Arritmias Flashcards
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¿Qué es una arritmia?
Trastorno en el ritmo cardiaco cuando el corazón está latiendo
* Ritmo muy rápido o lento
* O no existe patrón regular de latidos
Taquiarritmia
- > 100 latidos/min
- Se presenta de forma espontánea
Bradiarritmia
- < 50 latidos/min
- La electricidad no está conduciendo adecuadamente el corazón
Etiología o factores que provocan arritmias
- Enfermedades hipertensivas y DM2
- Hábitos: consumo de alcohol, tabaco, malos hábitos higiénicos
Diagnóstico precoz (como Leo)
- Hace la diferencia a la hora de hacer dx de arritmia
Entre mayor edad, el paciente tiene más probabilidad de
Sufrir arritmias
Dx precoz, signo que ves en ECG
Alternancia eléctrica en complejo QRS
Principal mecanismo fisiopatológico
- **Envejecimiento de corazón **es principal causa
- El sistema de conducción tiende a generar fibrosis
- Las células no se repone y generan enfermedad cardiaca estrecha
¿Qué pacientes tienen mayor tasa de prevalencia y que riesgo tienen?
- Los adultos mayores
- 10-20% dependiendo de grado de compromiso
- Riesgo mayor de muerte súbita
Arritmia más común a nivel mundial y causa
Bradiarritmia causa por envejicimiento de corazón y del sistema de conducción
Génesis de arritmias en cuanto a placas de ateroma
- En enfermedad coronaria,la arteria coronaria derecha que irriga los nódulos se obstruye por placas de ateroma
- Crea lesiones crónicas que terminan en destrucción total de sistema de conducción
Factores de riesgo para arritmias
- Hipertensión arterial
- Sobrepeso
- Incremento de edad
- Envejecimiento
- Trastornos vasculares
- Apnea del sueño
Factor clave de las arritmias
- Edad, se puede presentar en jóvenes
- Son más comunes a partir de 50 años
¿Qué arritmia predispone a riesgo de EVC y por qué?
Fibrilación auricular
* Genera trombos que hacen embolias, infartos cerebrales
* EVC dará daños severos, irreversibles y mentales
En México, cuántos existe con arritmia cardiaca
Más de un millón
Hasta en un 60% de EVC, se debió a
Fibrilación auricular
Muriendo 20%
Top 3 países de LATAM con más costoso por enfermedades cardiacas
- Brásil
- México
- Colombias
Medidas de prevención 1º, 2º y 3º
- 1º: capacitación a población sobre riesgo de tabaquismo
- 2º: tx. en etapas tempranas de enfermedad
- 3º: tx en unidades de alta especialidad
Riesgo de muerte mayor cuando no hay manejo adecuado en fases 2 y 3
¿Por qué han aumentado enfermedades CV?
Por crecimiento y aumento de edad en la población
Derivaciones
- DI BRAZO DERECHO A BRAZO IZQUIERDO
- DII BRAZO DERECHO A PIERNA IZQUIERDA
- DIII BRAZO IZQUIERDO A PIERNA IZQUIERDA
LEY DE EINTHOVEN
LEY – DII = DI + D III
¿Qué debes evaluar en ECG?
- Ritmo, posición corazón, diferenciales de arritmias, FC
Derivaciones para establecer posición de corazón
- AVR BRAZO DERECHO HACIA PIERNA IZQUIERDA
- AVL BRAZO IZQUIERDO HACIA PIERNA IZQUIERDA
- AVF PIERNA IZQUIERDA
¿Qué lesiones nos permite sabe ECG?
- Perturbaciones miocárdicas de lado izq y der de corazón
- Lesion pared ant o post
Partes de ECG
¿Qué actividades reportan las 6 derivaciones precordiales?
- PAs de aurícula derecha, pared de ventrículo derecho
- Pared ventricular izquierda
- Transicional con registros equipotenciales
- Ventrículo izquierdo fuerte positivo
- Ventrículo izquierdo
- Ventrículo izquierdo
¿Cómo compruebas que el eje cardiaco es correcto y cuáles son las otras posibilidades?
* QRS+ en D1 y AVF
* D1+ y AVF -: desviado a la izquierdo entre -30 y -90º
* D1- AVF+: desviado a la derecha entre 90 y 180º
* D1 Y AVF-: desviación extrema -90 y -180
Frecuencia cardiaca
