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PSE 354 > Troubles liés aux substances > Flashcards

Troubles liés aux substances Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une substance psychoactive (SPA)?

A

Produit qui altère l’état psychique de la personne et qui produit des effets variés :

  • Modifie le fonctionnement mental
  • Provoque des réactions somatiques nocives
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Q

Qu’est-ce qu’une usage simple?

A

Consommation d’une ou de plusieurs SPA qui n’entraine ni complications pour la santé ni troubles du comportement pouvant avoir des conséquences néfastes sur soi-même ou sur les autres.

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3
Q

Qu’est-ce que l’abus?

A

Une consommation susceptible de provoquer des dommages physiques, psychologiques, économiques, judiciaires ou sociaux pour le consommateur et pour son environnement immédiat ou lointain.

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4
Q

Qu’est-ce qu’un risque pour la santé d’un abus?

A

Détérioration de l’état physique ou psychologique, aggravation de certaines maladies, voire des décès prématurés.

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5
Q

Qu’est-ce qu’un risque social d’un abus?

A

La consommation ou ses effets peuvent occasionner un danger ou entrainer des dommages pour soi ou pour les autres.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une dépendance?

A

Brutale ou progressive selon les produits, la dépendance s’installe quand on ne peut plus se passer de consommer une ou plusieurs substances, sans éprouver de souffrances physiques ou psychologiques.

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7
Q

Qu’est-ce qu’une dépendance psychologique?

A

L’arrêt ou la réduction brusque de la consommation produit des symptômes psychologiques caractérisés par une préoccupation émotionnelle et mentale reliée aux effets de la drogue et par un désir obsédant d’en reprendre (cravings). C’est ce qui explique les rechutes, car c’est plus difficile à traiter que la dépendance physique.

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8
Q

Qu’est-ce qu’une dépendance physique?

A

Implique que l’organisme s’est adapté à la présence continue de la drogue. Lorsque la concentration de la drogue diminue sous un certain seuil, l’organisme réclame alors le produit. Se traite de façon médicale.

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9
Q

Qu’est-ce qu’un sevrage?

A

Conséquence de l’arrêt de la prise d’une substance de manière brutale ou progressive.

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10
Q

Quels sont les indicateurs pendant une intervention d’une consommation problématique?

A
  • Fréquence de consommation
  • Quantité
  • Produit
  • Âge d’initiation
  • Âge d’apparition de la consommation régulière
  • Présence de conséquences négatives associées à la consommation
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11
Q

Qu’est-ce qui peut expliquer la réduction de la consommation de cigarettes?

A

La hausse des prix.

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12
Q

Qu’est-ce qui peut expliquer la réduction de la consommation d’alcool chez les adolescents?

A

Le cartage plus rigoureux.

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13
Q

Pourquoi les drogues de synthèse sont plus prévalantes chez les filles?

A

Parce que ça coupe la faim, donc fait maigrir.

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14
Q

Quels sont les trois modes d’action des SPA sur les neurotransmetteurs naturels?

A
  • Imitent et se substituent aux neurotransmetteurs naturels sur les récepteurs.
  • Augmentent la sécrétion des neurotransmetteurs naturels.
  • Bloquent un neurotransmetteur naturel.
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15
Q

Quels sont les effets de la consommation sur la dopamine?

A

Augmente considérablement la dopamine, donc le plaisir. Plus on consomme, moins les autres choses de la vie nous procurent du plaisir.

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16
Q

Quels sont les effets de la consommation sur la sérotonine?

A

Un manque de sérotonine entraine des symptômes dépressifs. La consommation débalance la sérotonine. Le corps s’habitue cependant très rapidement aux changements de sérotonine, ce qui explique la tolérance.

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17
Q

Quels sont les trois éléments de la loi de l’effet?

A
  • Substance
  • Individu
  • Contexte
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18
Q

Quelles sont les cinq catégoriques de psychotropes?

A
  • Dépresseurs
  • Stimulants
  • Perturbateurs
  • Médicaments
  • Androgènes et stéroïdes anabolisants
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19
Q

Quelle est la définition d’un dépresseur?

A

Ralentit les fonctions psychiques en diminuant le niveau d’éveil et l’activité générale du cerveau. Relaxe l’utilisateur. Celui-ci est alors moins conscient de son environnement.

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20
Q

Quels sont les dépresseurs?

A
  • Alcool
  • Anesthésiques généraux
  • Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques
  • GHB
  • Substances volatiles
  • Opiacés
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21
Q

Quelle est la définition d’un stimulant?

A

Stimule les fonctions psychiques d’un individu. Il augmente le niveau d’éveil et l’activité générale du cerveau. Les stimulants accélèrent le processus mental. Le consommateur est alors plus alerte et plus énergique.

