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Psychopathologie > Troubles dépressifs et bipolaires > Flashcards

Troubles dépressifs et bipolaires Flashcards

1
Q

Quelle est le temps d’Hippocrate dans les troubles dépressifs

A

La mélancolie

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2
Q

À quelle théorie Hippocrate fait référence

A

La théorie des humeurs -médecine pré-moderne

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3
Q

Quelles sont les 4 fluides d’Hippocrate

A

le sang, la lymphe, la bile jaune et noir

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4
Q

on identifie le comportement coléreux comme étant

A

chaud et sec

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5
Q

on identifie la mélancolie comme étant

A

froid et sec

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6
Q

on identifie le sanguin comme étant

A

chaud et humide

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7
Q

on identifie le flegmatique comme étant

A

froid et humide

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8
Q

À quoi consiste le trépied de l’état dépressif

A

l’humeur triste, la perte de l’élan vital et les symptômes somatiques et cognitifs

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9
Q

le professionnel doit repérer avec attention, quoi ?

A

les éléments dépressifs visibles et tangibles, les éléments ténus ou masqués (l’allure, l’aspect physique et la tenue du discours)

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10
Q

Les troubles dépressifs ont en commun…

A

l’humeur triste, irritable accompagnée par des modification somatiques et cognitives altérant le fonctionnement adaptatif de la personne.

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11
Q

L’humeur dépressive, se traduit par un vécu triste et pessimiste
(5 dimensions)

A

Par rapport à soi-même (insatisfaction)
Vis-à-vis du monde (dégoût de la vie)
Émoussement affectif (perte de plaisir)
Instabilité des affects (irritabilité)
idées suicidaires

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12
Q

Que touche la perte de l’élan vital ou l’inhibition ?

A

Physique: ralentissement psychomoteur et intense fatigue entrainent démarche et gestes lents et rares.
Psychiquement: fonctions intellectuelles atteintes. perception consciente de ce ralentissement (pensée freinée, laborieuse, appauvrie, trouble d cela concentration et de la mémoire)
Asthénie ou fatigue dépressive: inertie, manque de tonus et dynamisme. Les tâches simples sont très difficiles.

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13
Q

Dans la présentation de la perte de l’élan vital

A

sourcils froncés gestes lents. sujet inerte prostré et ralentissement.

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14
Q

dans les troubles moteurs de la perte de l’élan vital

A

ralentissement psychomoteur et tout devient un effort.

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15
Q

Dans les troubles cognitifs de l’élan vital

A

trouble de l’attention et de la concentration. Ralentissement du cours des idées (bradypsychie), inhibition intellectuelle.

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16
Q

À quoi consiste les symptômes somatiques dans le trépied ?

A

troubles cardiovasculaires troubles digestifs, troubles de l’appétit, troubles du sommeil, troubles sexuels, troubles urinaires

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17
Q

Quels sont les thèmes dépressifs fréquents ?

A

désintérêts, insatisfaction pessimiste, dévalorisation avec autodépréciation, culpabilité avec sentiments d’auto-accusation, idées d’indignité avec la conviction d’être soumis à un châtiment mérité et auto apitoiement

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18
Q

Quels sont les perturbations des capacités psychiques

A

ralentissement psychique, perte d’intérêt, désengagement, perte de libido de vie, fatigue psychique, angoisse et anxiété, humeur dépressive, idées suicidaires.

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19
Q

quels sont les perturbations des capacités physiques

A

ralentissement moteurs, plaintes somatiques multiples, perte d’appétit, perte de poids, perte de libido sexuelle, fatigue, troubles du sommeil, céphalées.

