Troubles Personnalité (pas Examen But You Never Know Enough) Flashcards
Trouble personnalité définition:
- MODE DURABLE DES CONDUITES
- DÉVIE DE LA CULTURE DE L’INDIVIDU
- ENVAHISSANT ET RIGIDE
- APPARAÎT ADOLESCENCE OU ÂGE ADULTE
- STABLE DANS LE TEMPS
- SOURCE DE SOUFFRANCE OU
ALTÉRATION DU FONCTIONNEMENT
V ou f: La personnalité peut être un facteur de risque pour les maladies de la personnalité.
VRAI
Je suis le groupe des théâtraux, dramatiques! On nous voit le plus souvent en clinique et on m’associe (lien génétique) souvent avec des troubles de l’humeur (depression majeur, bipolaire)
Groupe B, les «wild»
- antisocial
- limite/TPL/borderline
- Histrionique
- Narcissique
Je suis le groupe des anxieux et insécures!
Groupe C, les «wimpy»
- évitant
- dépendant
- obsessionnel-compulsif
V ou F: la psychiatrie évolue avec la société. Ce qui est pathologique hier ne l’est pas nécessairement demain.
Vrai.
Épidémiologie des troubles de la personnalité:
- prévalence 20-50%
- clinique externe 30-50%
- vu plus en clinique interne: + de 50%
- épidémiologie égal pour homme et femme !
Je suis le groupe qui a une proximité avec les groupes psychotiques. On me voit le moins en clinique. EXAM: quand ces gens ce rendent en clinique c’est à cause de l’entourage qui s’inquiète.
Groupe A:
- paranoïaque
- schizoïde
- schizotypique
Ils sont dans une monde intérieur et ont une vision extérieur bizarre: interprétation particulière de la réalité qui ne vont PAS jusqu’à la psychose (if it would be it changes the catégorie…. Ca deviendrait une maladie psychotique). IMPORTANT
Dans les paranoïaque, je vois une ____________.
Dans les paranoïaques, je vois une méfiance soupçonneuse
- S’attend à être trompé, exploité
- Doute injustifié concernant loyauté, fidélité
- Mal à se confier ou nouer relations proches
- Discerne significations cachées, humiliantes
ou menaçantes dans des commentaires ou
événements anodins - garde rancune
- Perçoit attaques contre sa personne ou réputation, prompt à la contre-attaque ou réagit avec colère
- Met en doute fidélité du conjoint
- je refuse de répondre à des questions personnelles
- les compliments sont mal interprétés
- je suis un grand quérulant déclarée
- je suis difficile à supporter
- je fais souvent des plaintes et retrouvé souvent dans des litiges
- Semble objectif, rigoureux et rationnel
- Expressions hostiles, entêtées et sarcastiques
- Besoin exagéré d’être autonome
- Sens aigu de leur indépendance
- Reproche aux autres ses propres déficiences
QUI SUIS-JE
Paranoïaque: méfiance soupçonneuse
- trouble de personnalité type A
Détachement social et restriction des expressions émotionnelles .
QUI SUIS-JE?
SCHIZOÏDE
- Ne recherche ni n’apprécie relations proches
- Activités solitaires
- Peu ou pas d’intérêt pour relations sexuelles
- Éprouve plaisir que dans de rares activités
- Pas d’ami proche ou de confident en dehors parents 1er degré
- Indifférent à l’éloge ou la critique
- Froideur, détachement ou émoussement de l’affectivité
Quel est le trouble de la personnalité auquel je m’associe le mieux:
«Aujourd’hui maman est morte ou c’était peut-être hier»
- Albert Camus
Affect émoussé, plat!
Donc
SCHIZOÏDE
«J’ai travaillé dans un salon de coiffure, mais je ne me suis jamais senti coiffeur»
Trouble de la personnalité:
SCHIZOÏDE
- Choisit des passe-temps ou activités solitaires
- Préfère des tâches mécaniques ou abstraites
- Ignore subtilités normales
- Ne réagit pas de manière adaptée aux signaux sociaux (affect plat)
- Paraît gauche, superficiel, égocentrique
SCHIZOÏDE
Ont un monde fantastique pas accessible.
Proche de la Schizophrénie, ces personnes ont des perceptions qui frôlent les hallucinations (savent que c’est de eux que ça vient….: possède un certain degree d’autocritique).
SCHIZOTYPIQUE
« aujourd’hui maman est morte» (mais le dis en riant).
