Tumores craneales en adultos Flashcards
Generalidades de metastasis?
50%
diseminación hematogenea
pulmon
mama
melanoma
colon
Localización y clinica de metastasis?
Depende ubicación
* cefalea
* convulsion estado mental
* nausia
* ataxia
* vomito
* alt visuales
hemisferios80% cerebelo 15% ganglios basales 3%
Qué se ve en imagen de metastasis?
505 lesion solitaria
20% 2 lesiones
30% 3 lesiones
hemorragia en melanoma y colon
Que se ve en TC de metastasis?
iso,hipo o hiperdensa al parenquima
con contraste :
realce variable
nodular, puntiforme anular
Que se ve en RM de metastasis?
hemorragia
contraste par lesiones pequeñas
DWI distinge lesion de edema
Que es?
Tc de metastasis
lesion unica hipodensa al parenquima
Que es?
RM metastasis triple
contraste para lesiones pequeñas
Caracteristicas del meningioma?
tumor intracraneal mas comun en adultos
BENIGNO
M-40-60a
asosiado a Neurofibromatosis II
Localizaciones del meningioma?
supratentorial 90%
infratentorial 5%
inftraventricular, n.optico, glandula pineal
clinica del meningioma?
asintomaticos, incidentalkes y crecimiento lento
cefalea
parestesias
alt edo mental
Que se ve ?
Angio de meningioma
“Sig de la suegra”
llega temprano y se va tarde
Que es?
TC de meningioma
* lesion isodensa o hiperdensa
* Puede infiltrar a huesos del craneo
* captacion de contraste hiperdensa
Que es?
RM con contraste
“signo de la cola dural”
Caracteristicas de los adenomas hipofisiarios
hipofisis
rara vez malignos
microadenomas -10mm
macroadenomas + 10mm(mas comunes)
Diferencias entre macroadenomas y microadenomas?
microadenomas= 65% secretores de hormonas(prolactinomas, acromegalia, tsh, acth)
macroadenomas= No secretores= efecto masa,quiasma,3erventriculo,silla turca
Que es?
RM Macroadenoma
* Se extiende a region supracelar
* Efecto de masa(mas en quiasma)
* Signo del muñeco de nieve o 8
Que es?
RM MICROADENOMA
* no efeccto de masa
* se queda en la silla turca
* libera hormonas
Que es?
Tc de adenoma hipofisiario
Macroadenoma(dificl micros)
SIEMPRE CONTRASTE
Que es?
RM Microadenomas
Por hallazgo
T1= isointeso
T2 hipointesno
Que es?
RM macroadenoma
compresion del quiasma
signo del muñeco de nieve 8
puede envolver carotidas
isodensas
con contraste = hipercaptacion
Que es el glioblastoma?
tumor astocititico Maligno de crecimiento rapido gIV
Tiene neovascularizacion y necrosis
Cual es la etiología del glioblastoma?
Primario(Novo)= 62a mas agrresivo
Secundario(Lesion de bajo grado)= 45 a menos agresivo
Clinica del glioblastoma?
Tumos #1 en SNC
convulsiones
deficit neurologico focal
HIC
Alt estado mental
Que es?
Tc = masa irregular hipodensa con necrosis
Tc + contraste= borde irregular y heterogeneo con evidente necrosis