Troubles psychotiques Flashcards
Qu’est-ce qu’une « psychose »?
Vient de la structure psychotique
+/-Perte de contact avec la réalité. ++/- Réalité (réalité sociale) propre à la personne qui vie la psychose (non généralisable aux autres vivant)
+ Ce qui se passe dans sa tete n’est pas de la pure invention, c’est appuyé sur quelque chose. Réalité atypique et originale.
Elle perçoit quelque chose qui est juste mais elle fait quelque chose de trop pousser avec (ex Personne voit une regard méfiant mais transforme ça en scénario genre RGC la suit)
Très grande sensibilité qui se passe autour, elle ne se sent pas folle
Une « perte de contact avec la réalité » ? (5)
Point de vue externe, celui de l’observateur
Réalité : espace, temps, dedans / dehors Point de repere particulier (perte de point de repere) ex contour du corps peut devenir flou
Si l’individu n’est plus en contact avec la réalité, où est-il ?
Elle est dans une réalité que l’on partage avec elle (on peut percevoir des choses comme elle mais on en fait pas tout un plat)
Certaine personne se coupe des membres car ce ne serait plus les siens et donc dangereux
Achoppement du processus de séparation / individuation (Non-moi, moi, figure parentale (mère))
Tout fait partie de la même frontière pour l’enfant en bas âge (bébé)
L’enfant a l’impression qu’il génére lui-même ce qui lui donne satistfaction ex Lait alors que c’est le parent qui lui donne
L’enfant réalise peut a peut que non, c’est le parent et donc qu’il ne font pas qu’un. Eil devient attirer par le monde extérieur.
Le monde social symbolique/signifiant l’enfant ne va pas l’explorer car il reste en fusion avec le parent.
Ça peut être trop d’affection ou le parent s’engage trop.
Et insistons sur :
La place centrale du ? dans le fonctionnement psychique
Le mode relationnel ?, plus précisément l’incorporation
L’hyper?
La possibilité d’un transfert ?
Et insistons sur :
La place centrale du délire dans le fonctionnement psychique
Le mode relationnel oral, plus précisément l’incorporation
L’hypersensibilité
La possibilité d’un transfert symbiotique
Délire?
Délire: scénario organiser, que des idées étrange et bizarre ou éphémère
Le délire est centre dans la psychose.
Oralité dans le monde de contacte avec le monde
Le délire:
Construction sin?, parfois cohérente, d’autre fois informe
Thèmes fréquents : les o?, la m?, la m?…
Fonctions : (2)
?-réalité à l’interface de l’individu et du monde social
Soliloque, muraille entre ? et ?
Construction singulière, parfois cohérente, d’autre fois informe
Thèmes fréquents : les origines, la mission, la menace…
Fonctions : palier au défaut du Moi d’organiser la réalité sociale, protéger le narcissisme
Néo-réalité à l’interface de l’individu et du monde social
Soliloque, muraille entre soi et l’autre
Délire : exemple
Ils se tiennent et font sens, mais ne sont pas ?.
Il y a une fonction p? : ex ?
LE délire c’est un l? qui sert a envahir le social ou bien s’en p?
Délire : Être le fruit d’une race supérieur, d’une expérience, issu du divin ou démoniaque, de s’être auto-engendré pourchasser par la grc/cia, quelqu’un veut nous tuer. Mission: la paix dans le monde.
Ils se tiennent et font sens, mais ne sont pas réel.
Il y a une fonction protectrice : ex se protégé de la pression social de ses echèc à l’aide du délire
LE délire c’est un langage qui sert a envahir le social ou bien s’en protéger
Incorporation (3)
Avidité
Apaisement par la « bouche »
Acte reptilien
Avidité
très grand appétit, fumer plus que la normal (vient contre balancer les effets de la maladie et de la médication sur le plan cognitif).
Apaisement par la « bouche »
bouche au sens large ex Rage d’avidité oral où il lisait des tonnes de livre trop diff et donc de mettre à l’intérieur de lui des connaissances sans même les comprendre. Mettre à l’intérieur de soi les informations sans même les digéré/comprendre/mastiquer
Acte reptilien
les reptiles mangent tout rond/mastique pas/digéré lentement. Donc les humains vont manger sans vraiment goùter, ne vont pas déguster. Ils vont mastiquer simplement et avaler sans vrm réalisé se qu’eils ont en bouche.
