Tuberculose Flashcards

1
Q

Bactérie responsable de la tuberculose

A

Mycobactérium Tuberculosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou Faux

La forme active de la tuberculose est une MATO

A

Vrai

seule maladie à traitement obligatoire au canada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Un patient tuberculeux «normal» infecte ______ personnes par année. La transmission se fait via _____________ (mécanisme)

A

3 à 10 personnes

micro-goutelettes (transmission respiratoire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

3 localisations de la maladie

A

Pulmonaire
Laryngée (contagieux ++)
Non-respiratoire (non contagieux)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que prédit un Ziehl positif?

A

Veut dire que la maladie est plus contagieuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Rx le plus actif en tuberculose

A

Isoniazide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

MA isoniazide

A

Déstabilise la paroi cellulaire des bactéries entraînant leur mort (bactéricide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nommez 4 EI de l’isoniazide

A

Hépatite médicamenteuse
Neuropathie en gant de chaussette
Psychose (rare)
Convulsion (rare)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

suivi a faire avec isoniazide?

A

bilan hépatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

prévention des neuropathie en gant de chaussette avec isoniazide?

A

vitamine B6 (25mg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MA Rifampin

A

inhibe la transcription de l’ADN en ARN en bloquant la sous unité beta de l’ARN polymérase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pourquoi le Rifampin est a haut potentiel d’interaction?

A

Inducteur puissant du 3A4, 2C8 et 2C9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lors de la prise du Rifampin, de quel effet indésirable principal doit-on les prévenir?

A

Coloration orange des liquides corporels

Attention aux verres de contact, chemise blanche…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

MA du Rifabutine Mycobutin

A

Même mécanisme que le Rifampin

inhibe la transcription de l’ADN en ARN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Différence entre Rifabutine Mycobutin et RIfampin?

A

La T1/2 de la rifabutine fait qu’on peut administrer 3x/sem plutôt que DIE (moins bien toléré)
on prévère rifabutine a rifampin en VIH (interactions)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Médicament connu pour donner des pseudo-jaunisse ou des uvéite

A

Rifabutine Mycobutin

17
Q

Anti-tuberculeux préféré chez les patients VIH +

A

Rifabutine Mycobutin

18
Q

Vrai ou Faux

Le Rifapentin Priftin est un bon choix chez les gens en tuberculose active

A

Faux

non recommandé

19
Q

Indication pour Rifapentin Priftin

A

Tuberculose latente (tx 1x/sem avec Isoniazide)

20
Q

Condition pour que le Pyrazinamide soit actif?

21
Q

EI Pyrazinamide (4)

A

Arthralgie
Hépatotoxicité
Élévation de l’acide urique (ad goutte)
Photosensible

22
Q

Principale cause d’hépatite lors de tuberculose active avec Iosinazide + Rifampin

A

Pyrazinamide

23
Q

Principal EI de Ethambutol ?

Suivi?

A

Névrite rétrobulbaire
Évaluation ophtalmo mensuelle si prise >2mois
(attention en pédiatrie, ne peuvent pas s’en plaindre)

24
Q

Stratégie de traitement selon la phase….
Phase initiale?
suivi?
Phase de continuation?

A

Phase initiale: 2 mois avec 3 antituberculeux efficace

suivi: frottis/culture à 2 sem (lever isolement), à 2 mois(fin de phase) puis q1mois ad 2 négatifs

Phase de continuation: 4 mois avec 2 antituberculeux efficace

25
Facteur qui font en sorte que la phase de continuation est de 7 mois au lieu de 4?
Présence persistante de cavité à la radiographie Frottis/Culture positive après 2 mois Co-infection par le VIH
26
3 antituberculeux indiqués en grossesse
Isoniazide Rifampin Ethambutol *avec Vit B6*
27
Pourquoi Pyrazinamide n'est pas une première ligne de traitement en grossesse?
Risque d'hépatite
28
Précaution à prendre à la naissance d'un bébé si une mère est traité avec des antituberculeux?
Injection de Vit K au nouveau-né car Rifampin augmente le risque de saignement
29
``` durée de tx... standard? sans pzd? sans inh? sans rif? ```
6 mois 9 mois 12 mois 18 mois
30
EI courant ISH (3)
Rash Hépatite neuropathie
31
EI courant rifampin (1)
Rash
32
EI courant pyrazinamide (3)
Hépatite rash arthralgie
33
EI courant Ethambutol (1)
Toxicité oculaire
34
EI rare mais imp de INH (2)
Toxicité SNC | Anémie