Hidronefrose antenatal Flashcards
Cite o critério de diagnóstico da hidronefrose no USG de um antenatal
Diâmetro posterior da pelve renal >7 mm no 3 trimestre.
Tem que fazer USG pós-natal para confirmar
Cite a causa mais prevalente de hidronefrose em crianças
Estenose de JUP
Cite a principal causa de estenose de JUP e o seu tratamento
Normalmente um vaso polar anônimo é a causa
Resolve com pieloplastia
Explique o que deve fazer ao ter estenose de JUP bilateral
Solicitar cariótipo (provável síndrome de down)
Oligohidrâmio
Cite os sinais e sintomas de estenose de JUP em recém nascidos
Atraso no desenvolvimento
Perda de apetite
Choro constante
Massa renal palpável
Cite os sinais e sintomas de estenose de JUP em crianças/adolescentes
Desconforto abdominal
Hematúria
HAS
ITU
Litíase renal
Cite como é feito o diagnóstico de estenose de JUP
Cintilografia renal com os marcadores DMSA e DTPA (principal)
Cite como é feito o tratamento da estenose de JUP
Rim sem função: nefrectomia
Rim com função preservada: pieloplastia
Cite os sinais e sintomas de refluxo vesicouretral
ITU DE REPETIÇÃO
Cólica abdominal
Dor lombar
Déficit pôndero-estatural
Pielonefrite, HAS
Cite o exame usado para diagnóstico de refluxo vesicouretral
Uretrocistografia miccional
Cite como é feito o tratamento do refluxo vesicouretral
80% resolve sozinho
Deixar ATB profilático até os 5 anos de idade
Cite o tratamento cirúrgico para refluxo vesicouretral em caso que não teve resolução espontânea
Reimplante ureteral
Cite as características da válvula de uretra posterior
Só HOMEM tem
Causa falência renal
Impede saída de urina, dilatando todo sistema urinário, causando falência renal.
Cite o principal exame usado para diagnóstico de valvula de uretra posterior
Uretrocistografia miccional
Cite os achados da valvula de uretra posterior no ultrassom antenatal
Bexiga dilatada
Hipertrofia do m. detrusor
Ureterohidronefrose bilateral
Sexo M
Cite os sinais e sintomas da válvula de uretra posterior em recém nascidos
Massa abdominal palpável
Insuficiência respiratória aguda
Ascite
Bexigoma
Cite os sinais e sintomas da válvula de uretra posterior em crianças maiores
IRC
ITU
Distúrbio miccional
Cite como é feito o tratamento da válvula de uretra posterior
Imediato: sonda vesical de demora (quando nasce, e já vai para cirurgia)
Urgência: vesicostomia (fica até os 2 anos)
Definitivo: cauterização via endoscópica da válvula (só após 2 anos de vida)