Tuberculose Flashcards

0
Q

Au bout de combien de temps peut on faire la lecture d’un IDR?

A

72h

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1
Q

Quels sont les principaux facteurs de risque de développer une tuberculose?

A
  • Né en zone d’endémie
  • Situation précaire
  • Vit en collectivité (prison,foyer)
  • Immunodépression Cellulaire
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2
Q

Quelles sont les valeurs de l’IDR chez limmuno compétent en faveur d’une tuberculose ?

A
  • si vaccin BCG < 10 ans : diamètre >15mm
  • si vaccin > 10 ans : diamètre 10mm
  • si pas de vaccin : diamètre >5mm
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3
Q

Quand fait on le test de détection de l’interféron gamma dans la tuberculose?

A
  • lors de l’embauche des professionnels de santé
  • dans l’enquête autour d’un cas si > 5ans
  • avant un traitement par anti TNF alpha

Ce test n’est pas influence par une vaccination antérieure !!!

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4
Q

Clinique de la tuberculose maladie?

A
  • toux
  • expectoration purulente ou hemoptysie
  • DT peu frequente
  • dyspnee
  • AEG, fièvre vespérale, sueurs nocturnes ++
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5
Q

Que fait on comme examens complémentaires dans une suspicion de tuberculose ?

A
  • RXT
  • IDR
  • ECBC, tubage +/- LBA : prélèvement bronchiques et biopsie
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6
Q

Clinique de la tuberculose miliaire ?

A
  • fièvre prolongée
  • sueurs nocturnes
  • SDRA
  • signes neuromeninges chez nourrissons ++
  • péricardite
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7
Q

Examens complémentaires d’une miliaire tuberculeuse ?

A
  • IDR souvent négative
  • bio : pancytopenie, cholestase anicterique
  • RXT : images micronodulaires bilat
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8
Q

Quand traite-t-on une infection tuberculeuse latente ?

A
  • si immunodeprime
  • si infection tuberculeuse < 2 ans
  • si enfant < 15 ans
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9
Q

Quels sont les schémas thérapeutiques possibles pour une infection tuberculeuse latente ?

A
  • isoniazide pendant 9 mois
  • rifampicine + iso pendant 3 mois
  • rifampicine seule pendant 3 mois

Nb : les indications de rifampicine seule sont rare. Indiquée aussi dans ATB prophylaxie de méningite a meningo

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