Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

UE7 MED > Troubles hématologiques > Flashcards

Troubles hématologiques Flashcards

1
Q

Anémie : définition

A

Faible taux à la numération érythrocytaire OU du taux d’hémoglobine OU de l’hématocrite OU des 3 à la fois.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anémie : manifestations cliniques

A
  • Système tégumentaire : pâleur, ictère, prurit
  • Yeux : vision floue, hémorragie rétinienne
  • Bouche : glossite, langue lisse
  • Système cardiovasculaire : tachycardie, souffles systoliques, angine, augmentation de la pression différentielle
  • Système respiratoire : tachypnée, orthopnée, dyspnée
  • Système nerveux : céphalées, vertiges, irritabilité, dépression, altération de la pensée
  • Système GI : difficulté de déglutition, anorexie, hépatomégalie
  • Système musculosquelettique : douleur osseuse
  • Multisystémique : hypersensibilité au froid, perte de poids, léthargie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lors d’une collecte de données auprès d’une personne anémique, quelles questions allez-vous poser?

A
  • ATCD de santé : maladies, hémorragie ou traumatisme récent, atcd de chute, tabagisme…
  • Prise de médicaments
  • ATCD alimentaires (n/v, perte de poids, brûlements d’estomac)
  • Chirurgies ou traitements récents
  • Élimination (hématurie, diarrhée, constipation, méléna)
  • Fatigue?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels nutriments sont à prioriser lors de la thérapie nutritionnelle de l’anémie?

A
  • Fer : permet la synthèse de l’hémoglobine (viandes, oeufs, légumineuses, blé entier)
  • Vitamine C : permet l’accroissement de l’absorption du fer (agrumes, légumes à feuilles)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les particularités d’administration de fer en cas d’anémie ferriprive?

A
  • Prendre les co 1 heure avant les repas pour permettre une meilleure absorption du fer
  • Effets secondaires : constipation, brûlements d’estomac, selles foncées
  • Si l’anémie est causée par une malabsorption : autre voie que PO.
  • Fer IV : risque de réaction anaphylactique (suivre protocole)
  • Fer IM : changer d’aiguille, car le médicament tache la peau. Administrer en Z.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce qu’une méléna?

A

Selles noires contenant du sang digéré.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les principaux problèmes de santé liés à l’anémie pouvant se retrouver dans un PTI?

A
  • Fatigue (liée à un défaut d’oxygénation du sang) : prendre des pauses lors des activités physiques, y aller à son rythme, exercer les activités physiques habituelles en respectant son rythme pour réduire le risque de fatigue
  • Déficit nutritionnel (apport nutritionnel insuffisant pour combler les besoins de l’organisme) : journal alimentaire, augmenter son apport protéique/fer/vit C, consulter une diététiste pour se renseigner sur ses besoins nutritionnels
  • Mauvaise gestion de la santé (liée à un manque de connaissances sur la bonne alimentation et la pharmacothérapie) : conseils sur l’alimentation, enseignements sur les médicaments prescrits
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Thrombocytopénie : examens paracliniques

A
  • ANAMNÈSE
  • Analyses de laboratoire (FSC)
  • Myélogramme
  • Frottis sanguin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Thrombocytopénie : enseignements

A
  • Aviser le professionnel de la santé si signes de saignements
  • Éviter de pratiquer des sports de contact
  • Ne pas se moucher fort
  • Se raser avec un rasoir électrique
  • Ne pas s’épiler
  • Ne pas percer la peau (ex : tatouage)
  • Utiliser une brosse à dent à poils souples
  • La femme qui a ses menstruations doit surveiller le nombre de serviette qu’elle utilise chaque jour et elle ne doit pas mettre de tampon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Thrombocytopénie : manifestations cliniques

A

Souvent aysmptomatique, mais peut présenter des saignements cutanés ou des muqueuses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Y a-t’il une complication possible en lien avec la thrombocytopénie?

A

Oui, l’hémorragie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels problèmes prioritaires pourraient se retrouver dans le PTI d’une personne atteint de thrombocytopénie?

A

Risque de saignement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Neutropénie : examens paracliniques

A
  • ANAMNÈSE et examen physique
  • FSC
  • Morphologie leucocytaire
  • Ponction ou biopsie médullaire
  • Hémoculture STAT
  • Culture d’urine
  • Culture de sécrétions
  • Radiographie pulmonaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Leucopénie : enseignements

A
  • Se laver les mains souvent et s’assurer que l’entourage le fait aussi
  • Aviser si s/sx d’infection
  • Prendre la température régulièrement à la maison
  • Éviter les foules et le contact avec les personnes enrhumées, grippées ou infectées
  • Laver les aliments avant de les consommer
  • Utiliser une brosse à dents à poils souples
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel problème prioritaire lié à une neutropénie pourrait se retrouver dans un PTI?

A

Risque d’infection : enseignements et ATB.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Leucémie : définition

A

Terme général servant à désigner un groupe de processus malins touchant le sang et les tissus hématopoïétiques de la moelle osseuse, du système lymphatique et de la rate. Elle touche tous les groupes d’âge. Elle est causée par l’accumulation de cellules dysfonctionnelles à la suite d’une perte de la régulation de la division cellulaire.

17
Q

Leucémie : examens paracliniques

A
  • Analyses de sang périphériques
  • Biopsie de la moelle osseuse

L’étude de la morphologie cellulaire ainsi que les tests histochimiques, immunologiques et cytogénétiques permettent tous de déterminer les sous-types cellulaires et de connaître le stade de développement des populations de cellules leucémiques.

18
Q

Leucémie : manifestations cliniques

A

Fatigue, faiblesse, céphalées, anémie, saignements, fièvre, infection, perte de poids, ulcères des muqueuses de la bouche, diaphorèse, douleurs articulaires et osseuses, sueurs noctures

19
Q

Leucémie : processus thérapeutique

A
  • Chimiothérapie (gestion des effets indésirables)
  • Greffe de cellules souches hématopoïétiques
  • Corticothérapie
  • Radiothérapie
20
Q

Lymphomes : définition

A

Dans la moelle osseuse rouge et les ganglions lymphatiques en raison d’une prolifération de lymphocytes.

21
Q

Lymphomes : examens paracliniques

A

Pour déterminer le stade d’évolution :
- Analyses de sang périphérique
- Exérèse
- Biopsie des ganglions lymphatiques
- Examen de la moelle osseuse
- Examens radiologiques

Pour situer les zones atteintes :
- Imagerie médicale

22
Q

Lymphomes : manifestations cliniques

A

Lymphome Hodgkin :
- Enflure des ganglions lymphatiques du cou, de l’aisselle, de l’aine ou du thorax (le + fréquent)
- Les ganglions enflés sont habituellement indolores, mais les régions où les ganglions sont atteints deviennent parfois douloureuses après la consommation d’alcool
- Fièvre
- Sueurs nocturnes
- Perte de poids
- Démangeaisons
- Fatigue
- Inappétence
- Essouflement, toux et respiration sifflante

Lymphome non Hodgkin (B, T ou NK) :
- Enflure de ganglions lymphatiques au cou, à l’aisselle ou à l’aine
- Les ganglions enflés sont indolores, mais ils peuvent finir par exercer une pression sur les tissus ou organes qui les entourent et causer de l’inconfort ou de la douleur

23
Q

Quels sont les traitements en cas de lymphomes non hodgkiniens?

A

Stade 1 :
- Radiothérapie externe pour les lymphomes localisés, peu étendus
- Chimiothérapie et monochimiothérapie
- Radio-immunothérapie
- Greffe de cellules souches hématopoïétiques

Stade 2-3 :
- Chimiothérapie par association avec irradiation localisée, si nécessaire
- Chimiothérapie par association avec anticorps monoclonaux, si nécéssaire
- Chimiothérapie par voie intrathécale, si nécessaire (méthotrexate)
- Greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques

24
Q

Quelles sont les différences entre le lymphome de Hodgkin et les lymphomes non hodgkiniens?

A

Cellules sanguines en cause :
- Hodgkin : lymphocytes B
- non Hodgkinien : lymphocytes B (90% des cas) et T (10%)

Étendue de la maladie :
- Hodgkin : localisée, limitée à un territoire anatomique en particulier ou à une zone plus étendue
- non Hodgkinien : disséminée

Présence de fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids :
- Hodgkin : fréquents
- non Hodgkinien : 40% des cas

Atteinte des territoires extra-ganglionnaires :
- Hodgkin : rare
- non Hodgkinien : fréquente

25
Q

Quels médicaments pourraient causer une thrombocytopénie?

A

Certains diurétiques, de l’oestrogène, de la digoxine, des AINS, de l’héparine ou certains ATB.

Il y a aussi l’alcool et les traitements de chimiothérapie.

26
Q

Les injections SC doivent-elles être évitées chez les patients thrombopéniques?

A

Non, mais nous devons prendre une aiguille de plus petit calibre, faire une pression pendant 5-10 secondes, mettre de la glace au site de ponction PRN.

27
Q

La prise d’Aspirin peut-elle causer la thrombocytopénie?

A

Oui.

28
Q

Est-il pratique d’utiliser des suppositoires pour éviter la constipation chez un patient thrombopénique?

A

Non, on veut éviter les lésions anales, donc on priorise un laxatif PO émollient ainsi qu’une bonne consommation d’eau.

29
Q

La prise d’hormone pour supprimer les menstruations peut être indiquée pour diminuer les saignements chez la femme thrombopénique?

A

Oui.

30
Q

À partir de quelle valeur considère-t-on qu’il y a hyperthermie chez la personne âgée?

A

Supérieure à 37,8 ou lorsqu’elle présente une augmentation de sa température basale > 1,1 degré.

31
Q

Pourquoi le patient neutropénique ne peut pas prendre de AINS pendant la période de NADIR?

A

Pour éviter de masquer les symptômes de fièvre. Période de NADIR = 7-14 jours post dernier traitement de chimiothérapie.

32
Q

Pourquoi la personne neutropénique doit-elle éviter le tartare de thon?

A

Risque de contamination par une bactérie présente dans la viande ou le poisson cru vu son système immunitaire faible.

33
Q

Quel type de leucémie ne permet pas aux cellules de devenir matures?

A

Leucémie aiguë myéloïde.

34
Q

Quelle est le type de leucémie le plus fréquent chez l’enfant?

A

Leucémie aiguë lymphoblastique.

UE7 MED (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions