Dermatitis por contacto Flashcards
Las dermatitis por contacto son reacciones inflamatorias de la piel causadas por (2)
Daño directo a la piel o trastornos inmunológicos.
Tipos de dermatitis por contacto y porcetaje que representan.
Irritativas: 80%
Alérgicas: 20%
En la dermatitis por contacto alérgica la alteración se encuentra en …
La inmunidad retardada o hipersensibilidad de tipo 4
Es la presentación clx habitual de un paciente con dermatitis por contacto irritativa.
Mujeres amas de casa con lesiones eccematosas o liquenificadas en MANOS
Es la causa número uno de la dermatitis por contacto irritativa (1)
Detergentes (cáusticos)
Es el dato pivote para diferenciar la dermatitis por contacto de tipo alérgica de la irritativa.
Tiene IDES (lesiones centinela) =
Lesiones en zonas de contacto con ides.
LA IRRITATIVA NO TIENE IDES
Un FR importante para dermatitis por contacto es el antecedente de ______.
Dermatitis atópica por alteración de la barrera cutánea.
Es la dermatitis por contacto más común.
Irritativa o NO inmunitaria
Casi siempre la dermatitis irritativa se da por agentes con este pH.
Muy alcalinos
La acción de los cáusticos o álcalis sobre la piel depende de … (2)
Su concentración y tiempo de exposición sobre la piel.
Son productos asociados a dermatitis por contacto IRRITATIVA .
- Detergentes
- Solventes
- Oxidantes
- Cosméticos: Gragancias, tintes…
Cómo se le denomina a la dermatitis que agrava la lesión con el sol?
Fitofotodermatitis
Son ejemplos de sustancias que causan fitofotodermatitis. (2)
Citricos y extractos de plantas
Lesiones en la fitofotodermatitis.
Ampollas que dejan hiperpigmentación.
Si es un irritante débil requiere…
Más tiempo de contacto que una tóxica que a la primera causa lesión.
Dermatitis por contacto que sucede en px genéticamente predispuestos.
ALÉRGICA
Cuándo ocurre la dermatitis por contacto alérgica?
Una vez que el paciente ya se sensibilizó al producto (osea con las siguinetes exposiciones).
Es la causa más común de dermatitis por contacto alérgica.
Cosméticos
Son los productos más asociados a dermatitis por contacto alérgica. (5)
1.Cosméticos
2. Fármacos
3. Parafenilendiamina
4. Metales
5. Telas sintéticas o plásticas
Este ALÉRGENO lo podemos encontrar en los tintes de pelo.
Parafenilendiamina
¿Porqué una dermatitis por contacto en los pies se puede confundir con tiña pedis?
Porque hay calcetines plasticudos que causan la dermatitis y es muy pruriginosa.
Tipo de lesiones en las dermatitis por contacto. (2)
Son lesiones eccematosas llorantes, las irritativas son más liquenificadas que llorantes.
Si es alérgica tiene IDES
Son los 3 ALERGENOS más comunes (3)
Níquel
Cromo
Fragancias
Es la presentación clx clásica de una dermatitis por contacto alérgica.
Albañiles en contacto con cemento
DX (2)
ES CLX
Puedes hacer pba de parche
Cómo es la prueba del parche y qué indica?
Le pones praches y les das lectura a las 48 hrs, nos dice cuánta alergia tiene el px.
Tx dependiendo de las lesiones (2)
Excematosas: Polvos
Liquenificadas: Hidratantes
Lo más importante del tx de dermatitis por contacto es..
Suspender el agente
TODOS los px con dermatitis por contacto deben ser tratados con .. (1)
Corticoides tópicos de alta o super alta potencia como Clobetazol y halobetazol
Corticoides tópicos de alta o super alta potencia (2)
Clobetazol y halobetazol
Cuándo se indican inmunod¡moduladores?
Casos severos –> Exema dishidrótico
