressecavel ?

Answer 25

Sorarenib

Question 26

Características do carcinoma fibrolamelar?

Answer 26

• não possui nenhum dos fatores de risco do carcinoma hepatocelular
• afeta pacientes mais jovens
• tratamento = cirurgia