TTM II Flashcards
Definicion de bruxismo
Actividad muscular mandibular repetitiva, caracterizada por apretamiento o rechinamiento y/o empuje o esfuerzo de la mandibula (incluso ni si quiera contacto los dientes, puede ser solo empuje, tension de la mandibula)
Etiologia del bruxismo
Genetica, stress, personalidad (autoexigentes, personalidad tipo A), alteraciones del sueño, factores oclusales (inestabilidad oclusal), drogas y alcohol, trauma, enf neurológicas y psiquiátricas
Signos y sintomas
- improntas en la lengua
- linea alba
- recesiones gingivales
- abrasiones cervicales
- abfracciones (cuña en cuello del diente)
- atriciones (desgaste por roce dentario=bruxofacetas)
- hiperfuncion periodontal
- trauma oclusal
- hipercementosis
- osteoesclerosis del hs alveolar
Signos referidos fundamentalmente al bruxismo
-rechinamiento dentario
-dolores atm
-dolor musculatura masticatoria y cervical
-dolor de cabeza
-hipersensibilidad dentaria
-movilidad dentaria
-mala calidad del sueño
-sensacion cansancio durante el dia
2 ultimos son los que llevan a pensar presencia de bruxismo
-
El ciclo del sueño No REM Y REM cuanto dura
90 min y se va repitiendo el ciclo, mayormente es no rem (60 min) y 20 min rem
Que pasa con el bruxismo durante el sueño
Sale del ciclo normal, comienza a tener actividad simpática tonica y tiene la sgte secuencia:
-se activa corazon 4-8min antes del episodio de bruxismo
-incrementa actividad electroencefalografica de ondas alfa( pasa de sueño profundo a superficial en 4seg)
-incremento ritmo cardiaco 1 seg antes del ep de bruxismo
-aumento actividad tonal ms suprahioideos 0,8 seg antes
- inicio bruxismo
Secuencia se repite varias veces en la noche
Cual es el proceso medico mas comun que genera bruxismo
Reflujo gastroesofagico
Que alteracion del sueño se ve vinculado con bruxismo
Apnea obstructiva
Clasificación bruxismo
- Bruxismo posible: autoreporte, cuestionarios y/o anamnesis
- Probable: autoreporte, y examen clinico
- Definitivo: auroreporte, exam clinico, polisomnografis con audio y video
Como pesquisar sinovitis
Lateralmente alrededor del polo lateral del condilo
Como pesquisar capsulitis
Px abre boca y hacemos presion zona posterior estimulando la capsula
Como pesquisar retrodiscitis
Palpacion intra-meato-auditivo en contra del condilo cuando px cierra boca
Que es el clic o chasquido
Golpe que ejerce el cóndilo cada vez que choca con zona inferior del disco durante mov de apertura