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22
Q

Quels sont les stimulants majeurs?

A
  • Amphétamines

- Cocaïne

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23
Q

Quels sont les stimulants mineurs?

A
  • Caféine

- Nicotine

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24
Q

Quelle est la définition d’un perturbateur?

A

Ces substances, appelées hallucinogènes, perturbent les foncions psychiques d’un individu. Elles provoquent des altérations plus ou moins marquées du fonctionnement cérébral, de la perception, de l’humeur et des processus cognitifs.

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25
Q

Quels sont les perturbateurs?

A
  • Cannabis et dérivés

- Hallucinogènes

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26
Q

Quels consommateurs ont l’espérance de vie la plus courte?

A

Les consommateurs de stimulants.

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27
Q

Quelles sont les conséquences de la consommation de dépresseurs?

A
  • Problèmes respiratoires
  • Temps de réaction
  • Manque de coordination
  • Diminution de la température du corps
  • Vomissements
  • Somnolence
  • Engourdissement
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28
Q

Quelles sont les effets recherchés des stimulants?

A
  • Levée des inhibitions sociales
  • Impression de vivacité mentale
  • Sens affectés (ouïe, vue et toucher)
  • Coupe la faim
  • Disparition de l’état de fatigue
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29
Q

Quelles sont les conséquences de la consommation de stimulants?

A
  • Anxiété
  • Hyperactivité
  • Parler beaucoup
  • Tremblements
  • Réflexes exagérés
  • Saignement nasal (consommation par inhalation)
  • Grincage de dents
  • Euphorie
30
Q

Quels sont les effets désirés de la consommation de perturbateurs?

A
  • Altérations des perceptions
  • Sens et perceptions des couleurs
  • Perturbation des fonctions cognitives
31
Q

Quelles sont les conséquences de la consommation de perturbateurs?

A
  • Modification des perceptions, de la pensée et de l’humeur
  • Perception erronée du temps et de la distance
  • Centre de gravité (espace-vision)
  • Sentiments de nature mystiques, religieuse ou cosmiques
  • Pupilles dilatées
  • Manque de coordination
  • Discours irrationnel
  • Augmentation de la pression sanguine et de la respiration
  • Tremblements
  • Hallucinations
32
Q

Pourquoi la consommation de cannabis pose des risques importants pour les adolescents?

A
  • Particulièrement susceptibles de subir les méfaits, car leur cerveau est en développement
  • L’usage chronique est associé à des troubles de l’attention, de la mémoire et du raisonnement, surtout parmi ceux qui ont commencé tôt
  • L’usage chronique augmenterait le risque de souffrir de psychose, de dépression et d’anxiété, ainsi que de maladies respiratoires
33
Q

Qu’est-ce que les médicaments psychoactifs?

A

Représentent les principales substances psychoactives prescrites pour la thérapie des troubles mentaux. Principalement utilisés dans le traitement de la dépression, des psychoses et de la bipolarité.

34
Q

Qu’est-ce que les androgènes et stéroïdes anabolisants?

A

Représentent une classe particulière de psychotropes possédant une structure chimique commune : noyau stérol. Les applications thérapeutiques sont très limitées, généralement employés pour augmenter la performance des athlètes.

35
Q

Quelles sont les raisons invoquées pour commencer à boire chez les adolescents en général?

A
  • Les amis boivent
  • Par curiosité, juste pour essayer
  • Pour s’enivrer
  • Ils pensent que c’est cool
  • Pour être euphorique
  • Le père ou la mère boit
36
Q

Quels sont les raisons invoquées par les jeunes TC pour consommer? (plus que chez les jeunes non TC)

A
  • Oubli les problèmes
  • Se calmer ou dormir
  • Plaisir
37
Q

Quels sont les bienfaits possibles de la consommation?

A
  • Détente
  • Plaisir
  • Sentiment d’appartenance, socialisation avec les pairs
  • Consolation suite à une déception, un échec
  • Souvent liée à des évènements
  • Apaisement suite à un traumatisme
  • Bienfaits thérapeutiques
  • Accessibilité à un monde imaginaire, à de nouvelles sensations
38
Q

Quelles sont les conséquences physiques de la consommation?

A
  • Développement neurocognitif affecté
  • ITSS et grossesse
  • Conduites avec les facultés affaiblis menant à un traumatisme
  • Arrêt respiratoire ou cardiaque
  • Risques de perforation de la muqueuse nasale
  • Lésions cutanées
  • Dommages au foetus
39
Q

Quelles sont les conséquences psychologiques de la consommation?

A
  • Accentuation des problèmes de santé mentale

- Dépendance

40
Q

Quelles sont les conséquences psychosociales de la consommation?

A
  • Difficultés d’apprentissage et décrochage scolaire
  • Dettes
  • Délinquance et violence
41
Q

Quelles sont les conséquences spécifiques de l’alcool et des dépresseurs à long terme?

