Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Proffessionell Kompetens > TRYCKsår > Flashcards

TRYCKsår Flashcards

1
Q

Sår som sitter ganska ytlig och är oregelbundna i formen.

A

Venöst bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dov, smärta eller tyngd i ben som ökar när patienten ställer sig upp

A

Venöst bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sår som sitter på tårna, hälen, fotryggen eller anklarna.

A

Arteriell bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kall och blek hud kring såret ofta en svart skorpa på såret

A

Arteriell bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Svullna fötter och underben

A

Venösa bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sår som är väl avgränsade och ganska djupa

A

Arteriell bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sår som sitter nära fotknölarna eller på smalbenen

A

Venösa bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Stark smärta särskild när patienten går eller ligger ner

A

Arteriella bensår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka krav ställs på vårdpersonalen arbetskläder

A

De ska kunna tvättas i 60 grader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Förutom handskar vilken skyddsutrustning ska används vid såromläggning?

A

Plastförkläde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Första tecknet på venös insufficiens är?

A

Underbenssvullnad som minskar vid högläge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Viljen typ av förband används oftast vid omläggning av venösa bensår

A

Förbandet ska väljas efter såret tillstånd och patienten förutsättningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Översta hudlagret

A

Epidermis/överhuden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mellanlagret huden

A

Dermis/läderhuden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Understa hudlagret

A

Subkutis/underhuden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Skillnad mellan arteriella bensår och venösa bensår

A

Venösa bensår: Beror på venös insufficiens, vilket innebär att venerna har svårt att transportera blod tillbaka till hjärtat. Svaga venklaffar leder till att blod samlas i benen, vilket orsakar högt tryck och sårbildning.

Arteriella bensår: Uppstår på grund av dålig blodtillförsel från artärerna, ofta på grund av åderförkalkning (ateroskleros). Minskad blodtillförsel leder till syrebrist i vävnaderna, vilket gör att sår kan utvecklas.

17
Q

Omvårdnadsdiagnos:
Bensår r.t. venös insufficiens
Omvårdsstatus:
Omvårdnadsåtgärd:×2
Motivera valda omvårdnadsåtgärder

A

Omvårdnadsstatus enligt SMART:
Förbättrat läkning av bensår på höger underben utifrån dagens status. Det vill säga sår cirka 2 cm gånger 2 cm diameter och cirka 2 mm djupt. Uppdrivna sårkanter, serrös sårsektron, både febrin och granulation i sårbotten. Brun pigmentering av omgiven hud. Minskad svullnad höger underben idag x cm runt vaden. Följs upp vid nästa omläggning om 2 dagar.
1.Omvårdnadsåtgärd:rengöring och omläggning av bensår
2.omvårdnadsåtgärd:prova ut kompretionsstrumpor alt. Kompretionslindring av höger Ben
Motivera varför omvårdnad åtgärder är relevanta:
1.så det behöver rengöras och läggas om regelbundet för att minska bakterielltillväxt och förbättra. läkning
2.kompression är avgörande för att ge venösa bensår möjlighet att läka.

18
Q

Utifrån att patienten har förhöjd ventrikel tömning rekommenderas flytande kost två dagar innan operation. (Korrekt eller ej?)

A

Inte korrekt

19
Q

Preoperativfasta innebär i normalfallet att patienten inte får äta 6 timmar före operationstillfället. Den får dricka klara väskor 2 timmar innan operationstillfället.

A

KORREKT

20
Q

För att minska risken för peri- och postoperativ dehydrering rekommenderas patienten att dricka fram till operationstillfället.

A

INTE KORREKT

21
Q

Klara drycker innefattar all dryck som är genomskinlig utan bitar.

A

KORREKT

22
Q

Perioperativ fasta innebär i normalfallet att patienten inte får äta eller dricka någonting från 12 timmar innan operationstillfället.

A

INTE KORREKT

23
Q

Trycksårsbedömmning utförs med?

A

Modiferad Norton

24
Q

Munhälsa bedömmning utförs med?

A

ROAG

25
Q

Var på kroppen är det vanligast att få tryckår? Och varför?

A

Sacrum,hälar,skulderblad,ryggkotor.Utsatta ställen när man ligger ex. På rygg och skelett ligger nära huden med lite underhudsfett.

26
Q

Identifiera yttligare 2 risker för Christer när han genomgått kirugi

A

Risk för infektion
Risk för förstoppning

27
Q

Nämn en förberedelse som du kan göra inför såromläggning för att lindra obehag

A

Berätta för patient hur sårpmläggnigen ska gå till samt erbjuda smärtlindring vid behov utifall hon upplever att hon behöver det

28
Q

Ange 3 viktiga egenskaper som förbandet du väljer ska uppfylla

A
  1. Oöppnad förpackning
    2.datumet på förpackningen får ej ha passerat
  2. Förbandet ska vara helt och rent samt ej kontaminerade under själva omläggning
29
Q

Sårjournal beskriv vad en ska innehålla

A

1.Beskrivning hur såromläggningen genomfördes
2.Beskrivning vilket material som användes
3.när såret lades om och förväntad tid för nästa omläggning
4. Beskrivning av ev. Läkemedel som gavs i samband med omläggning
5.utseende av sår,storlek,var,rodnad mm, möjlig bild

Proffessionell Kompetens (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions