TSA Flashcards
Définition du TSA.
Il s’agit d’un trouble a)____________ complexe caractérisé par des anomalies dans les b)____________ dans le c)_________, ainsi que des comportements et intérêts d)_____________.
a) neurodéveloppemental
b) comportements sociales
c) langage
d) inhabituels
Quels sont les 2 domaines de sx. du TSA ?
1) Communication sociale et interactions sociales
2) Patrons comportementaux, centre d’intérêts et acivités restrintes, répétitives et stéréotypés.
Dans quel cas on dx un trouble de la communication sociale ?
Si l’enfant présente seulement le premier (communication sociale et interaction sociale)
Quelles sont les nouveautés du DSM-5 ?
1) Il n’y a plus de trouble envahissant du développement
2) Il n’y a plus le syndrôme d’Asperger
3) L’appellation du spectre
4) L’ajout de l’aspect neurodéveloppemental
Qu’est-ce qu’apporte l’appellation du spectre ?
Toutes les personnes peuvent avoir les mêmes sx mais à différent niveau de sévérité ainsi qu’une variabilité dans leur expression (des sx). VARIABILITÉ !
Quels sont les 3 facteurs qui contribuent à la variabilité dans le TSA ?
1) Le fonctionnement intellectuel
HI profond mais ils ont un fonctionnement intellectuel qui est supérieur à la moyenne
2) Le fonctionnement langagier (certain parle plus que d’autre)
3) Le changement au fil du temps (changement des comportements avec l’âge adulte surtout chez ceux qui ont un fonctionnement intellectuel élevé)
À quel niveau appartient-il ?
Phrases simples
Interactions limités aux intérêts spécifiques
Non-verbale non acquis
Observateur non averti peut remarquer le trouble
Niveau 2
À quel niveau appartient-il ?
Utilise seulement quelques mots intelligibles
Initie rarement des interactions (seulement pour répondre à leurs besoins)
Interactions directes
Difficultés extrêmes à faire face au
changement = nuisible pour le fonctionnement
Niveau 3
À quel niveau appartient-il ?
Phrases complètes
Engage la conversation mais ne réussit pas à avoir des conversation réciproque
Initiatives pour ce faire des amis = bizarre
Difficulté de passer d’une activité à l’autre
Problème d’organisation et d’autonomie
Niveau 1
Quelles les 2 changements les plus importants dans le DSV-5 ?
1) Interactions sociales + Communication sont maintenant un seul sx. (2 domaines de sx. au lieu de 3)
2) Retrait des sous-types de TSA
Quels sont les 3 sous-types de TSA qui sont retirer du DSM ?
1) Trouble autistique
2) Trouble d’Asperger
3) Trouble envahissant du développement non-spécifié
Pourquoi les sous-types ont-ils été enlevés du DSM ?
Faible différenciation entre les 3
Possibilité de changement dans la manifestation du trouble avec le temps
Quel est l’effet négatif de la suppression de ces 3 sous-types ?
Certaines personnes peuvent perdre leur dx. Ils ne répondre plus aux critères.
Quels sont les 5 déficits dans le domaines de la communication et des interactions sociales ?
1) Attention partagée
2) Langage
3) Interprétation des émotions et des visages
4) L’attachement
5) Interactions sociales, attentions partagée et imaginaire
Vrai ou Faux.
Les TSA sont incapables de reconnaître la peur.
Faux
Vrai ou Faux.
Un signe qui nous indique que quelqu’un ne comprend pas les expressions faciales et les émotions est qu’il regarde la bouche de son interlocuteur plutôt que ses yeux.
Vrai
Qu’est-ce que l’attention partagée ?
Capacité d’orienté sont attention sur le même point d’intérêt que sont partenaire. Ex: parent et enfant qui portent les deux leur attention dur une objet commun (ex: le chien).
Vrai ou faux.
Le taux d’attachement sécure de l’enfant TSA est plus faible que l’enfant typique.
Faux. Ils ont le même taux sauf pour les enfants avec un TSA sévère avec de déficits au plan cognitif.
Comment l’attachement peut être un déficit chez l’enfant TSA ?
