Tuberculosis Flashcards
Factores de riesgo para transmisión de micobacterium tuberculoso
1- baar + 2- inmunodepresion 3- duración contacto 4- ambientes reducido 5- cepa de tb
Interpretación de la prueba de tuberculina
> 5 mm positiva en ViH, pacientes con rx sugestiva de tb, o tb previa o tx quimio
> 10 mm: positivo en pacientes con riesgo de tb latente como países alta incidencia o riesgo ocupacional
> 15 mm: en todos los pacientes
Dx de tb latente
Interferir gama o tuberculina positiva
Sensibilidad de BAAR
La serie de 3 baar da sensibilidad del 70%
1- 53%
2- 54%
3- 70%
Nombre de cultivo para tbp
Löwenstein-Jensen
En que pacientes se debe realizar la prueba de tuberculina para Dx de tb latente
- pacientes con riesgo de infeccion
- pacientes con riesgo de progresión a desarrollar la enfermedad
Pruebas diagnósticas para tbp
Baciloscopia (BAAR): 3 muestras matutinas de vol 5-10 ml
Cultivos para tbp sólido y líquido (siendo cultivo líquido el gold estándar)
Pruebas moleculares NAA: ácidos nucleicos amplificados (baar + y Ana - hace poco pble el Dx)
Pruebas moleculares de susceptibilidad a rifsmpicina a pacientes con:
1. VIH
2. Vivan x 1 año en lugares con alta prevalencia
3. Tbp previa
4. Exposición cercana a alguien con tb multidrogoresistente
Que significa PPD
Proteína purificada derivada
Cuales son las pruebas moleculares de ácidos nucleicos amplificados
MTD: mycobacteria tuberculosis Direct
Xpert MTB/Rif Test
Estudio para detectar tb extrapulmonar
Adenosin deaminasa
Antuberculoso contraindicado en embarazo
Pirazinamida
Decisión de prolongar la fase de mantenimiento a 6 meses
Pacientes con ambos criterios
1- rx inicial con cavernas
2- baciloscopia +
Pacientes que no tuvieron pirazinamida en fase intensiva
Régimen de tratamiento estándar para tb en pacientes no HIV
2 meses fase intensiva con 4 fármacos y 4 meses fase mantenimiento con 2 fármacos
Efecto adverso de etambutol
Neurosis optics
