Neumonias bacterianas: Flashcards
límite entre vías respiratorias superiores e inferiores
laringe
definicion de neumonia
proceso inflamatorio del parénquima pulmonar
virulencia de streptococcus pyogenes
proteína M
acido hialuronico
toxicidad de streptococcus pyogenes
toxina eritrogénica
estreptolisinas
como se pueden clasificar las neumonias:
NAC, nosocomial, tipica y atipica
agentes causales de NAC bacteriana
- streptococcus pneumoniae alfa hemolítico es el más frecuente
- haemophilus influenzae
- staphilococcus aureus
factores de riesgo para padecer NAC:
entre los 55 y 70 años
cual es el factor de virulencia más importante del neumococo aka streptococcus pneumoniae
la capsula PREGUNTA DE EXAMEN
que hace la neumolisina del streptococcus pneumoniae
la perforacion de los poros
definicion de neumonia nosocomial:
px llega al hospital y no tiene síntomas de neumonía; tiene que tener un mínimo de 48 hrs de estar internado y empezar con datos de neumonía
agentes causales de neumonia nosocomial:
- pseudomona
- staphylococcus aureus: frecuente cuando hubo intubación o catéteres
- otros gram negativos: proteus, neumococo
define una neumonia tipica:
es neumonía lobar: se esta afectando dentro del alveolo acumulandose secreción dentro del saco lleno de PMN = síndrome de condensación pulmonar
agente causal mas frecuente de una neumonia tipica:
streptococcus pneumoniae alfa hemolitico PREGUNTA DE EXAMEN
que significa la disnea en neumonias
el px ya tiene complicaciones graves
tx para neumonia tpica por neumococo
amoxicilina por 10 días
defina neumonia atipica:
- no se afecta el alveolo sino se afecta el intersticio
- en rx se ve un infiltrado intersticial
- no predominan los síntomas respiratorios: hay cefalea, artralgias, o fiebre muy alta
agentes causales de neumonias atipicas:
Son bacterias no muy comunes:
- mycoplasma pneumoniae: aquí no sirve la tinción del gram porque no tiene pared
- chlamydia pneumoniae
- legionella
en que pxs es mas comun ver una neumonia atipcia:
en pxs con VIH +
tx de neumonias atipicas:
- en niños: macrólidos → eritromicina o claritromicina (doxiciclina NO)
- adultos → doxiciclina
Datos que clínicamente y con el gabinete, son a favor de neumonía típica:
- si tienes 3 o más es neumonía típica:
1. fiebre alta más de 39 grados
2. dolor pleural/torácico
3. sindrome de condensacion pulmonar
4. leucocitosis más de 12,000 predominando PMN (si es bacteriana)
5. rx de tórax con síndrome de condensación
características del síndrome de condensación pulmonar:
mate a la percusión
estertores crepitantes
cual es el agente causal en pxs con expectoración con sangre, con DM, alcoholismo:
klebsiella
cual es la complicación mas frecuente de una neumonia
empiema → es lit pus en el espacio pleural (pasa en el 40% de las neumonías)