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20
Q

Qu’est que le deuil et la dépression ont en commun

A

tristesse, rumination sur la perte, insomnie perte d’appétit et de poids

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21
Q

Qu’est que le deuil et la dépression ont comme différence

A

capacité à éprouver du plaisir, le cours de la dépression (évolution, présence d’émotions positive, idées de mort

22
Q

affect dominant dans le deuil

A

vide et perte

23
Q

évolution dans le deuil

A

c’est vague, sa s’atténue

24
Q

Les pensées dans le deuil

A

souvenirs du disparu dominent, estime de soi préservée, culpabilité moindre et lié au disparu et veut rejoindre le disparu

25
Q

affect dominant dans le trouble dépressif

A

humeur dépressive et persistante

26
Q

L’évolution dans le trouble dépressif

A

persistant et s’aggrave

27
Q

pensées dans le trouble dépressif

A

culpabilité plus généralisé, autodépréciation, pessimisme et idées suicidaires

28
Q

La dépression est un état de

A

malaise intérieur pénible et douloureux

29
Q

Est-ce que les troubles dépressifs touchent plus l’homme ou la femme ?

A

la femme, mais cause exacte inconnue. elle sont plus de facilité à demander de l’aide, facteurs biologiques (hormones sexuelle) et facteurs sociaux (différences de statuts sociaux et culturels)

30
Q

Mode d’expression chez l’homme

A

colère (parfois violente) ou rage, utilisation excessive d’alcool et de drogues ou comportements sexuels excessifs

31
Q

Mode d’expression chez la femme

A

comportement passifs et introspectifs (tendance à amplifier la dépression et plus d’isolement)

32
Q

Troubles dépressifs - personnes âgées, prévalence ? symptômes ?

A

14,7 à 20% ont des symptômes de dépression, symptômes ressemblent à ceux de maladies courantes à cet âge et souvent cachés par des problèmes de deuil et de démence. Si elle n’est pas soignée = principale cause de suicide.

33
Q

Quels sont les trois types de troubles bipolaires ?

A

trouble bipolaire I, trouble bipolaire II et trouble cyclothymique

34
Q

c’est quoi un trouble bipolaire

A

trouble psychologique caractérisé par des changements d’humeur alternant de la dépression profonde à l’excitation extrême

35
Q

qu’est que le type trouble bipolaire I

A

implique alternance d’humeur entre manie et dépression entrecoupées périodes d’humeur normale. comprenant au moins un épisode maniaque complet à un moment de sa vie ( durée au moins 2 semaine ou nécessite hospitalisation)

36
Q

Qu’est que le type de trouble bipolaire II

A

épisodes maniaques moins intense (hypomanie), mais épisodes dépressifs majeurs plus fréquents. comprenant au moins un épisode de dépression majeure. altération importante du fonctionnement social et professionnel.

37
Q

Qu’est que le type de trouble cyclothymique

A

Pendant au moins 2 ans (1 années pour les enfants et ados) caractérisé par une forme chronique d’alternance d’états hypomaniaques et états dépressifs mineurs

38
Q

Éléments cliniques à prendre en compte pour le diagnostic

A

La polarité de l’humeur : manie ou dépression, type de trouble humeur.
Périodicité ou récurrence : fréquence des récidives et le nombre total d’accès.
Sévérité de l’épisode: évalué selon degré des complications, risques suicidaire, impact sur la qualité de vie, recours à l’hospitalisation, durée des épisodes, qualité des intervalles libres.
Tempérament affectif prémorbide: hyperthymique, cyclothymie, dépressif et irritable
histoire familiale: antécédents
présence de stresses environnementaux
réponse pharmacologique

39
Q

Manifestation psychique et psychomotrices associées du syndrome dépressif VS syndrome maniaque

A

Dépressif: perte de confiance en soi baisse estime de soi culpabilité, désespoir, difficulté de concentration, indécision, perte de plaisir, perte d’intérêt pour activités visuelles, perte lien social, pensées récurrentes de mort et idéation suicidaire

Maniaque: confiance excessive en soi, vantardise, idées de grandeurs, fuites des idées, distractibilité, agitation désordonnées, logorrhée, hyperactivité, hypersociabilité, hyperfamiliarité, achats inconsidérées, indiscrétions sexuelles.

40
Q

Manifestation somatiques syndrome dépressif VS syndrome maniaque

A

Dépressif: ralentissement psychomoteur, fatigue, agitation, angoisse, irrégularités menstruelles, anorexie et perte de poids ou boulimie et gain pondéral, troubles de l’appétit, trouble du sommeil, perte de désir sexuel, baisse de la libido.

