Troubles mnésiques Flashcards
Quelles sont les 5 différents type de mémoire ? quelle mémoire est touché dans Alzeihmer ?
- Mémoire épisodique: c’est la mémoire qui te permet de stocker lessouvenirs récents. Atteinte dans la maladie d’Alzheimer +++++
- Mémoire sémantique : stock de connaissances encyclopédiques sur le monde (mots, concepts, connsaissances générales …).
- Mémoire procédurale : mémoire d’habiletés motrices, automatisé, non conscient (faire du vélo, du piano…).
- Mémoire à court terme/de travail.
- Systèmes de représentations perceptives : mémoire de formes visuelles, auditives, des structures.
Quel test permet de tester la mémoire épisodique ?
- rapide et simple : 5 mots de Dubois
- Test de Grober et Buschke
Test permettant d’évaluer les fonctions frontales ?
BREF: évalue les fonctions exécutives frontales.
Test d’évaluation cognitive globale ?
-MMSE, horloge : évaluation cognitive globale.
Quel test permet d’évaluer la mémoire à court terme et la mémoire de travail ?
-Empan direct : mémoire court terme, empan indirect : mémoire de travail.
Principe du test des 5 mots de Dubois ?
Test des 5 mots, bien comprendre : pour pouvoir retenir durablement une liste de 5 mots, il faut les avoir appris grace à un encodage satisfaisant (à contrôler; il est inutile de demander des mots si le patient ne les a pas correctement appris (ex trop distrait, il n’a pas fait attention au mot ‘musée’)), et en fournissant un indice. Après une épreuve intercurrente, on vérifie la bonne restitution des mots. Si le patient ne retrouve pas tous les mots, alors qu’il l’a encodé, il se peut soit que le mot n’a pas été correctement stocké/consolidé soit qu’il n’arrive pas à le récupérer correctement. Si le patient retrouve le mot grace à un indice, ce mot a bien été stocké et c’est donc sa récupération qui a été altérée. Si malgré l’indice, le mot n’est pas retrouvé (parfois intrusion d’autres mots), il s’agit probablement d’un trouble de consolidation.
Fonctionnement de la mémoire épisodique : comment mémorise t-on ? quelle est la zone du cerveau concerné ?
- La mémoire épisodique («hippocampique») concerne comme son nom l’indique des «épisodes», souvenirs du sujet pour lesquels il y a associé un affect/émotion et un contexte spatio temporel.
Elle repose sur 3 grandes étapes: - encodage,
- stockage/consolidation
- et récupération,
organisé anatomiquement autour du circuit de Papez.
Quelle étape de la mémoire épisodique est affectée dans la maladie d’Alzheimer ?
- Trouble de consodilation (ou stockage) dans le cadre de la maladie d’Alzheimer.
Quelles sont les causes d’un trouble de l’encodage de la mémoire épisodique ?
- en cas de troubles de l’encodage: troubles attentionnels (iatrogénie, dépression, syndrome confusionnel)
Quelles sont les causes d’un trouble de la consolidation/ stockage de la mémoire épisodique ?
- maladie d’Alzheimer,
- syndrome de Korsakoff,
- séquelles d’encéphalite herpétique
Quelles sont les causes d’un trouble de la récupération de la mémoire épisodique ?
- dysfonction exécutive :
syndrome fronto-temporal, sous cortico frontal, DEPRESSION , troubles anxieux etc…)
Bilan biologique devant une maladie d’Alzheimer ?
- NFS-plaquette
- VS, et CRP
- GAJ
- iono
- Ca2+
- TSHus
- séro VIH, syphilis, B9, B12 = en fonction du contexte
–>ELIMINER DES CAUSES DE DEMENCES CURABLES
Quelles sont les 2 molécules utilisés dans le ttt symptomatique de la maladie d’Alzeihmer ?
– > augmenter l’acetylcholine : anticholinestérasiques et les anti-récepteurs NMDA du glutamate
ES : nausées, diarrhée, crampes musculaires
ECG avant leur instauration
Comment confirme t-on avec certitude le diagnostic de maladie d’Alzheimer ?
diagnostic anatomopathologique : post mortem
