Tumores Flashcards
Epidermal nevus er et hamartom som oppstår fra…
Embryonalt ektoderm – epidermalt «vedheng»
Hvilke celler prolifererer ved solar lentigo?
Melanocytter i epidermis, som følge av overeksponering for sol eller PUVA behandling
Hva skyldes Skin tags (fibroepitelial polypp)?
Mekanisk irritasjon, som f.eks. personer som har gått med smykker i årevis, evt. krager.
Det er to hovedvarianter av infantile hemangiomer, hvilke? Og hvordan av dem kan potensielt utvikles og være farlig?
Kapillære og kavernøse hemangiomer.
De kavernøse ligger dypere i huden, og kan vokse seg strørre og større, og evt. utøve trykk på viktige strukturer. I så tilfelle bør de henvises og muligens behandles med betablokkere.
Pyogent granulom er en benign proliferativ vaskulære tumor. Hva forårsaker dem ofte?
Traume eller infeksjon, eks. inngrodd negl.
Hva er milier?
Subepitermale cyster som inneholder keratin. De medfødte forsvinner ofte av seg selv, mens de ervervede kan persistere uten behandling.
Nevn en vanlig subkutan tumor
Lipom
Hvor oppstår Chondrodermatitis nodularis helicis? Som følge av hva?
På helix, på øret. Skyldes mekanisk trauma mot øret på pute over år (ofte solar skade i tillegg)
Hva er callus og clavus?
Liktorn! Fortykkelse av stratum corneum pga. trykk/friksjon
Føste heter første trinn (premalign) i utviklingen av plateepitelkarsinom?
Aktinske (solare) keratoser
- lett, moderat og grov atypi i epitelet
Hva heter tilstanden som er carsinoma in situ for plateepitelkarsinom?
Bowens sykdom
Hudkreft kan deles inn i to grupper; nonmelanom og malignt melanom. Hvilke to grupper utgjør nonmelanom?
Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom
Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom kan sitte samme steder stort sett, men den ene sitter oftere litt mer sentralt/medialt enn den andre. Hvilken?
Basalcellekarsinom
Hvilken lesjon beskrives her:
Typisk er sår som kommer, det dannes skorper, gror litt før det kommer tilbake igjen. Blir gradvis større. Vollformet kant også typisk.
Basalcellekarsinom
Hvilke tre grupper kan vi dele basalcellekarsinom inn i?
- Multifokal, superficiell type
- Nodulær type
- Morfea type
Årsaker til BCC?
- UV-bestråling; tidlig eksponering, mange solforbrenninger, solarier
- Genetikk: lys hudtype, Gorlin´s syndrom albinisme etc.
- Immunsuppresjon
- Etter strålebehandling
Årsaker plateepitelkarsinom?
- UV-bestråling, langvarig eksposisjon
- Strålebeskadet hud
- Arr og kronisk betennelse
- Immunsuppresjon (nyretransplanterte)
- Virusinfeksjon (HPV)
- Kjemiske karsinogener (tjære)
Melanocyttnevi er vanlig, pigmenterte, benigne føflekker. Hva kjennetegner melanocyttene som proliferer til neviceller?
De mangler dendrittiske utløpere, og danner cellegrupper rundt dermo-epidermalovergangen
Hva kjennetegner dysplastisk nevussyndrom?
- Stort antall (>50), hvorav noen atypiske (diam. >6mm)
- Asymmetri
- Uregelmessig avgrensning og pigmentering
- Økt risiko for utvikling av malignt melanom
Hvor kan malignt melanom oppstå? Hvor er det vanligst at det oppstår?
Hud, øyne, slimhinner, lymfeknuter
Hud vanligst (90%)
Når bør man mistenke malignt melanom?
- Forskjellige farger i føflekken
- Ujevn eller uskarp rand
- Den vokser, kan vøre normalt hos yngre
- > 0,6 cm i diameter
- Kløe, «kjennes annerledes»
- Betennelsesreaksjon
- Blødning eller skorpedannelse
Risikofaktorer for malignt melanom?
- Ondartet føflekk i familien
- Uregelmessige pigmenterte føflekker
- Lys hudtype som lett brennes av solen
- Over 50-100 føflekker
- Store medfødte pigmenterte føflekker
Hva er et annet navn på seboreisk keratose?
Talgvorter, gammelmannsvorter eller senile vorter
Benign overfladisk hyperkeratotisk tumor
Skyldes en benign reaktiv proliferasjon av fibroblaster. Fast, smertefri, rød/brun, enkeltstående tumor på ekstremitetene hos voksne. Hva er navnet på tilstanden?
Dermatofibrom
Det kommer en eldre kvinne til deg på kontoret. Hun har titalls 5-6mm store, dyprøde lesjoner særlig på ekstremiteter men også i ansiktet. De er ikke farlige, men primært et kosmetisk problem. Hva er det, og hva kan man eventuelt gjøre med dem?
Senile angiom (cherry angiom). Kan fjernes med laser eller elektrokoagulasjon.
Hvordan behandles lipom?
Fjernes kirurgisk
Hvilken canser er den eneste som ikke skal rapporteres til kreftregisteret?
Basalcellekarsinom (hos voksne)
Hvor mange pasienter behandlet for malignt melanom får residiv?
Ca. halvparten
Hva er den viktigste prognostiske faktoren for malignt melanom?
Tumortykkelse (Breslow) - høyere stadium tilsier økt risiko for residiv og metastaser
