Tuberculosis:

Question 1

define la tuberculosis:

Answer 1

enfermedad infecto contagiosa causada por un micobacterium que generalmente es crónica y afecta principalmente al tejido pulmonar

Question 2

a que se asocia el padecimiento de la TB

Answer 2

se asocia a la pobreza y desnutrición

Question 3

que significa tener un COMBE +

Answer 3

es estar en contacto con alguien enfermo de TB aka esta bacilífero

Question 4

factores de riesgo para padecer TB:

Answer 4

• desnutrición
• px este inmunocomprometido
• alcoholismo, tabaquismo, toxicomanías
• hacinamiento

Question 5

2 caracteristicas importantes a considerarse en el hacinamiento y que son factores de riesgo para contraer TB

Answer 5

• cuando el cuarto no tiene buena ventilación
• mala iluminación: el micobacterium es sensible a los -rayos solares entonces si no hay luz tiene más probabilidad de sobrevivir

Question 6

forma mas frecuente de TB

Answer 6

pulmonar PREGUNTA DE EXAMEN

Question 7

caracteristica de latencia de Mycobacterium tuberculosis:

Answer 7

son aeróbicos, viven intracelularmente

Question 8

caracteristica de Mycobacterium tuberculosis con respecto a la tincion de gram

Answer 8

pared celular tienen ácidos glicolicos y peptidoglicanos que hacen que no se tiña con gram
se da la coloración de nielsen pero son ácido alcohol resistente

Question 9

gracias a que celulas esta mediada la respuesta inmunologica de la TB

Answer 9

-los LT
-causan respuesta de hipersensibilidad retardada
PREGUNTA DE EXAMEN

Question 10

donde se presenta la afectación de la reactivación de la TB?

Answer 10

en segmentos apicales de los lóbulos superiores

PREGUNTA DE EXAMEN

Question 11

cuanto tiempo tarda el crecimiento en los medios de cultivo

Answer 11

tarda hasta 4 semanas, máximo 8 semanas

Question 12

mecanismo de transmision de TB:

Answer 12

• por vía respiratoria
• gotitas de flush: los bacilos persisten flotando en el aire → aunque haya una sana distancia, hay probabilidad de infección = microaspiración

Question 13

describe la primoinfeccion de TB:

Answer 13

-se hace en los lóbulos inferiores o bases pulmonares
-una reacción de las células de defensa que son inespecifcas como los macrofagos captan al bacilo acido alchol resistente en los alvéolos; lo inhabilitan pero no lo destruyen
-los macrofagos llevan este pedo a los ganglios linfáticos, y ahí se sensibilizan a los linfocitos
aquí es donde ocurre la respuesta tardía mediada por células (LT)
-se forma el foco de gohn
-pxs suelen ser asintomaticos

Question 14

que significa una PPD +?

Answer 14

ya hay LT sensibilizados contra el derivado proteico PREGUNTA DE EXAMEN

Question 15

medida de la papula para que sea un PPD +:

Answer 15

cuando mide más de 10 mm la zona dura es positivo SOLO LA ZONA INDURADA NO LA ZONA HIPERÉMICA

Question 16

que significa cuando un px esta en estado de latencia con TB?

Answer 16

atrapados intracelularmente; puede durar toda la vida o años hasta que se presente un estado de inmunodeficiencia

Question 17

como se presenta la fase de reactivación de TB :

Answer 17

un px que encontremos con tos, expectoración, hemoptisis, dolor torácico, rx destruida

Question 18

que lugar de los pulmones se afecta en la fase de reactivacion de TB:

Answer 18

afectan los ápices de los lóbulos superiores

Question 19

para que sirve la baciloscopia?

Answer 19

si sale positivo → ojo solo nos dice que son bacilos ácido alcohol resistente no es específico de mycobacterium tuberculosis

Question 20

cual es el estudio confirmatorio de TB?

Answer 20

el cultivo

Question 21

en que pxs se debe hacer quimioprofilaxis de TB?

Answer 21

pxs con factores de riesgo y COMBE +

Question 22

meds que se dan en quimioprofilaxis en tb

Answer 22

isoniacida
-alternativa es la rifampicina
por 6 meses

Question 23

cuando se presenta el dolor toracio en la TB pulmonar?

Answer 23

-cuando se afecta la pleura

Question 24

signos y sintomas de una TB avanzada:

Answer 24

fiebre que es vespertina o nocturna acompañada de sudoración, diaforesis nocturna, hiporexia, anorexia

Question 25

que es la TB miliar?

Answer 25

cuando está generalizada con granulomas múltiples

Question 26

porcentajes de prevención con vacuna en TB

Answer 26

• previene hasta el 85% de la TB meníngea y miliar; se aplica al nacimiento
• de la TB da prevención al 50%

Question 27

farmacos de primera linea para tratar TB:

Answer 27

isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol

Question 28

numero de dosis que se tiene que completar cuando s dan los farmacos de primera linea

Answer 28

105 dosis

Question 29

cuanto dura el tx con farmacos de primera linea para tb

Answer 29

6 meses

Question 30

cuanto dura la etapa intensiva en el tx de TB y que farmacos de primera linea se dan?

Answer 30

• dura 2 meses
• son 60 dosis; diariamente se toma
• se da combinación de isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol = RIFATER es la tableta con todo este pedo

Question 31

cuanto dura la etapa de sosten en el tx de TB y que farmacos de primera linea se dan?

Answer 31

• dura 4 meses
• son 40 dosis; 3 veces por semana
• isoniacida y rifampicina RIFINAH es la tableta

Question 32

¿Qué pasa si el px abandona, recae o reconquista el tx?

Answer 32

-sigue con tx de primera línea pero ahora son 8 meses y

se agrega estreptomicina

Question 33

cuando se combinan farmacos de la primera y segunda linea el tx cuanto dura?

Answer 33

2 años

Question 34

efectos secundarios de la isoniacida:

Answer 34

neuritis, HEPATITIS, hipersensibilidad, sx lupoide

Question 35

efectos secundarios de la rifampicina:

Answer 35

inhibe anticonceptivos, HEPATITIS

Question 36

efectos secundarios de la pirazinamida:

Answer 36

efectos secundarios de la gota → hiperuricemia PREGUNTA DE EXAMEN

Question 37

efectos secundarios del etambutol:

Answer 37

efectos en la agudeza visual, neuritis ópticas

Question 38

efectos secundarios de la estreptomicina:

Answer 38

afectación del VII par y causar sordera