Tuberculosis Flashcards
Tuberculosis es una de las 10 principales causas de mortalidad V/F
Verdadero
2017- 10 millones enfermos, 1.6 millones muertos, 0.3 millones tenín VIH
Es una de las principales causas de muerte entre personas con VIH
Tuberculosis
¿Cuántos niños enfermos?
1 millon y 230 mil murieron
Tuberculosis multirresistente
- Crisis de salud pública, y amenaza para seguridad sanitaria
- Medio millon de casos de rx a rifampicina
¿Cuál es el ritmo de tuberculosis a nivel mundial?
Reduce 2% anualmente aproximadamente
Diagnóstico y tx efectivos previenen
Muertes
Una de las metas de 2030 relacionada con tuberculosis es
Terminar con epidemia de tuberculosis
Bacteria que causa tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis , bacteria que afecta pulmones
LA TB es _______ y _________
Curable y prevenible
¿Cómo se transmite la tuberculosis?
- De persona a persona a través del aire
- Si un enfermo de TB tose, estornuda o escupe expulsa bacilos al aire
- Basta con que una persona inhale unos pocos para quedar infectada
Poblaciones de riesgo
- VIH
- Desnutrición
- Diabetes
- Consumidores de tabaco
- Inmunocomprometidos
¿Qué parte de la población tiene tuberculosis latente?
- 1/4
Tuberculosis latente
- Personas infectadas por el bacilo pero que aún no ha enfermado ni puede transmitir infecciones
Tuberculosis activa
- TOs, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso, pueden ser leves durante muchos meses
El paciente se presenta de forma. __________ a atención médica por síntomas leve
Tardía
¿A quiénes afecta más la tuberculosis?
- Adultos en años más productivos de su vida
- Más de 95% de muertes y casos se concentran en países en desarrollo
Riesgo de px con VIH de desarrollar TB
- Entre 20 y 30x veces más de TB activa
¿Qué hábito incrementa el riesgo de enfermar de TB y de morir?
Tabaquismo (muy consideraba)
7% atribubiles a tabaquismo
¿Cuántos niños se enfermaron en 2017?
1 millón de niños de entre 0 a 14 años
¿Dónde se registraon los mayores casos nuevos de tuberculosis?
- Asia sudoriental y pacífico occidental 65%
- África 25&
Principales países con nuevos casos
- India
- China
- Indonesia
- Filipinas
- Pakistán
- Nigeria
- Bangladesh
- Sudáfrica
Pilares de OMS para acabar con TB
- Atención y prevención integradas y centradas en el paciente
- Políticas audaces y sistemas de apoyo
- Intensificación de investigación e inonovación
4 principios básicos que países deben respetar
- Rectoría y rendición de cuenta por gobiernos con seguimiento y evaluación
- Coalición sólida con organizaciones de sociedad civil y comunidades
- Protección y promoción de derechos humanos, ética y equidad
- Adaptación de estrategia y metas al contexto nacional con colaboración mundial
¿Cuántos municipios notifican casos TB?
Más de la mitad
Estado con mayor de casos y muertes tuberculosis en México
- Baja California
- Veracruz
- Guerrero
- Sonora
- Tamaulipas
Estados con mayor concentración de casos de tuberculosis
- Tijuana
- CD Juárez
- Veracruz
- Acapulco
- Reynosa
*Matamoros - Tuxtla Gutiérrez
- Tapachula
Mayor manifestación de tuberculosis pulmonar
Tos con flema (expectoración de más de 15 días)
Método dx de TB pulmonar
Baciloscopía
¿El dx de tuberculosis tiene costo para usario de instituciones como secretaría salud, IMSS?
NO
Tx gratuito en todo sisstema naconal de salud
Prevención con vacuna
- Se aplica univesal y gratuita a todos los RN (+ en salas de nacimiento)
- Previene formás más grave como SNC o meníngea que es de alta mortalidad
Duración de tratamiento
- 6 meses sin interrumpirlo auqnue se sienta curado
- Cumplir con tx y no abandonen porque puede reactivarse y ser farmaco resistente
Prueba por excelencia
- Examen de esputo para búsqueda de bacilos-acido-alcohol resistentes (BAAR)
- IMPORTANTE
¿Por qué el examen de esputo es altamente específico?
- Método más rápido para determinar TBP
- Identificar px con factores de riesgo de morir
- Identificar px con mayor riesgo de transmitir enfermedad
¿Cuántas muestras de esputo se usan para estudio microscópico?
3 muestras de esputo
¿En qué se basan los programas para detectar tuberculosis?
- En base a la **epidemiología local **y en sitios de altas concentracones de indiviiduos
La prueba de la tuberculuina (PPD) se considera de forma positiva con > 5mm si:
- Tiene contacto estrecho con caso de TB activo
- Coinfección de VIH indepediente de su estado
- Uso de corticoesteroides
- Historia de transplante de órganos
- Radiografía o hallazgos clínicos de TB activa
¿Qué factores afectan la adherencia al tx antifímico?
- Sociales y económicos
- Falta de apoyo social
- Condiciones de vivienda inestables y/o hacinamientos
- Nivel de educaciçon y cultura
- Etnicidad, estigma, género y edad
- Costo elevado de transporte para el acceso a atención médica y tratamientos
¿Qué factores afectan la adherencia al tx antifímico relacionados con el sistema de salud y personal?
- Desarollo** ineficiente de los servicios de salud**
- Inadecuado relación M-P
- Falta de entrenamiento al personal de salud para supervisión de tx para el px
¿Qué factores afectan la adherencia al tx antifímico relacionados con la condición del paciente?
- Pacientes asintomáticos
- Drogadictos
- Con funciones mentales alteradas
- Con depresión o estrés psicológico
¿Qué factores afectan la adherencia al tx antifímico relacionados con la terapia?
- Esquema terapeútico complejo
- EAs secundarios de los medicamentos
¿Qué factores afectan la adherencia al tx antifímico relacionados con el paciente?
- Olvido
- Drogadiccion
- Estres psicológico
- Aislamiento debido a estigmatización