Je correspond le mieux à quel type de trouble de la personnalité?
SCHIZOTYPIQUE
ont une affect inapproprié: contenu affectif ne correspond pas avec ce qui est dis.
Ce que l’on voit chez les personnes SCHIZOTYPIQUES:
- Idées de référence (non délirantes)
- Croyances bizarres ou pensée magique
- Perceptions inhabituelles
- Pensée et langage bizarres
- déation méfiante ou persécutoire
- Inadéquation ou pauvreté des affects
- Comportement ou aspect bizarre, excentrique ou singulier
- Absence d’amis proches ou de confidents en dehors parents 1er degré
- Anxiété excessive en situation sociale due à craintes persécutoires
- Ils ont des croyances paranormales, s’investissent dans des activités de médium
Nous sommes;
- Superstitieux, préoccupé par phénomènes paranormaux
- Impression d’être doué de pouvoirs spéciaux
- Vocabulaire ou syntaxe inhabituels
- Langage flou, disgressif ou vague
- Réponses trop concrètes ou abstraites
- Habillement négligé
- Manque de respect pour les usages sociaux habituels
Qui suis-je;
SCHIZOTYPIQUE
(Groupe À)
Exam: Personnalité excentriques, avec des croyances NON DÉLIRANTES
Je suis:
SCHIZOTYPIQUE
(Groupe a)
Type b:
- ANTISOCIAL
- Limite
- Histrionique
- Narcissique
Mépris et transgression des droits d’autrui:
ANTISOCIAL
Antisocial:
- Incapacité de se conformer aux normes l’avance sociales qui déterminent les comportements légaux
- Trompe par profit ou par plaisir
- Impulsif ou incapable de planifier à l’avance
- Irritable ou agressif
- Mépris inconsidéré pour sa sécurité ou celle d’autrui
- Irresponsabilité persistante
- Absence de remords: incapacité d’empathie exam
V ou f: Ceux qui ont la capacité d’avoir des remords sont les plus traitables. Les psychopathes (qui sont l’extrême), n’ont 0 empathie et donc incapable de les traiter et dans ce cas, on protège la population.
Vrai
CARACTÉRISTIQUES ASSOCIÉES
AUX ANTISOCIAUX:
- Manque d’empathie, immoral, cynique
- Opinion arrogante et orgueilleuse d’eux- mêmes
- Effrontés, sûrs d’eux-mêmes
- Charmeur, superficiel, séducteur, parole facile
- Exploite l’autre sexuellement
- Peut négliger un enfant à charge
- Peut ressentir de la dysphorie, de la tension
- risque qu’un trouble des conduites évolue vers une personnalité antisociale est accru chez un enfant victime de mauvais traitements ou de négligence
Exam:
V ou f: Trouble de conduite en pédopsychiatrie prédispose à 100% ces individus à un trouble de personnalité antisociale
Vrai
Le borderline :
- Évite les abandons réels ou imaginés
- Instabilité interpersonnelle: position extrême d’idéalisation excessive et de dévalorisation
- Perturbation de l’identité, de l’image ou de la notion de soi*
- Impulsivité dans au moins deux domaines potentiellement dommageables pour le sujet: dépenses, sexualité, toxicomanie, conduite automobile dangereuse, boulimie
- Identité flou de soi, ne pas savoir qui je suis. La question qu’on doit leur poser: décrivez-moi qui vous êtes, comment votre meilleur ami vous décrirait (ces personne ne le savent pas car n’on pas une image faite d’eux-mêmes).
- Répétition de comportements, de gestes ou de menaces suicidaires ou d’automutilations
- Réactivité marquée de l’humeur
- Sentiments chroniques de vide : car identité flou et impossible à combler
- Survenue transitoire en situation de stress, d’une idéation persécutoire ou de symptômes dissociatifs sévères
Qui suis-je:
- La perception d’une séparation ou d’un rejet
imminents peuvent modifier l’image de soi, les affects et la cognition ou le comportement
- Très sensibles aux circonstances de l’environnement
- Peut être brutalement bouleversé quand le praticien annonce la fin de la consultation
- Peur d’être abandonné liée à l’intolérance à la solitude
- Opinion des autres peut se retourner brusquement
- Leur performance peut chuter quand le cadre
professionnel ou scolaire est peu structuré
- Rages intenses et inappropriées, sarcastiques,
acerbes, paroles virulentes
- Tendance à se saborder (sabotage) juste avant d’atteindre un
but: pertes d’emplois, études interrompues, échecs conjugaux
BORDERLINE
Réponse émotionnelle excessive et de quête d’attention
HISTRIONIQUE
HISTRIONIQUE:
- Mal à l’aise quand n’est pas le centre de l’attention
- Comportement de séduction sexuelle inadaptée ou attitude provocante : «défonce moi»
- Expression émotionnelle superficielle et rapidement changeante
- Utilise aspect physique pour attirer attention sur soi
- Manière de parler trop subjective mais pauvre en détails
- Dramatisation, théâtralisme et exagération de l’expression émotionnelle
- Suggestibilité : Tendance à être influencer par des suggestions. Bonne technique de thérapie et approche dans ces cas.
- Considère relations plus intimes qu’elles ne le sont en réalité
Quelles sont les caractéristiques associées à la personnalité histrionique:
- Présentation animée et théâtrale
- Charme nouvelle connaissance par enthousiasme, aspect ouvert et flirteur
- Veut être le point de mire
- Dans la relation avec le soignant:
cadeaux, flatteries, description théâtrale de symptômes physiques et psychologiques qui sont remplacés par de nouveaux maux à chaque visite - Opinions fortes exprimées avec panache, arguments sous-jacents vagues et imprécis
- Peuvent se perdre dans des fantasmes romantiques
- Besoin intense de nouveauté, de stimulation et d’excitation, est ennuyé par la routine
- Intolérant ou frustré quand la gratification n’est pas immédiate
- Démarre un travail ou un projet avec enthousiasme mais intérêt fléchit vite
Manque d’empathie. Besoin d’être admiré. Comportements grandioses
I AM:
NARCISSIQUE
- Sens grandiose de sa propre importance
- Fantaisies de succès illimité, de pouvoir, de splendeur, de beauté ou d’amour idéal
- Pense être spécial et unique
- Besoin excessif d’être admiré
- Pense que tout lui est dû
- Exploite l’autre dans les relations interpersonnelles
- Manque d’empathie
- Envie les autres et croit que les autres l’envient
- Attitude arrogante et hautaine
NARCISSIQUE
2 types de narcissique:
- Peau mince: il sera fragile. Pour chaque narcissique il y a une enfant qui a peur et qui a besoin de se faire rassurer. Quand il a des épreuves de vie… l’attaque se rend à l’estime vite car il a une peau mince. Effet: affect dépressif. Quand il arrive à l’hôpital on appelle ça une «hémorragie narcissique».
- Tout puissante (2 couches): quand il y a des épreuves, rebondit et ne se laisse pas atteindre. Versant narcissique psychopathe. Mécanismes de défense tres «huilés et utilisés».
V ou f: il ne fait jamais confronter le narcissique.
Vrai!
Je suis:
- Vantard et prétentieux
- Ne peut être compris que par des gens spéciaux ou avec un statut élevé
- Incompris par les gens ordinaires
- Insiste pour que seuls les meilleurs médecins, avocats…s’occupent d’eux
- Dénigre la qualification de ceux qui les ont déçus
- Tout leur est dû, s’attend à faire l’objet d’un traitement de faveur
- N’ont pas à faire la queue, S’attend à ce que l’autre lui soit dévoué
- Arrogant, hautain, snob, méprisant, condescendant
- Facilement blessé par la critique ou l’échec
- Fonctionnement professionnel peut être médiocre à cause de la réticence à prendre des risques dans des situations de compétition où l’échec est possible
NARCISSIQUE (groupe b)
Groupe C:
- ÉVITANTE
- DÉPENDANTE
- OBSESSIONNELLE- COMPULSIVE
Inhibition sociale, sentiment de ne pas être à la hauteur, hypersensibilité au jugement négatif d’autrui
I am:
ÉVITANTE
- pense Amélie Poulin
V ou f: Les évitants, recherchent les contacts mais les évitent par crainte d’être jugé!!! Différent de schizoïdes qui ne veulent pas le contact!
