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NEUMOLOGÍA > Tuberculosis > Flashcards

Tuberculosis Flashcards

1
Q

Principal característica clínica que debe de sospechar tuberculosis:

A

Tos productiva mayor a dos semanas.

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2
Q

Cantidad de población a nivel mundial que se esperaría estar contagiado por TB latente:

A

1/4 de la población mundial.

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3
Q

La vacuna de BCG contra que organismos nos protegen:

A

Complejo M. Tuberculosis que causa T. Meningea y T. miliar.

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4
Q

¿Cuándo se coloca la vacuna de BCG?

A

Al nacimiento.

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5
Q

Tipo de antígeno que tiene la vacuna BCG:

A

Bacterias vivas atenuadas derivadas del cultivo de bacilos calmette guerin.

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6
Q

NOM que habla de la tuberculosis:

A

036

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7
Q

¿Donde se debe de colocar la vacuna de BCG?

A

Parte exterior del brazo derecho

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8
Q

Contra que otros agentes se puede utilizar la vacuna BCG:

A

M. leprae y M. ulcerans.

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9
Q

Principales contraindicaciones del BCG:

A

Inmunosupresión.
VIH.
Peso menor a 2 kg.
Temperatura >38.5 Grados.

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10
Q

¿Cuando se puede generar como RA del BCG, la linfoadenopatía satélite?

A

Cuando hay sobredosis oo es mal colocada.

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11
Q

Métodos para saber si tienes la enfermedad latente en tu organismo:

A

DPP o IGRA.

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12
Q

¿Qué cuantifica el método IGRA en tuberculosis?

A

La respuesta inmune del paciente mediante la medición del interferón gamma.

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13
Q

Ejemplo de un estudio IGRA?

A

Quatiferon TB Gold Plus

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14
Q

Técnica molécular con la que se mide el Interferon gamma:

A

ELISA.

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15
Q

Casos en los que se puede generar falsos negativos:

A
  • Px con VIH con CD4 <200
    Menores de 2 años.
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16
Q

Prueba de detección del bacilo que no interfiere con la vacunación por BCG:

A

IGRA

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17
Q

Poblaciones en las que está indicado dar tx preventivo contra tuberculosis activa.

A

Contactos positivos para IGRA o DPP.
Personas inmunodeprimidas: DM, VIH, desnutrición.
Px con diálisiS

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18
Q

Terapia preventiva contra tuberculosis en px indicados:

A

Isoniacida en monoterapia por 6 meses.
>10 años. 5 mg/día
<10 años: 10 mg/kg diarios (de 7 a 15 mg).

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19
Q

¿Por qué no se prefiere el uso de rifampicina como TPT?

A

Por su uso prolongado que puede ocasionar resistencia y su reacción adversa más común que es la hepatotoxicidad.

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20
Q

Dosis máxima diaria de isoniacida:

A

300 mg

21
Q

Principales contactos en los que se debe de ser evaluados en el estudio de contactos:

A

Contactos directos: Habitantes de la misma casa (contacto >6 hrs por día, inmunodeprimidos y niños <5 años)

22
Q

Factores que aumentan el riesgo del contacto en px con tuberculosis;

A

1 Cantidad y características de las gotículas emitidas (por ejemplo si canta se esperaría saque más).
2. Duración de la exposición.
3. Ventilación

23
Q

¿Qué significa si el caso índice es menor de 15 años?

A

Es un caso i¿índice contagiado, se tiene que buscar al que inicio.

24
Q

¿Por cuanto tiempo se tiene que seguir a un contacto de tuberculosis?

A

2 años, por periodos de tres meses.

25
Q

Medidas a realizar en un contacto:

A
  • Interrogatorio.
  • Rx tórax.
  • IGRA o DPP.
  • Baciloscopia.
26
Q

¿Cuando indicar manejo de TPT?

A

IGRA o DPP positvo.

27
Q

Grupos en los que se debe realizar una prueba Xpert MTB/RIF junto a un cultivo para tuberculosis:

A

Personas que se piensen farmacoresistentes.

28
Q

Tiempo en el que puede vivir en el ambiente exterior el bacilo de tuberculosis:

A

6 hrs.

29
Q

Tipo de reproducción de M. tuberculosis:

A

F. Binaria cada 16 hrs.

30
Q

Sitios más comunes donde se localizan el M. tuberculosis:

A

Ápices pulmonares (lugares con mayor contenido aéreo).

31
Q

Standar de Oro para identificar el bacilo de TB:

A

Cultivo de micobacterias.

32
Q

Prueba ocupada para saber la sensibilidad a los medicamentos:

A

G-Xpert.

33
Q

Si el estudio de G-XPERT sale positivo, que medicamentos es resistente el bacilo:

A

Rifampicina e isoniacida.

34
Q

Inconveniente con la baciloscopia:

A

No puede distinguir entre micobacterias tuberculosas y no tuberculosas.

35
Q

Tratamiento mandado en px con tuberculosis activa:

A

TAES:
1 pastilla con rifampicina, isoniacida, etambutol y pirizinamida por día, 2 meses.
1 pastilla de rifampicina e isoniacida cada 3 días, por 2 meses.

36
Q

Fármacos usados en la fase de continuación de la tuberculosis:

A

Isoniacida 5 mg/kg y rifampicina 15 mg/kg por 4 meses (cada 3 días)

37
Q

Alimentos a cuestionar ante la sospecha de M. Bovis:

A

Productos lácteos no pasteurizados (comprados en ranchos de forma directa).

38
Q

Tiempo en que debe de durar el tx en px con TB miliar o meníngea:

A

1 año.

39
Q

Vitamina que se les puede dar en px con TB:

A

B6 (PIRIDOXINA)

40
Q

En qué px dar piridoxina:

A

DM, Hepatopata, VIH o desnutrición.

41
Q

Cantidad de bacilos que pueden estar al interior del granuloma:

A

10´9

42
Q

Principales efectos adversos de los fármacos antituberculosos:

A
  • Etambutol: Neuritis óptica.
  • Rifampicina: Hepatotoxicidad y orina color roja.
  • Isoniacida: Hepatotoxicidad y neuropatía.
  • Pirizinamida: Hiperuricemia.
43
Q

Comprimido que contiene los 4 fármacos contra TB usado en la fase intensiva:

A

Dotbal.

44
Q

El tratamiento preventivo (TPB) contra tuberculosis es:

A

Isoniacida de 6 a 9 meses 5 mg/kg diarios.

44
Q

Tratamiento para la TB multidrogoresistente:

A

Levofloxacino (la tratan médicos especialistas)

45
Q

Tiempo en que la TB puede generar resistencia a rifampicina:

A

1 mes.

46
Q

¿En cuanto tiempo con Tx antituberculoso se hacen negativos los pacientes a la baciloscopia?

A

1 mes, excepto en px con DM.

47
Q

Tiempo en el que se considera una recaída temprana el volver a tener TB:

A

Menos de 2 años.

48
Q

Tiempo en el que se considera una recaída tardía el volver a tener TB:

A

Más de 2 años.

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