TUBERCULOSIS Flashcards
¿Cuál es la incidencia de tuberculosis en Paraguay en 2023?
48.8 casos por 100.000 habitantes.
¿Qué porcentaje de los casos de tuberculosis en Paraguay fueron diagnosticados en niños?
3.2% (132 casos en niños de 0 a 14 años).
¿Qué población tiene mayor riesgo de tuberculosis en Paraguay?
Personas privadas de libertad (22% de los casos), población indígena (11%), personas con TB/VIH (6%) y TB/Diabetes (7%).
¿Qué es el Mycobacterium tuberculosis y cómo se transmite?
Es una bacteria que causa la tuberculosis y se transmite por aerosoles generados al toser, hablar o estornudar.
(4)¿Cuáles son los factores exógenos que influyen en el contagio de la tuberculosis?
Contacto cercano con personas infectadas, hacinamiento, desnutrición y enfermedades inmunosupresoras.
¿Qué es un granuloma y cómo se forma en la tuberculosis?
Es una acumulación de macrófagos y linfocitos en respuesta a la infección, que puede evolucionar a necrosis en el centro.
¿Qué diferencia hay entre infección y enfermedad tuberculosa?
La infección es asintomática y no contagiosa, mientras que la enfermedad presenta síntomas y puede transmitirse.
¿Cómo se define un caso de tuberculosis presuntiva?
Es cualquier persona con síntomas sugestivos de tuberculosis, como tos y expectoración por más de 15 días.
(Tanto TB pulmonar como
extrapulmonar).
¿Qué es un sintomático respiratorio (SR) en tuberculosis?
Toda persona con tos y catarro por 15 días o más, sin importar el tiempo de evolución en poblaciones de riesgo.
(3)¿Cómo se confirma bacteriológicamente un caso de tuberculosis?
Con baciloscopia, cultivo o prueba molecular (GeneXpert) positiva para M. tuberculosis.
¿Qué es un caso clínicamente diagnosticado de tuberculosis?
Es un caso sin confirmación bacteriológica, pero diagnosticado por un médico con base en imágenes o histología sugestiva.
¿Cuáles son los tipos de tuberculosis según su resistencia a fármacos?
TB monorresistente, polirresistente, multidrogorresistente (MDR), extensamente resistente (XDR) y resistente a rifampicina (RR).
¿Cómo se define la tuberculosis multidrogorresistente (TB-MDR)?
Caso de TB con cepas de M. tuberculosis con resistencia in
vitro en forma simultánea a Isoniacida y Rifampicina, con o sin resistencia a otros fármacos.
¿Qué es la tuberculosis extensamente resistente (TB-XDR)?
(MDR), más resistencia adicional al menos a una fluoroquinolona de última
generación (Levofloxacina, Moxifloxacina) y a uno de los tres inyectables de segunda línea
(Kanamicina, Amikacina y/o Capreomicina).
¿Cuáles son los síntomas más comunes de la tuberculosis?
Tos crónica, fiebre vespertina, sudoración nocturna, pérdida de peso, disnea y dolor pleurítico.
¿Cómo se diagnostica la tuberculosis a través de muestras biológicas?
Con baciloscopia, cultivo, pruebas de amplificación de ácidos nucleicos y GeneXpert.
¿Qué método es considerado el gold standard para el diagnóstico de tuberculosis?
El cultivo de micobacterias en medios como Lowenstein-Jensen o Middlebrook. (4 a 8 semanas)
¿En qué consiste la prueba de tuberculina y cuál es su utilidad?
Mide la respuesta inmune a M. tuberculosis mediante la reacción cutánea, útil para detectar infección latente.
¿Cuáles son las formas clínicas de presentación de la tuberculosis pulmonar?
Primaria (lesión periférica con adenopatías) y secundaria (reactivación con cavitación).
¿Qué es la lesión de Ghon en la tuberculosis primaria?
Es un pequeño nódulo calcificado que representa la cicatrización de la lesión inicial.
¿Cuáles son las diferencias entre tuberculosis primaria y secundaria?
La primaria ocurre tras la infección inicial y suele ser autolimitada; la secundaria es una reactivación con afectación más extensa.
¿Cuáles son los síntomas iniciales inespecíficos de la tuberculosis?
Fiebre, sudoración nocturna, anorexia, debilidad y malestar general.
¿Qué es un aneurisma de Rasmussen y cómo se relaciona con la tuberculosis?
Es la erosión de un vaso sanguíneo en la pared de una caverna tuberculosa, causando hemoptisis masiva.
¿Qué métodos auxiliares de diagnóstico se deben solicitar ante sospecha de tuberculosis?
Baciloscopia, cultivo de esputo, GeneXpert, radiografía de tórax y tomografía.
TB monorresistente:
caso de TB con cepas de M. tuberculosis resistentes in vitro a una sola
droga antibacilar de primera línea.
TB polirresistente:
caso de TB con cepas de M. tuberculosis resistente in vitro a dos o más
drogas de primera línea, incluyendo H o R, excepto aquellos que son simultáneamente resistentes
a Isoniacida y Rifampicina
TB RR (TB resistente a la rifampicina):
rifampicina): Caso de TB causada por cepas de M. Tuberculosis resistente a rifampicina detectada por métodos fenotípicos o genotípicos, con o sin resistencia a otros fármacos antibacilares. Incluye cualquier resistencia a la Rifampicina, en forma de mono resistencia, polirresistencia, MDR o XDR
RADIOGRAFIA DE TORAX
- classificação tub
alterações tomo tub
Examen microscópico de los bacilos en un frotis realizado con una muestra de
esputo o de tejido obtenido con fines diagnósticos. Sensibilidad del 40 a 60%. Utiliza
la tinción de Ziehl-Neelsen. Se requieren 3 muestras (frotis y cultivo).
MUESTRAS QUE PODEMOS UTILIZAR
RESULTADOS DEL TRATAMIENTO
