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PNEUMOLOGIA > TUBERCULOSE > Flashcards

TUBERCULOSE Flashcards

1
Q

Qual o microorganismo que causa a tuberculose?

A

Mycobacterium tuberculosis
-BACILO DE KOCH

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Q

Pessoa que transmite tuberculose se chama?

A

Bacilifero

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3
Q

Quanto tempo demora para ter uma imunidade celualr contra o bacilo?

A

3-8 semanas

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4
Q

Qual o nome dado a estrutura que encapsula a tuberculose ?

A

Granuloma caseoso

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5
Q

Qual e o sitio mais comum de ter tuberculose?

A

PULMONAR (80-85%)

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6
Q

Clinica de tuberculose primaria?

A

-Pneumonia arrastada não responsiva a ATB

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7
Q

Radiologia classica em tuberculose pulmonar em criança?

A

Adenopatia hilar unilateral

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8
Q

Complicação de TB pulmonar ?

A

TB miliar (sepse)

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9
Q

Quem e mais comum encontra TB miliar?

A

<2anos
-Imunodeprimidos
-Não vacinados com BCG

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10
Q

Clinica da forma pós primaria?

A

-Tosse tres> semanas
-Febre vespertina
-Perda ponderal

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11
Q

Radiografia da TB pós primaria?

A

Cavitação em lobos superiores

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12
Q

Por que o bacilo gosta do lobo superior do pulmão?

A

Por conta que ele gosta muito de oxigenio

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13
Q

Qual fungo que gosta de ir junto com a tuberculose?

A

ASPERGILLUS

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14
Q

Qual o tripe para diagnostico de tuberculose?

A

Clinica
RX de torax
Escarro

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15
Q

Principais beneficios do teste rapido (TRM-TB)?

A

-Resultado em ate 2 horas
-Avalia resistencia á R

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16
Q

Quais são os testes de escarrros?

A

Teste rapido
Baciloscopia
Cultura

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17
Q

Qual pontuação que a criança menor que 10 precisa ter?

A

> 40 pontos

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18
Q

O que se avalia em pontuação na criança menor que 10 anos?

A

-Clinica
-RX de torax
-Contato com TB
-Prova turbeculinica
-Desnutrição

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19
Q

Oque fazer na criança ja que ela engole o escarro?

A

Cultura do lavado gastrico

20
Q

Qual e a segunda forma mais comum de TB ?

A

PLEURAL

21
Q

Caracteristicas do liquido pleural do paciente?

A

-Exsudato, glicose baixa
-PMN=linfomonuclear, sem eosinofilos, sem celulas mesoteliais
-ADA>40

22
Q

Qual o melhor exame para TB pleural?

A

BIOPSIA PLEURAL (padrão ouro)

23
Q

Qual a epidemiologia da TB meningea?

A

Crianças nao vacinadas, imunodeprimidos

24
Q

Qual a caracteristica do liquor?

A

Proteinas altas, glicose baixa,
-PMN=linfomonuclear

25
Q

Diagnostico de tuberculose meningea?

A

-CULTURA 80%+

26
Q

Quais sao os remedios para tratar tuberculose?

A

Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol

27
Q

Esquema de 6 meses?

A

RIPE 6meses (2ripe + 4 RI)

28
Q

Qual medicamento nao prescrever para <10 anos?

A

Etambutol

29
Q

Esquema para tratar TB meningea/osteoarticular?

A

12 meses (2 RIPE + 10 RI)
Corticoide 1-3 meses (reduzir sequelas)

30
Q

Como funciona o TDO?

A

Fazer uma dose assistida

31
Q

V OU F
BACILOSCOPIA E FEITO MENSAL PARA ACOMPANHAR

A

V

32
Q

Efeitos adversos do RIP?

A

-Intolerancia gastrica

33
Q

Efeitos colaterais da rifampicina?

A

Gripe, alergia (NIA, asma), suor laranja
-Citopenia

34
Q

Efeitos colaterais da isoniazida?

A

Neuropatia periferica (pirodoxina baixa)

35
Q

Efeitos colaterais de pirazinamida?

A

Hiperuricemia (pode precipitar gota)

36
Q

Efeitos colaterais do etambutol?

A

Neurite optica

37
Q

Qual dos medicamentos causam mais hepatotoxidade?

A

-Pirazinamida
Depois Rifampicina
-Pouco é a isoniazida

38
Q

Quando interrompemos o tratamento por conta de hepatotoxicidade?

A

Icteriacia
-3X LSN + sintomas
-5x LSN
INTERROMPE SO 30 DIAS

39
Q

Como reentroduzir apos hepatotoxicidade?

A

RE-I-P (3-7 DIAS)
-Em ordem dos que causam mais hepatotoxicidade

40
Q

Se nao melhrorar a hepatoxicidade quais sao os medicamentos?

A

CEL
-Capreomicina
-Etambutol
-Levofloxacino

41
Q

Qual suplemento deve ser feito junto a isoniazida?

A

Piridoxina

42
Q

Estrategias de controle de TB?

A

Busca ativa de sintomaticos respiratorios
-Controle dos contactantes

43
Q

Como fazer profilaxia em contactante infectado latente?

A

Isoniazida 270 doses (9 a 12 meses)
-Rifampicina 120 doses (4 a 6 meses) <10 anos ou >50 anos, intolerancia a I
-Isoniazida+Rifapetina (12 doses, em 3meses, 1 dose por semana)

44
Q

Como saber se ter a forma latente da TB?

A

PPD

45
Q

Quando o PPD e positivo?

A

> 5mm
-Não medir eritema, so região endurada

46
Q

Oque fazer quando o RN vai para casa com bacilifero??

A

Nao da BCG
-I ou R por 3 meses + PPD
>5MM: nao vacinar + 3m de I ou 1M de R

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