Nódulo solitario Flashcards
¿Cómo se observa un nódulo parcialmente sólido?
Persistentes con una parte sólida mayor de 6mm
se consideran malignos mientras no se
demuestre lo contrario.
Aumento en la radiodensidad.
Infecciones que suelen generar nódulos:
Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Tuberculosis atipica,
criptococosis
blastomicosis
Tumores benignos que se pueden ocasionar nódulos solitarios:
Hamartoma.
Lipoma
Tamaño de los nódulos que son sugestivos de benignidad:
<2 mm.
De acuerdo a su densidad, cuales son los más probables de que sean malignos:
Sólidos mayores de 8 cm.
Subsólidos: Parcialmente solidos.
Patrón radiológico en como se pueden ver los lóbulos parcialmente sólidos:
Vidrio esmerilado.
Criterios de los contornos asociados a malignidad de N. pulmonar. solitario:
Lesión espiculada e irregular.
Umbilicación o lobulación.
Tipos de calcificaciones malignas de los nódulos pulmonares:
- Puntiforme.
- Excéntrico.
- Amorfo.
Si se encuentran formas de calcificaciones en palomitas de maíz, se piensa en:
Calcificaciones condroides en un hamartoma.
Si la pared del nódulo es gruesa y mayor a 16 mm, la lesión se cree que sea:
Maligna.
El realce tras la administración del medio de contraste, se asocia con mayor o menor vascularización:
Mayor vascularización.
Localización en la que se espera que el nódulo tenga mayor probabilidad de que sea maligno:
Lóbulos superiores, principalmente en pulmón derecho.
Etiologías que suelen generar granulomas:
Tuberculosis.
Histoplasmosis.
Malformación arteriovenosa pulmonar.
Granulomatosis de Wegener.
Principales métodos para obtener biopsia no quirúrgic:
Biopsia transbronquial guiada por ecografía endobronquial.
Biopsia guiada por navegación.
Biopsia transtorácica con aguja (riesgo de neumo/hemotorax)
Principales modalidades para la vigilancia de un nódulo solitario:
TC y PET
