DPOC ESTRATEGIA Flashcards

1
Q

Oque caracteriza a DPOC?

A

Limitação persistente ao fluxo aereo

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2
Q

Definição que mostrada na aula do estrategia med?

A

-Doença prevenivel e tratavel
-Em geral, progressiva
-Reação inflamatoria cronica no parenquima pulmonar e nas vias aereas em resposta a particulas ou gases noscivos

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3
Q

Fatores de risco ambientais?

A

-Tabagismo
-Exposição ocupacional
-Poluição do ar externo
-Exposição a queima de biomassa

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4
Q

Fatores de risco individuais?

A

-Genetica
-Asma e hiperreatividade bronquica
-Infecção de repetição
-Deficiencia de alfa 1 antitripsina

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5
Q

Quando eu devo suspeitar de deficiencia de alfa 1 antitripsina?

A

DPOC em paciente JOVEM, NÃO TABAGISTA, com HISTÓRICO
FAMILIAR DE DPOC PRECOCE e ENFISEMA COM PREDOMÍNIO EM CAMPOS
INFERIORES
-Se nao me engano tem algum acometimento hepatico

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6
Q

Qual e o normal de perca de função pulmonar durante o ano?

A

20ml/ano

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7
Q

Fisiopatologia da DPOC?
E aquela imagem do estrategia

A

Depois colocar a imagem aqui

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8
Q

Caracteristicas da bronquite cronica em sua fisiopatologia?

A

-Inflamação das vias aereas
-Hiperssecreção de muco
-Fibrose subepitelial
-Hipertrofia de musculo liso
-Neovascularização

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9
Q

Caracteristicas do enfisema pulmonar na DPOC, em sua fisiopatologia?

A

-Destruição dos septos interalvelares
-Coalescencia dos espaços aereos

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10
Q

Caracteristicas gerais faladas no estrategia sobre o paciente com Bronquite cronica?

A

▪O diagnóstico é CLÍNICO
▪A tosse é produtiva e sazonal
▪Índice de REID
▪Inflamação de vias aéreas com luz > 2mm
▪Hipersecreção de muco
▪Hipertrofia de musculatura lisa, neovascularização

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11
Q

Caracteristicas gerais faladas no estrategia sobre o paciente com Enfisema?

A

▪O diagnóstico é ANATOMOPATOLÓGICO
▪Destruição dos septos interalveolares
▪Coalescência dos espaços aéreos
▪Aumenta VR e CPT
▪Dispneia
▪Hipoxemia e retenção são tardias

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12
Q

Manifestações clinicas segundo o estrategia, qie no caso sao 3?

A

▪Dispneia é o sintoma cardinal
▪Tosse
▪Expectoração

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13
Q

Quais sao as manifestações clinicas do cor pulmonale nesses pacientes?

A

-fadiga
-Aumento da pressão venosa central
-Ascite
-Viceromegalias
-Pode ser secundaria a doenças pulmonares
-Turgencia jugular
-Anorexia e congestão do TGI
-Ganho de peso
-Edema de MMII

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14
Q

Caracteristicas da espirometria na obstrutiva?

A

COLOCAR RESPOSTA

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15
Q

Caracteriticas da espirometria na restritiva?

A

COLOCAR

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16
Q

Caracteristicas da espirometria na mista/combinada?

A

COLOCAR AQUI

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17
Q

Qual exame consegue ver a capacidade pulmonar total?

A

Pletismografia

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18
Q

Quais sao as caracteristicas do raio x ne paciente com DPOC?

A

-Aumento dos espaços intercostais
-Coração em gota
-Diafragma retificado
-Aumento do tamanho anteroposterior
-Aumento do recesso retroesternal (>2,5cm)
SO O RAIO X NAO DA DIAGNOSTICO

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19
Q

Quais sao os tres principais tipos de enfisema vistos pela TC?

A

-Enfisema parasseptal
-Enfisema centroacinar
-Enfisema panlobular

20
Q

Qual tipo de enfisema visto na tc predomina em pacientes tabagistas?

A

Enfisema centroacinar

21
Q

Qual acaracteristica do enfisma causado pela deficiencia da alfa 1 anti?

A

Enfisema panlobular

22
Q

Qual e a arritmia mais associada a DPOC?

A

Ritmo atrial multifocal

23
Q

Quando solicitar gasometrial arterial?

A

Quando sat<92% para avaliar o uso de oxigenoterapia

24
Q

Tem um quadrinho nos slides, sobre as diferenças de asma e DPOC fale sobre

A

Colocar aqui

25
Q

Falar sobre um quadro que tem nos slides falando dos diagnosticos diferenciais ?

A

COLOCAR AQUI

26
Q

Do que precisamos para classificar adequadamente um paciente?

A

1- VEF1 pós broncodilatador,
2- Sintomatologia do paciente e
3- Frequência e gravidade das exacerbações nos últimos 12 meses.

27
Q

Classficação segundo o documento GOLD 2021 levando em consideração o VEF1 pos broncodilatador?

A
28
Q

V OU F?
Existe fraca correlação entre sintomas e VEF1 na DPOC

A

V

29
Q

Quais sao os scores que usamos para avaliação sontomatica ou nao do paciente?

A

-CAT
-MMRC

30
Q

Valores mmrc que leva em cosnideração?

A

Maior que 1

31
Q

Qual o valor do CAT para considerar sintomas ?

A

> 10

32
Q

Fale sobre os criterios do mmrc, que vai de 0 a 4

A
33
Q

Se usa classificação espirometrica para decidir o tratamento?

A

NAO, ISSO EU TO ME PERDENDOI MUITO

34
Q

Imagem de classificação combinada que foi mostrada no estrategia med?

A
35
Q

Lembrar do mneumonico VEF2

A

Se nao souber volta no slide da aula do estrategia med no slide de classificação

36
Q

Quais sao as variaveis que forma mostrada do BODE score que tem impacto na sobrevida dos pacientes?

A
37
Q

Quais sao as unicas medidas que tem impacto na sobrevida são?

A

1-Cessação do tabagismo
2-Oxigeno terapia domiciliar prolongada
3-Cirurgia de redução volumetirca pulmonar

38
Q

Tratamento nao farmacologico?

A

-Cessação do tabagismo
-Vacinação
-Reabilitação pulmonar

39
Q

Quais sao os objetivos do trataemnto farmacologico?

A

-Redução de sintomas
-Prevenir a progressão da doença, prevenir e tratar as exacerbações e redução da mortalidade

40
Q

Ne qual parte do sistema autonomo o b2 adrenergico age?

A

SIMPATICO

41
Q

FALE SOBRE O QUADRO COM AS CLASSES E SEUS PRINCIPASI MEDICAMENTOS?

A
42
Q

FALE SOBRE A IMAGEM QUE FALA SOBRE O ESQUEMA DE TRATAEMNTO ?

A
43
Q

FALE SOBRE O ESQUEMA TERAPEUTICO QUE PODE SER USADO SEGUNDO O ESTRATEGIA MED?

A
44
Q

Fale sobre a tabela que fala quando podemos pensar em fazer uso de corticoide inalatorio no tratamento da DPOC?

A
45
Q

Quando usar o Roflumilast?

A
46
Q

Quando usar um macrolidio?

A
47
Q
A