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ONCOLOGIA > CÂNCER COLORRETAL > Flashcards

CÂNCER COLORRETAL Flashcards

1
Q

História natural do câncer colorretal?

A

Sequência adenoma ➡️ carcinoma

- ocorre por mutação no gene APC

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Q

Pólipos não neoplásicos? (3)

A

Hiperplasicos
Harmatomas
Inflamatórios

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3
Q

Pólipos neoplasicos benignos?

A

Adenomatosos

  • tubular
  • tubuloviloso
  • viloso = vilao
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4
Q

Pólipo neoplásico maligno?

A

Adenocarcinoma

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6
Q

Conduta diante de pólipos colorretais?

A

Polipectomia

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7
Q

Critérios de cura na polipectomia que evidencia adenocarcinoma? (3)

A

Bem diferenciado
Margens livres
Sem invasão linfática ou venosa

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9
Q

Patogênese da polipose adenomatosa familiar?

A

Mutação hereditária do gene APC

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10
Q

Quantos pólipos no mínimo eu preciso ter para definir polipose adenomatosa familiar?

A

100

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11
Q

Conduta diante de um paciente com polipose adenomatosa familiar?

A

Colectomia total profilática

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12
Q

Rastreio em pacientes com história familiar de polipose adenomatosa familiar?

A

A partir de 10-12 anos anualmente

Pode ser com retossignoidoscopia

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13
Q

Variante da polipose adenomatosa familiar que se apresenta com osteomas, dentes supranumerários, tumores demoides?

A

Gardner

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14
Q

Variante da polipose adenomatosa familiar que se associa com tumores do SNC?

A

Turcot

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15
Q

Critérios de Amsterdam para síndrome de lynch?

A
  1. Pelo menos um caso na família <50a
  2. > = 3 familiares acometidos, sendo pelo menos 1 de primeiro grau
  3. Duas gerações consecutivas
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16
Q

Na síndrome de lynch ocorre mutação do gene APC?

A

Nao

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17
Q

Tipos da síndrome de lynch?

A

Lynch I ➡️ colorretal

Lynch II ➡️ colorretal + outros (endométrio, ovário, pâncreas, etc)

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18
Q

O que é a síndrome de peutz- jeghers?

A

Polipose hamatomarosa associada a manchas melanóciticas em pele e mucosa

19
Q

Quadro clínico da síndrome de peutz- jeghers?

A

Intussucepcao intestinal (por pólipos grandes em delgado)
Melena
Anemia

20
Q

Poliposes harmatomatosas? (3)

A
  • peutz- jeghers
  • polipose juvenil familiar
  • síndrome de cowden
22
Q

Fatores de risco para câncer colorretal?

A

Idade avançada
História familiar
Síndromes hereditárias
DII

23
Q

Clínica do câncer colorretal?

A

Colon direito ➡️ melena, anemia e massa palpável
Colon esquerdo ➡️ alteração do hábito intestinal
Reto ➡️ sangramento vivo, fezes em fita

24
Q

Diagnóstico do câncer colorretal?

A

Colonoscopia + biopsia

25
Q

Marcador tumoral para acompanhamento do câncer colorretal?

A

CEA

26
Q

Rastreio do câncer colorretal na população geral?

A

50-75 anos ➡️ colonoscopia a cada 10 anos ou pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente

27
Q

Rastreio do câncer colorretal em pacientes com história familiar?

A

A partir de 40 anos ou 10 anos antes da idade que o caso índice teve

28
Q

Estadiamento T do câncer colorretal?

A

T1- submucosa
T2- muscular própria
T3- subseroso e gordura pericolica
T4- estruturas adjacentes

29
Q

O que define estádio III do câncer colorretal?

A

Acometimento de linfonodo

30
Q

Rastreio do câncer colorretal em pacientes com síndrome de lynch?

A

A partir dos 20 anos ➡️ colonoscopia cada dois anos até 35 anos e depois anualmente

31
Q

Rastreio de câncer colorretal em pacientes com história de pólipo adenoma viloso?

A

Colonoscopia após 3 anos da polipectomia

32
Q

Tratamento do câncer de cólon?

A

Em qualquer estágio ➡️ Colectomia + linfadenectomia

Se estádio III ➡️ + QT adjuvante

33
Q

Tratamento do câncer retal ?

A

T1 ➡️ excisão endoscópica ou local

> = T2 ➡️ QT + RT neoadjuvante + novo estadiamento
- se >5cm da margem anal ➡️ resseccao abdominal baixa (RAB) + excisão total do mesorreto

  • se <=5cm ➡️ cirurgia de miles - resseccao abdominoperineal (RAP) + excisão total do mesorreto - colostomia definitiva
49
Q

Tipo histológico mais comum do câncer colorretal?

A

Adenocarcinoma

ONCOLOGIA (5 decks)

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