Neumonías. Flashcards
Principales organismos causantes de neumonía típica:
S.Pneumoniae (personas que se inyectan drogas y en hogares de ancianos).
H. Influenzae.
S. Aureus.
S. Pyogenes
Principal agente que causa neumonía nosocomial:
Pseudomona aeruginosa.
Cuando se dice que es una neumonía adquirida en la comunidad:
Cuando te infectas de un agente microbiano, y la sintomatología aparece 48 hrs antes del ingreso hospitalario.
Cuando se dice que es una neumonía adquirida en el hospital:
Cuando te infectas de un agente microbiano, y la sintomatología aparece 48 hrs después del ingreso hospitalario y 72 hrs después del egreso.
Principales agentes que generan neumonía en RN:
E. Coli.
S. Agalactiae.
S. Pneumoniae.
H. Influenzae
Triada de neumonía típica:
Fiebre + Tos seca + dolor pleurítico.
Causa de neumonía atípica adquirida en la comunidad:
Bacteria
Mycoplasma pneumoniae (más común en el ámbito ambulatorio)
Chlamydophila pneumoniae
Chlamydophila psittaci
Legionella pneumophila →legionelosis
Coxiella burnetii → Fiebre Q
Francisella tularensis → tularemia
Virus
virus respiratorio sincitial
Virus de la influenza , virus parainfluenza
virus de la inmunodeficiencia humana (CMV)
Adenovirus
Coronaviridae (por ejemplo, SARS-CoV-2 )
Principales causas de Neumonía adquirida en el hospital:
Pseudomonas aeruginosa
Enterobacteriaceae
Especies de Acinetobacter
Principales organismos que ocasionan neumonía en el RN:
- E. Coli.
- S agalactiae.
- Haemophilus influenzae.
Las neumonías atípicas usualmente qué generan:
Neumonía intersticial.
Etapas de la neumonía lobar:
Congestión: Lumenes alveolares con exudado seroso, bacterias y células inflamatorias raras.
Hepatización roja: Muchos eritrocitos en exudado.
Hepatización gris: Ya no hay eritrocitos.
Resolución (día 8 a 4ta semana) : Fibrinólisis enzimática.
Primer paso para que el MOO pueda causar neumonía:
La evasión de las barreras de defensa.
Los síntomas de las neumonías atípicas como suelen ser:
Principalmente inician con manifestaciones extrapulmonares como: fatiga, dolores de cabeza , dolor de garganta , mialgias y malestar .
Esta clasificación no ti
Concentraciones elevadas de procalcitonina sérica nos podría a ayudar a:
Ya que es un reactante de fase aguda, este se eleva ante infecciones del tracto respiratorio inferior.
¿Qué alteración más común puede observarse en Una neumonía por COVID 19?
Patrón de vidrio esmerilado.
¿Cuánto debe de durar el tratamiento contra una neumonía? en tx empírico.
7 a 10 dísl
Pacientes previamente sanos sin comorbilidades ni factores de riesgo de patógenos resistentes, qué antibióticos empíricos se pueden prescribir?
Monoterapia de uno de los siguientes:
Amoxicilina 1g VO/HRS Día.
Pacientes previamente con comorbilidades y factores de riesgo de patógenos resistentes, qué antibióticos empíricos se pueden prescribir?
Terapia combinada de un beta lactámico y macrólido (azitromicina)
Momento de mayor rentabilidad para realizar la PCR en sospechoso por COVID:
3 a 5 días del inicio de los síntomas.
GOLD STANDAR para COVID:
PCR.
Se define como caso probable:
Síntomas + estudios de imágenes compatibles + PCR hecha pero sin resultado.
Se define como caso sospechoso:
Solo tiene los síntomas positivos.
Se define como caso confirmado:
Sale positivo en la PCR.
Neumonía COVID leve:
Solo sintomatología, no baja spO2 >94%
Neumonía COVID moderada:
Datos de neumonía + spO2 90-94%
Principales agentes causantes de Neumonía adquirida en el hospital:
S. Aureus.
Pseudomna.
Enterobacterias.
Principales agentes causantes de Neumonía adquirida en la comunidad típicas:
S.Pneumoniae (personas que se inyectan drogas y en hogares de ancianos).
S. Aureus.
S. Pyogenes
H. Influenzae.
Principales agentes causantes de Neumonía adquirida en la comunidad atípicas:
Mycoplasma pneumoniae (ÁMBITO AMBULATORIO).
Chlamydophila pneumoniae.
Legionella pneumophila.
Además de virus:
Influenza, parainfluenza, COVID y adenovirus.
Principales patógenos asociados a equipos de ventilación:
Aureus.
Pseudomonas.
