Tumor de esôfago Flashcards
Cite os FR para tumor de esôfago
Tabagismo
Etilismo
Má higiene oral
Uso crônico de bebidas quentes ou muito geladas
Acalásia
Esôfago de barret
Diferencie um tumor de esôfago cístico de sólido
Cístico: líquido no interior
Sólido: crescimento celular anormal.
Cite os tipos de tumores esofágicos epiteliais e suas principais causas. Citar seus principais locais de acometimento
Epidermóide: tabagismo e etilismo (terço médio)
Adenocarcinoma: obesidade, DRGE, esôfago de barret (terço distal)
Cite os sinais e sintomas do câncer esofágico
Disfagia rapidamente progressiva
Emagrecimento
Odinofagia
Sialorreia
Halitose
Alteração de voz (inflamação no nervo laríngeo recorrente)
Cite os sinais e sintomas do cancer de esôfago em estágio avançado
Hematêmese maciça
Linfonodomegalia cervical
Icterícia
Ascite
Diferencie as formas das patologias do cancer esofágico
Vegetante (60%): tumor cresce para dentro da luz, obstrui 2/3 da luz -> disfagia
Infiltrante (25%): tumor cresce fora da luz - pode atingir a aorta.
Cite as formas de diagnóstico do câncer esofágico
Estudo radiológico
Endoscopia digestiva + biópsia (padrão ouro)
RaioX de tórax com contraste de esofago-estômago-duodeno. - aspecto de maçã mordida
Cite os exames realizados para delimitar o estadiamento do cancer esofágico
Rx de tórax (metástase)
TC de tórax (extensão do tumor no mediastino)
TC de abdômen
Broncoscopia
Eco-endoscopia
Cite os critérios de classificação para disseminação do tumor
T0: sem sinais de tumor
Tis: carcinoma in situ
T1: tumor invade mucosa e submucosa
T2: invade muscular própria
T3: tumor invade tecido periesofágico (não pega órgão adjacente)
T4: órgãos adjacentes
N0: linfonodo regional negativo
N1: linfonodo regional positivo
M0: ausente
M1a: metástase em linfonodo cervical ou celíaco
M1b: linfonodo a distância.
Cite o estadiamento da TNM
Estadio 1: T1, N0, M0;
Estadio 2a: T2/T3, N0, M0;
Estadio 2b: T1/T2, N1, M0
Estadio 3: T3/T4, N1/N0, M0
Estadio IV: qualquer T, qualquer N, M1/M1a/M1b.
Cite a ressecabilidade e sobrevida do cancer esofàgico de acordo com o estadiamento
1 e 2: ressecável
3: ressecabilidade curativa difícil
4: não ressecável e incurável.
Cite o tratamento de tumor esofágico precoce
Esofagectomia
Cite o tratamento de tumor esofágico não avançado
Esofagectomia + quimio e radio adjuvante
Cite o tratamento cirúrgico de tumores avançados
Ressecável: quimio + radio + reestadiamento com TC e esofagectomia
Iressecável: quimio + radio isolada.
Cite os tipos de tratamentos paliativos no cancer de esofago
Tubo gástrico
Jejunostomia a Witzel
Prótese auto-expansiva
Cite o Siwert 1
Adenocarcinoma de esôfago distal
Cite o Siwert 2
Adenocarcinoma na cárdia
Cite o Siwert 3
Carcinoma gástrico sub-cárdico
