Tuberculosis Flashcards
Tuberculosis
Enfermedad granulomatosa necrosante (caseosa) que afecta a via pulmones pero puede ir a cualquier organo
humano unico reservioro
FR
VIH DM, EPOC, Tabaquismo, inmunosupresión, Cáncer de pulmon, prisiones, vagabundos, trabajadores de la salud
Como es el organismo
Mycobacterium tuberculosis es un aerobio inmovil no formador de esporas, su envoltura tiene 3 capas, peptidoglucano, arabinolactano, acido micolico
Es un AAR en tincion de ziehl neelsen se ve rojo, resiste antibioticos y
Transmisión
inhalación de gotas de px con tbp activa
Contagiosidad de que depende
- Cantidad de BAAR (3 a >4)
- Intensidad y frecuencia de tos
- Enf. pulmonar cavitaria
- Duración y condiciones de espacio durante expo
- Virulencia ee inmunidad innata
No permite el fagolisosma
Sulfatido
Sitio primario de infección
Focos de ghon que pasan a ser complejos y luego RANKE
en donde estan los focos de ghon
lobulos inferiores
Foccos de ghon
granulomas que forman necrosis caseosa, viajan a los nodulos hiliares y se fibrosan y calcifican (RANKE)
Tuberculosis miliar
Sistemica
* Riñones mas WBC Pyuria
* Meningitis
* Pott
* Adisson
* Hepatitis
* Linfadenitis
Tb latente
ante inmunosupresion, células infectadas del granuloma despiertan de latencia y viajan a pulmon superior
5-10% se reactivará. (5% en los 2-5 años siguientes y otro % durante el
Tb reactivada
Proliferacion de bacilos latentes
**Cavitación es la forma mas comun de activacion de latencia ( lobulos suuperiores) **
Diseminacion sistemica
SX
Hemoptisis
Caquexia
Dolor de pecho
Escalofrios
Sudor nocturno
Tos
Fatiga
Perdida de apetito
Dx
Tuberculina ( derivado proteico purificado) si responde la piel es positiva hipersensibilidad de tipo retardado (IV) (48 a 72hrs) NO DIFERENCIA DE ACT O LATENTE
IFNy
Puebas de esputo
Rx
biopsia es el defintivo
Rx
Complejos de ghon
Cavitaciónes
Puntos (Tb miliar)