Vrai
ÉVITANTE
- Évite activités sociales professionnelles impliquant contacts avec autrui par crainte d’être rejeté, critiqué, désapprouvé
- Réticence à s’impliquer avec autrui à moins d’être certain d’être aimé
- Réservé dans les relations intimes par crainte d’être exposé à la honte ou au ridicule
- Craint d’être critiqué ou rejeté dans les situations sociales
- Inhibé dans situations interpersonnelles nouvelles à cause d’un sentiment de ne pas être à la hauteur
- Se perçoit comme socialement incompétent, sans attrait ou inférieur aux autres
- Réticent à prendre des risques personnels par crainte d’éprouver de l’embarras
QUI SUIS-JE:
- Offres de promotion rejetées par crainte d’être soumis à la critique de collaborateurs
- Ne participe pas à des activités de groupe tant que pas rassuré clairement qu’il sera protégé ou soutenu
- A du mal à parler de lui-même, tait sentiments intimes
- Timide, tranquille, transparent
- Réagit fortement à de subtils indices de possible moquerie ou dérision
- Pense être gauche socialement
- ## Style de vie très étriqué
ÉVITANT
Peut annuler un entretien d’embauche car ne
sait pas comment s’habiller comme il faut
JE SUIS:
ÉVITANT (TYPE C)
Petits symptômes médicaux ou d’autres problèmes peuvent servir`de justification pour éviter de nouvelles activités.
JE SUIS:
ÉVITANT (TYPE C)
- Attitude craintive et crispée
- Peur de réagir à la critique en rougissant ou pleurant
Besoin envahissant et excessif d’être pris en charge.
DÉPENDANTE
TYPE C
DÉPENDANTE (TP TYPE C):
- A du mal à prendre décisions dans la vie courante sans être rassuré ou conseillé de manière excessive par autrui
- Besoin que d’autres assument responsabilités dans plupart des domaines importants de sa vie
- A du mal à exprimer désaccord de peur de perdre soutien ou approbation
- A du mal à initier projets, faire choses seul
- Cherche à outrance à obtenir soutien, appui d’autrui
- Mal à l’aise ou impuissant quand seul par crainte exagérée d’être incapable de se débrouiller
- Lorsqu’une relation proche se termine, cherche de manière urgente une autre relation qui puisse assurer les soins et le soutien dont il a besoin
- Préoccupé de manière irréaliste par la crainte ^d’être
laissé à se débrouiller seul
Ils sont prêts à accepter l’inacceptable pour rester en relation…
DÉPENDANTE (TYPE C)
Ordre, perfectionnisme, contrôle mental et interpersonnel
JE SUIS:
OBSESSIONNELLE- COMPULSIVE
Type c
Caractéristiques de OBSESSIONNELLE- COMPULSIVE:
- Préoccupé par détails, règles, inventaires, organisation ou plans au point que le but principal de l’activité est perdu de vue
- Perfectionnisme entrave achèvement des tâches
- Dévotion excessive pour le travail et productivité à l’exclusion des loisirs et amitiés
- Trop consciencieux, scrupuleux ou rigide sur questions de morale, d’éthique ou de valeurs
- Incapable de jeter objets usés, sans utilité
- Réticent à déléguer tâches ou travailler avec autrui à moins que l’autre se soumette exactement à sa manière de faire
- Avare avec argent pour soi et autrui
- Rigide et têtu
POC N’EST PAS SYNONYME DE TOC: PAS DE LIENS!!! EXAM
TOC:
POC:
TOC:
- trouble obsessionnel-compulsif : rigidité compulsive autour du contrôle, de l’ordre, etc, organisation, plans, règles, le perfectionnisme entrave l’enchaînement des tâches.
POC:
- Pensée obsessionnelle-compulsive: ÉGOCSYNTONE (pas d’idées irrationnelles imposées)
- Ex: résidente voit 1 cas en 4h en urgence…
- Incapable de trancher, faire des tâches
- Rigidité cognitive
- Perfectionniste
- Manque de capacité de synthétiser au détriment de la tâche.
QUI SUIS-JE:
- Attention laborieuse portée aux règles, aux détails mineurs, aux listes, à l’emploi du temps
- Soigneux, vérifie souvent si pas d’erreur
- Pas conscient irritation des autres face au retard et la gène qui résultent de ce comportement
- Temps très mal géré, le plus important étant laissé pour la fin
- Vacances sans arrêt repoussées
- Tâches domestiques investies
- Passe-temps et loisirs abordés comme des tâches sérieuses
- Performance parfaite est importante
- Très critique face à ses propres erreurs
- Respecte strictement l’autorité
- Collectionnisme
- Avare et radin, vit en dessous de ses moyens
- Prise de décision longue et difficile
- Colère typiquement exprimée de façon indirecte
OBSESSIONNELLE- COMPULSIVE
TP TYPE C