Modalités de l’incorporation (2)
Manger Mettre a l’intérieur de soi, le but c’est e réduire les tension, c’est actif, on peut mettre en soi quelque chose qui est bon ou de détruire quelque chose qui est désagréable en le maintenant en soi. Ex Les paroles que l’on dit a ses personnes là seront incorporer DONC faire attention a ce que l’on dit pour que se ne soit pas imcorporé en eil et vu comme dangereux. Important de ne pas dire/Interprétation de ce qui se passe à l’intérieur de la personne car ca va aller en eil et peut être vécu de façon persécutante.
Être mangé Se faire engouffrer par l’autre. Ex vouloir aller à l’intérieur de l’autre pour être bien. La ressource peut manger la personne donc la ressource ne doit pas être négative. Si la ressource fait la sentir bien ca va créer un effet symbiotique qui est un excellent point de départ pour la ressource.
Hypersensibilité
Surinvestissement de la paroi : sensibilité accentuée & nécessité
d’éviter l’excitation excessive.
Vulnérabilité s’exprime en hypersensibilité
Il faut bien géré la distance pour ne pas être envahissant comme aidant.
Très perméable à se qui ce passe autour, et va avoir de la difficulté à se couper.
Ex Grosse musique forte, nous on quitte, la personne va rester et ca va tissé un noyau psychotique.
Le contact corporel va avoir un effet potentiellement déstructurant ou structurant.
Transfert symbiotique:
Transfert instauré
Contre-transfert suscité
Transfert symbiotique:
L’attirer ou le tenir loin.
Transfert instauré :
Méfiance, distance, voire persécution ; recherche de fusion
Contre-transfert suscité : Envie de rétablir la réalité (sociale) ; confusion au niveau de la pensée ; sentiment d’être nuisible ou tout-puissant
Mécanismes psychotiques (6)
Déni, distorsion de la réalité, hallucination, illusion, délire, dissociation
On peut les voir chez tout le monde mais plus souvent chez les personnes psychotique.
Ses mécanismes sont plus coûteux pour l’énergie.
Déni
Refuser qu’une chose désagréable existe, ou qu’un événement désagréable se soit produit
distorsion de la réalité
Reconstruction distordue de la réalité
hallucination
Perception d’élément, d’objet ou d’une personne en l’absence de tout substrat physique; généralement de l’ordre de la persécution et de la menace
illusion
Distorsion perceptive qui prend appui sur des éléments du réel
délire
Construction fantasmatique à laquelle l’individu donne valeur de réalité
dissociation
Perte de contrôle de soi accompagnée d’une relative inconscience de cet état
Les stades ont toutes des durées variable?
Vrai
Stade et Phases (
Stade prémorbide Stade prodromique (prodrome) Phase aigüe Rémission Rechute
Stade prémorbide
Stade prémorbide pas de manifestifestation de la psychose, elle n’est pas dans un état psychotique, tout va bien
Stade prodromique (prodrome)
Stade prodromique (prodrome) début de psychose, prodorme mais pas garantie quelle va cheminer vers une psychose franche. (Ex baisse de motivation, retrait social, manque de concentration, trouble de mémoire, déprime) État mental à risque caractérisé par plus de symptômes positif avec idées délirantes, baisse général du fonctionnement, présences d’antécédants familiaux, les personnes perçoivent que les choses changes, présence de suicide.
Phase aigüe
Phase aigüe Psychose franche, crise psychotique, commun de retrouver des symptômes positifs très marqués (vont trouvé intolérable les symptômes et on peur que ça perdure = plus de suicide, surtout chez les personnes plus intelligentes)
Rémission
Rémission Partielle ou totale, peut être ne plus être désorganiser mais il peut rester des restes de psychoses à bas bruit, la plupart on un retour à l’équilibre habituel.
Rechute
(Rechute) Pour certaine une seule crise, pour d’autres se répéter.