Maniaque: agitation psychomotrice, euphorie, perte de poids, troubles de l’appétit, réduction du besoin de sommeil, insomnie sans fatigue, désir sexuel accru

41
Q

Possibilité d’apparition de symptômes psychotiques, idées délirantes syndrome dépressif VS syndrome maniaque

A

Dépressif: idée délirante d’inuite ou de culpabilité, idées délirantes de références et de persécution, idées délirantes de maladie, idées délirantes de ruine, hallucination visuelles, auditives et rarement olfactives.

Maniaque: idées délirantes de grandeur, mégalomanie, idées délirantes de références et de persécution, idées délirantes formes mentale et physique exceptionnelles, idées délirantes de richesse, de filiation et hallucination momentanées visuelles et auditives

42
Q

Incidence du suicide (%)

A

10 à 15% chez les déprimé le taux des récidives varie de 10-15% à 20%. Chez lez bipolaires est de 19% soit 30 fois plus que dans ;a population générale.

43
Q

mode radicale de suicide

A

pendaison, se jeter sous un train, armes à feu et intoxication

44
Q

risque suicidaire important dans :

A

trouble bipolaire, épisode dépressif et les adolescent et personnes âgées.

45
Q

crise suicidaire c’est quoi

A

état de douleur psychique intense, aucun plaisir à être triste, à souffrir, seule solution = mourir, lutte contre une impulsion de passer à l’acte. Ce peut être un état ponctuel mais possibilité durabilité : anhédonie et idée que la mort est une solution aux problèmes.
souvent événement traumatisant : phase pré-suicidaire durant laquelle l’individu se trouve sans solution : sentiments intense d’agressivité, impuissance, solitude, repli, perte d’intérêt, isolement

46
Q

Quels sont les influences biologiques du trouble bipolaire et apparentés?

A

-Lien génétique dans le cas de la dépression et des troubles bipolaires
-Altération de divers neurotransmetteurs et système neuro-hormonaux
-Privation de sommeil
-Perturbation ds rythmes circadiens

47
Q

Quels sont les influences sociales des troubles bipolaires et apparentés?

A

-inégalités sociales et oppression
-Chez les femmes et certaines minorités, le manque de socialisation, passivité et dépendance
-Présence d’un soutien social et familial peut aider à réduire les symptômes
-Demande ou refus d’aide

48
Q

Quelles sont les influences comportementales au niveau de la dépression ?

A

-Ralentissement général
-Négligence des responsabilités ou de l’apparence physique
-Irritabilité : plaintes inhabituelles ou exagérées

49
Q

Quelles sont les influences comportementales au niveau de la manie ?

A

-Hyperactivité
-Comportement et forme physique inhabituels

50
Q

Quelles sont influences cognitives et émotionnelles au niveau de la dépression

A
  • Émotion atténuée ou sensation de vide
    -Inaptitude à ressentir du plaisir dans une activité quelconque
    -Appauvrissement de la mémoire
    -Inaptitude à se concentrer
    -Désespoir et sentiment d’impuissance
    -Perte de désir sexuel
    -Perte de sentiments chaleureux envers la famille/amis
    -Auto-accusation exagérée ou culpabilité et surgénéralisation des situations
    -Idéation suicidaire ou passage à l’acte
51
Q

Quelles sont les influences cognitives et émotionnelles au niveau de la manie

A

sentiments excessifs d’euphorie et d’excitation

52
Q

Quels sont les traitements du troubles bipolaires et apparentés ?

A

Pharmacologie : antidépresseurs
TCC: développement de stratégies d’ajustement comportementales (coping)/pensées pessimistes
Thérapie interpersonnelle: développement d’attitude à résoudre divers conflits interpersonnels et élaborer de nouvelles relations. Focalisation sur les déclencheurs sociaux et interpersonnels de la dépression.
Autres traitements (par la lumière/électrochocs)

Psychopathologie (8 decks)

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