Tuberculosis 4 Flashcards
Es el gold standar para dx de Tb (2)
PCR
Cultivo
Cultivo que se usa para TB
Lowenstein Jhonson
A todos los px hay que pedirles
Biopsia
Cultivo
PPD
El PPD es muy poco (2)
El cuantiferon en mucho más (1)
Sensible y específico
Sensible
Abordaje de in granuloma con necrosis PPD + o -
Si el cultivo es positivo es TB y si es negativo le madas PCR, si la PCR es positiva es TB y si es negativa no es Tb.
Si tienes bacilos en biopsia con PPD positivo pides CULTIVO…
Si sale negativo no es TB y si sale positov es TB
Si tienes granulomas, biopsia con bacilo y cultivo negativo el siguiente paso es …
Pedr PCR porque puede ser Lepra o micobacterias atípicas
Dx diferencial de chancro Tb (3)
M.marinum
Sífilis
Úlcera pyogena
Dx diferencial de esclufuloderma (4)
Hidradenitis
Coccidioidomicosis
Acné conglobato
Actinomicosis
La actinomicosis suele ser secundaria a ____ y se tx con _____.
Tx dentales / Penicilina.
DX diferencial de lupus vulgar (3)
Leishmaniasis (enf. chicleros)
Sarcoidosis
Dx diferencial de miliar (2)
Varicela
PLEVA
Una lesión se tiñe con Ziehl Nielsen si es ______.
Multibacilar
Todas las manifestaciones tienen histologías diferentes pero algo elemental son los (1)
Granulomas epiteloides o tuberculoides.
Fase intensiva de Tx (1)
Isoniazida: 75 mg
Rifampicina: 150 mg
Etambutol: 400 mg
Pirazinamida: 400 mg
4 tabletas al día x 10 semanas