TROUBLES PSYCHOTIQUES Flashcards
Par quoi est induite la psychose toxique?
Provoquée par des substances jouant sur le SNC.
Explique la différence entre psychose non-spécifiée et schizophrénie.
Lorsque les S&S persistent + de 6 mois, le diagnostic serait de l’ordre de la schizophrénie. En bas de 6 mois, on parle de psychose.
Quels sont les 3 éléments perturbés lors d’une psychose?
1- La pensée
2- Le raisonnement
3- L’humeur
Quelles sont les trois phases du développement de la maladie schizophrène en ordre.
1- Prémorbide
2- Prodromique
3- Psychotique
À quel moment de la vie du patient survient généralement la phase prémorbide?
Durant l’enfance. On peut observer des troubles moteurs, socials, cognitifs ou organisationnels.
Vrai ou faux? Tous les patients schizophrènes passent par la phase prémorbide.
FAUX, ils ne passent pas toujours par cette phase
À quelle phase apparaissent les premiers signes avant-coureurs de la maladie schizophrène?
À la phase prodromique
Donnes 3 manifestations cliniques qui pourraient être observables à la phase PRODROMIQUE de la maladie schizophrène.
- Anxiété
- Irritabilité
- Distraction
- Désorganisation, comportements obsessifs
- Repli social, isolement
- Perturbation du sommeil
- Apathie
- Négligence de l’hygiène
- Sx positifs atténués
Pourquoi est-il primordial de limiter au maximum les rechutes de crises aigues de la schizophrénie?
Parce que chaque épisode risque de diminuer l’autonomie fonctionnelle du patient à long terme.
Quelles sont les deux catégories de sx de la maladie schizophrène?
Symptômes positifs et négatifs
Par quoi sont causés les sx positifs? Donnes 4 exemple.
Ils sont causés par un surplus de dopamine au cerveau.
- Hallucinations
- Idées délirantes
- Désorganisation
- Agitation
- Catatonie
Par quoi sont causés les sx négatifs? Donnes 4 exemple.
Ils sont causés par une carence en dopamine au cerveau.
- Affect plat ou émoussé
- Alogie (discours pauvre)
- Anergie
- Apathie (ø émotion face au milieu)
- Ambivalence
- Retrait social
Qui suis-je? Richesse et surestimation de ses capacités personnelles
Idée de grandeur
Qui suis-je? Conviction qu’on lui veut du mal physiquement ou moralement
Idée de persécution
Qui suis-je? Conviction qu’on parle d’elle dans la rue, à la télévision…
Idée de référence
Qui suis-je? Idées associées au fonctionnement du corps et au physique, pense être atteint de qqch.
Idée corporelle
Qui suis-je? Conviction qu’une personne ou qqch hors d’elle la contrôle
Idée de contrôle ou d’influence
Qui suis-je? Fausses croyances reliées à la religion
Idée mystique
Qui suis-je? Conviction qu’une catastrophe va arriver
Idée de nihilisme
VRAI ou FAUX? utiliser le terme «les voix» permet d’aider à établir une relation thérapeutique
VRAI
Quels dx infirmiers pourraient être attribués à la schizophrénie? Nommes les 5 principaux
1- Risque de violence envers soi-même ou les autres
2- Perceptions sensorielles perturbées
3- Processus mentaux/opération de la pensée perturbés
4- Communication verbale altérée
5- Isolement social
Combien de temps prend la médication pour agir sur les sx positifs de la schizophrénie?
Seulement quelques heures
Combien de temps prend la médication pour agir sur les sx affectifs de la schizophrénie?
2 à 4 semaines
Combien de temps prend la médication pour agir sur les sx cognitifs de la schizophrénie?
2 à 8 semaines
Combien de temps prend la médication pour agir sur les sx négatifs de la schizophrénie?
long terme
Quelle génération d’antipsychotiques ont uniquement pour effet de bloquer la dopamine au cerveau?
1ere génération
Quels types de symptômes sont principalement diminués par la prise d’antipsychotiques de 1ere gen?
Les symptômes positifs
Quel effet secondaire doit-on surveiller chez les patients prenant des antipsychotiques de 1ere gen?
Les symptômes extrapyramidaux
Nommes 2 antipsychotiques de 1ere génération
- Haldol
- Loxapac
Quels sont les 4 symptômes extrapyramidaux?
1- La dystonie
2- L’akathisie
3- Le parkinsonisme
4- La dyskinésie tardive
Qui suis-je? Spasmes musculaires a/n des yeux, de la langue, du cou et du dos, r/a de l’anxiété ou de la panique. TRÈS SOUFFRANT, j’apparais généralement en début de tx
La dystonie
Qui suis-je? Impossibilité de rester stable, immobile, besoin irrépressible de bouger, irritabilité. Je surviens généralement en début de tx
L’akathisie
Qui suis-je? Réduction des mvts moteurs, rigidité musculaire, masque facial, tremblements, instabilité de la posture, sialorrhée. Je surviens généralement - de 30 jours après le début du tx
Le parkinsonisme
Quel test peut être effectué pour valider la présence de parkinsonisme?
Test de la roue dentée
Qu’est-ce qui peut être administré à un patient qui présente du parkinsonisme à la suite de la prise d’un antipsy?
Un antiparkinsonien
Qui suis-je? Mvts involontaires augmentés par le stressdu visage, des lèvres, de la mâchoire, de la langue, souvent ++ marqués et invalidants –> ø de tx. Souvent après + de 6 mois de tx
La dyskinésie tardive
Quelle génération d’antipsychotiques ont pour effet DE BLOQUER LA DOPAMINE et la 5-HT2
La 2e et la 3e génération
Vrai ou faux? les antipsy des 2e et 3e générations jouent sur les sx négatifs uniquement
FAUX ils influencent les sx positifs ET négatifs
Vrai ou faux? les antipsy de 2e et 3e génération occaisonnent moins de SEP
Vrai, mais ils peuvent tout de même en occasionner