1) Aucune réaction au départ de la mère
2) Ne recherche pas la proximité ou le contact physique
3) Difficulté à comprendre et à réagir aux situations sociales et à exprimer et identifier les émotions.
Quel est le premier signe d’un déficit langagier ?
Incohérence dans la communication pré-verbale
À quoi sert la fonction protoimpérative ?
À exprimer ses besoins
À quoi sert la fonction protodéclarative ?
À attirer l’attention de quelqu’un vers un intérêt conjoint.
Vrai ou Faux.
50% des TSA n’ont pas de capacité langagière fonctionelle.
Vrai
Un enfant peut commencer à parler et par la suite voir une régression du langage. À combien de mois cette régression apparaît-elle ?
12-30 mois
Nommer 2 difficultés liées au langage.
1) Inversion des pronoms
2) Langage pragmatique : comprend les choses littéralement (pas de contexte)
Quels sont les 5 déficits dans le domaine des intérêts ou activités restreintes et répétées ?
1) Les intérêts restreints
2) L’hyper ou l’hypo sensibilité sensorielle
3) Intolérance au changement
4) Mouvement et langage stéréotypé
5) Comportement d’auto-stimulation
Dans les mouvements et le langage stéréotypé, qu’est-ce que l’écholalie ?
Répéter ce qui a été entendu
Dans les mouvements et le langage stéréotypé, qu’est-ce que le langage préservatif ?
Questionner de façon exagérer et souvent sur le même sujet
Quels sont les 3 raisons qui expliquent les comportements d’auto-stimulation ?
1) Activation du système nerveux
2) Contrôler l’environnement en se concentrant sur une chose particulière afin de bloquer les choses qui le stimule trop
3) Maintien par le renforcement sensoriel
Quels sont les 2 caractéristiques associées aux TSA ?
1) Fonctions cognitives
2) Fonctions cognitives-sociales
Vrai ou Faux.
70-80% des TSA ont aussi une HI ?
Faux. 40-70%
Qu’est-ce qu’on retrouve dans les fonctions cognitives générales ?
Le QI diffère selon les sous-tests contrairement au HI
Les talents spéciaux (25%)
Les TSA surdoués (5%)
Qu’est-ce qu’on retrouve dans les fonctions cognitives exécutives ?
Les TSA ont de la difficultés à être vigilant
Planification et régulation du comportement = :)
Flexibilité cognitive = :)
La cohérence centrale
Qu’est-ce que la cohérence centrale ?
Difficulté à voir le “Big Picture”. Voit seulement les pièces du casse-tête. Avantage : lorsqu’il doit se concentrer seulement sur un aspect du stimuli
Vrai ou Faux.
Les fonctions verbales excèdes les fonctions non-verbales.
Faux, c’est le contraire.
Qu’est-ce qu’on retrouve dans la caractéristique cognitive-sociale ?
1) Difficulté de comprendre les contextes sociales d’une situation
2) La théorie de l’esprit
3) Difficulté dans à faire semblant (au niveau imaginaire)
Vrai ou Faux.
La théorie de l’esprit (TdE) n’est pas la difficulté la plus difficile pour les personnes autismes ?
Faux, c,est la plus grande difficulté.
C’est la théorie la plus spécifique aux personnes autismes.
Qu’est-ce que la théorie de l’esprit ?
Personne TSA n’a pas la capacité à comprendre l’état mentale des autres (croyences, besoins et désirs)
Qu’arrive t’il si à force d’avoir utiliser des stratégies, la personne autisme arrive à être empathique ?
Ça ne sera pas faite de façon automatique. Processus délibéré.
Est-ce que tous les enfants TSA ont un déficit cognitif ou cognitif-social ?
Non.
Seulement le déficit cognitif ne peu pas en lui seul expliquer les dysfonctions présentes.
La prévalence a augmenter beaucoup. À quoi est-ce qu’on attribut cette augmentation ?
1) Les vaccins
2) L’exposition à de la contammination
3) Meilleures méthodes pour dépister et diagnostiquer (la plus probable)
a) Qu’en est-il de la prévalence entre les pays et les statuts-sociaux économiques ?
b) De la prévalence chez les garçons et chez les filles ?
Aucune différence observé entre les pays et les statuts socioéconomique.
Ils y a plus de garçon : théorie du cerveau masculin extrême.
Qu’est-ce que la théorie du cerveau masculin extrême ?
Les filles sont naturellements plus empathiques que les garçons. Les garçons sont naturellement plus systétiques.
À quel âge est-ce que le TSA est-il détectable ?
À l’âge de 2 ans par les parents (préscolaire)
De 6 à 2 mois, il y a un progrès dans le langage, mais il peut régresser par la suite dans 50% des cas.
Vrai ou Faux,
Avant 6 mois, il n’y a aucun signe apparent de TSA ?
Vrai
Vrai ou Faux.
Le TSA reste généralement stable dans le temps.
Vrai
À quel âge est-ce qu’il est recommender d’évaluer tous les enfants ?
18-24 mois
Quelle est la trajectoire développementale des personnes autismes ?
Ils ont des trajectoires différentes.
25% débutent avec un développement normal pendant un an puis, régression.
D’autre, trajectoire déjà établie dès le début.
Vrai ou Faux.
Les sx. augmentent à l’adolescence.
Vrai
Qu’est ce qu’ils peuvent développer vers l’âge de la fin adolescence, début âge adulte ?
Des rituels obsessionnels-compulsifs.
Quels sont les 6 troubles comorbides ?
1) TDAH
2) Trouble des conduites
3) Anxiété et peur (à cause de l’hypersensibilité aux stimulis sensoriels)
4) Épilepcie
5) HI
6) Automutilation
Quels sont les 2 les plus comorbides ?
1) Épilepcie
2) HI
Peut-il y avoir des complications pré ou périnatales qui pourrait expliquer la cause du TSA ? (développement précosse)
Oui, mais touche seulement un petit pourcentage.
La consomation de drogue de la mère durant la grossesse et l’âge des parents.
Quelles sont les caractéristiques partagées par les frères et soeurs des enfants autismes dans 15-20% des cas ? (Facteurs génétiques)
1) Étrangeté au plan social (manque de tac ou rigidité)
2) Langage pragmatique (trop ou pas assez)
3) Faible compréhension verbale
Quels sont les 3 facteurs qui peuvent causer le TSA ?
1) Des facteurs génétiques
2) Des facteurs célébraux
3) Développement précose
Vrai ou Faux.
La contribution génétique est claire, mais pas de gènes spécifiques ont été identifiés, Par contre, les zones sur les chromosomes où les gènes se trouvaient ont été identidiée.
Vrai
Quelles sont les 4 particularité au niveau célébral ?
1) Cortex préfrontal
2) Surcroissance de la matière grise et blanche dans tout le cerveau
3) Anomalies dans le ystème lymbique
4) Gyrus fusiforme
Comment le cortext préfontal affect-il les personnes TSA dans leurs fonctions cognitives?
1) Gestion de l’attention : difficulté à sélectionner les stimuli sociaux plutôt que non sociaux
2) Planification et organisation : difficulté à changer sa routine
Comment la surcroissance de la matière grise et blanche dans tout le cerveau peut nuire au personne TSA ?
Il y a trop de connextions neuronales alors différentes parties du cerveau on de la difficultés à communiquer entre elles.
L’influence des facteurs de risque précoces peut varier en fonction des a) ____________ et de la façon avec laquelle b)___________.
a) interactions entre l’enfant de son environnement
b) l’enfant peut s’adapter à son environnement
Combien de traitements existe t’il pour traiter l’autime ?
a) 100
b) 400
c) 1000
b) 400 tx.
À quoi sert le traitement ?
Aider la personne autime à mieux fonctionner.
Quels sont les 4 principes généraux d’une intervention pour les enfants autismes ?
1) Impliquer l’enfant dans le traitement
2) Faire diminuer les comportements innapropriés
3) Enseigner les comportements appropriés
4) Soutenir des habiletés de communication (fonctionnelles et spontanés)
5) Améliorer les fonction exécutives (tolérence au changement)
Vrai ou Faux.
La placicité du cerveau est plus élevé en bas âge.
Vrai
Comment fonctionne l’intervention précoce ?
Utilisation de la théorie de l’apprentissage.
Les apprentissages peuvent être décomposés en petites parties.
L’environnement de l’apprentissage est structurée.