A
  • Lésions cérébrales
  • Cancer
  • Maladies du foie
  • Hypertensions, problèmes cardiques
  • Malformations congénitales chez l’enfants d’une surconsommatrice enceinte
  • Dépression
42
Q

Quelles sont les conséquences spécifiques à la consommation de stimulants à long terme?

A
  • Augmentation du rythme cardiaque
  • Palpitations
  • Arythmie
  • Hypertension
  • Perte de poids
  • Faiblesse musculaire
  • Paranoïa, anxiété, panique, insomnie
  • Diminution de la libido ou des performances sexuelles
  • Perte irréversible de plaisir, malgré l’arrêt de la consommation
43
Q

Quelles sont les conséquences spécifiques de la consommation de perturbateurs à long terme?

A
  • Syndrome amotivationnel : apathie, démotivation, manque d’énergie et d’ambition, humeur négative
  • Anxiété, panique, insomnie, badtrip
  • Fonctions cognitives affectées : mémoire, jugement et compréhension
  • Flashbacks
44
Q

Qu’est-ce qu’une psychose?

A

N’est pas une maladie en soi mais un ensemble de symptômes associés à plusieurs problèmes mentaux (comme de la fièvre). C’est une perte de contact temporaire avec la réalité qui indique la présence de maladies mentales sous-jacentes comme la schizophrénie, la maladie d’Alzheimer, le trouble bipolaire ou la dépression psychotique.

  • Incapacité de réfléchir clairement
  • Incapacité de différencier la réalité de la fiction
  • Incapacité d’adopter un comportement approprié
  • Présence de croyances injustifiés, bizarres
45
Q

Quels sont les symptômes d’une psychose?

A
  • Perturbations de la perception et hallucinations
  • Croyances et jugements bizarres, délires
  • Pensée désorganisée ou comportement bizarre
46
Q

Quelles sont les différences du trouble psychotique primaire avec la psychose toxique?

A
  • Précède l’utilisation d’une substance ou survient au cours de périodes d’abstinence prolongée
  • Persiste pendant une période de temps importante (1 mois ou plus) après la fin de l’intoxication
47
Q

Quand peut survenir une psychose toxique?

A
  • À la suite d’une intoxication

- À la suite d’un sevrage

48
Q

Quel est le lien entre le consommation de psychotropes et la psychose?

A

On ne connait pas les causes exactes de la psychose, mais il y aurait une présence de débalancement de dopamine et de sérotonine.
Il existe une association entre l’utilisation du cannabis et le début des symptômes de psychose liés à la schizophrénie.
Être vulnérable à la psychose entraine une plus grande consommation et une consommation plus grande entraine une plus grande vulnérabilité à la psychose.

49
Q

Quels sont les facteurs de risque individuels à la dépendance?

A
  • Usage précoce
  • Usage d’autres drogues
  • Affiliation avec des pairs qui consomment ++
  • Psychopathologie à l’enfance
  • Rébellion contre l’autorité, comportement délinquant
  • Recherche de sensation
  • Attitudes plus tolérantes et attentes
50
Q

Quels sont les facteurs de risque liés à la famille de la dépendance?

A
  • Historique familial de consommation ++
  • Attitudes et comportements des parents par rapport à l’usage de drogues
  • Pratiques parentales inconsistantes
  • Conflits familiaux
  • Peu de soutien parental
  • Manque de supervision ++
  • Maltraitance
51
Q

Quels sont les facteurs de risque liés à l’école à la dépendance?

A
  • Faible performance académique
  • Peu d’engagement ou d’appartenance à l’école
  • Normes de l’école
52
Q

Quels sont les facteurs de risque contextuels à la dépendance?

A
  • Lois, normes et accessibilité (taxation, lois régissant la vente d’alcool, normes culturelles)
  • Situation économique
53
Q

Qu’est-ce qui explique les comorbidités avec la dépendance?

A
  • Les atteintes au cortex préfrontal sont les mêmes

- Il y aurait un retard de développement chez les consommateurs (l’oeuf ou la poule?)

54
Q

Quels sont les troubles de santé mentale les plus fortement comorbident avec la consommation chez les adolescents?

A
  • TDAH
  • TOP et TC
  • Anxiété
  • Dépression
  • Bipolarité
  • État de stress post-traumatique
55
Q

Quelles sont les quatre explications de la comorbidité entre la consommation et les troubles intériorisés?

A
  1. Le modèle d’automédication
  2. Le partage de facteurs causaux communs
  3. Consommation provoque ou exacerbe les symptômes de troubles subséquents
  4. Influence mutuelle
56
Q

Quels sont les quatre stades de délinquance en lien avec la consommation?

A
  1. Occurrence
  2. Engagement
  3. Enchainement
  4. Compulsion
57
Q

Quels sont les indices du stade de l’occurrence?

A
  • Motivation à consommer : plaisir, curiosité.
  • Sources de financement de la conso : revenus légaux et supérieurs à la conso.
  • Délinquance : aucune ou petite, peu fréquente.
  • Liens drogue-délinquance : pas de lien, rarement intoxiqué si commet délit
58
Q

Quels sont les indices du stade de l’engagement?

A
  • Motivation : expériences positives de conso, pairs déviants, facilite les délits.
  • Sources de financement : revenus légaux un peu serrés.
  • Délinquance : un peu de délinquance.
  • Liens drogue-délinquance : délits menant à la conso, la conso facilite les délits, parfois intoxiqué quand commet délit.
59
Q

Quels sont les indices du stade de l’enchainement?

A
  • Motivation : évènement marquant, oublier les conséquences de la conso ou de la délinquance.
  • Sources de financement : revenus légaux insuffisants, dettes
  • Délinquance : plus fréquente, diversifiée et grave, activités de vente de drogue ou de prostitution.
  • Liens drogue-délinquance : les délits et la conso se renforcent mutuellement, souvent intoxiqué quand commet délits.
60
Q

Quels sont les indices du stade de la compulsion?

A
  • Motivation : sentiments négatifs, plaisir amnésique.
  • Source de financement : revenus légaux très insuffisants, dettes importantes.
  • Délinquance : encore plus fréquente et diversifiée et de gravité supérieure.
  • Liens drogue-délinquance : conso mène à des délits, souvent intoxiqué quand commet délits.
61
Q

Quels sont les sept typologies des consommateurs de Paquin?

A
  • Abstinent
  • Explorateur
  • Occasionnel
  • Régulier faible
  • Régulier fort
  • Surconsommateur
  • Excessif
62
Q

Qu’est-ce qu’un consommateur abstinent?

A
  • Ne consomme jamais

- Aucun intérêt ou peur de la consommation

63
Q

Qu’est-ce qu’un consommateur explorateur?

A
  • A consommé 4-5 fois au total
  • Le contexte est presque liée au dév à l’adolescence
  • Par curiosité, recherche de sensations nouvelles, approbation des pairs
  • Sentiment partagé de désir, curiosité, peur et appréhension
64
Q

Qu’est-ce qu’un consommateur occasionnel?

A
  • Consomme environ une fois par mois
  • Dans des contextes sociaux et planifiés
  • Par plaisir et pour être avec les autres
  • Le comportement est délibéré et intégré
65
Q

Qu’est-ce qu’un consommateur régulier faible?

A
  • Consomme 1-2 fois par semaine
  • Dans un contexte social, accompagne les occasions de plaisir
  • Par plaisir, raisons réactionnelles ou sociales
  • La dépendance psychologique s’installe
  • Peu de problèmes
66
Q

Qu’est-ce qu’un consommateur régulier fort?

A
  • Consomme 3-5 fois par semaine
  • Début de la conso en solitaire, la majorité des amis consomment
  • Pour réduire la gêne, l’ennui, fuir ou oublier
  • La consommation est importante et souhaitée
  • Problèmes en émergence
67
Q

Qu’est-ce qu’un surconsommateur?

A
  • Consomme 5-7 fois par semaine
  • La vie est centrée sur la conso, dans un milieu de conso
  • Le temps, l’énergie, l’argent sont consacrés à la conso
  • Dépendance psychologique et physique
  • Problèmes majeures
68
Q

Qu’est-ce qu’un consommateur excessif?

A
  • Consommation irrégulière, mais toujours dans l’excès
  • Vie centrée sur la conso, grandes quantités, mélange de substances
  • Pour relâcher le contrôle, défoulement, anesthésie à tout
  • Dépendance psychologique avec excès
  • Problèmes majeurs
69
Q

Quelles sont les étapes du cycle de l’assuétude?

A
  1. Besoins
  2. Comment on se sent?
  3. Qu’est-ce que je fais pour être mieux (c’est ici qu’on peut sortir du cycle)
  4. Solutions faciles rapides
  5. Apaisement
  6. Insatisfaction, culpabilité
70
Q

Quelles sont les avantages et les inconvénients à prendre en considération dans la motivation au changement?

A
  • Les avantages et les inconvénients de modifier la conso

- Les avantages et les inconvénients du maintien de la conso

71
Q

Quelles sont les 5 étapes du processus de changement et les expliquer.

A
  1. La précontemplation : non reconnaissance du problème.
  2. La contemplation : ambivalence.
  3. La détermination : volonté de changement.
  4. L’action : application de moyens concrets.
  5. Le maintien : maintien du changement.

PSE 354 (6 decks)

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