Trouble Respiratoire Flashcards
Quelles sont les manifestations général des trouble respiratoire
Fièvre - changement de comportement - alimentation diminuer - Vomissement - diarrhée (cause déshydratation ) - Dlr abd -écoulement nasal - toux - bruit respiratoire - mal de gorge - méningisme
Quoi regarder lors de l’évaluation respiratoire (12)
1- FR. 7- toux
2- amplitude 8-cyanose
3- aisance 9-dlr thoracique
4- tirage- sibilance 10- mucus nasal
5- rythme 11-halitose (mauvaise haleine)
6- signe infection. 12- battement des ailes du nez
Région ou se trouve le tirage (6)
1- sus -claviculaire 2- sus-sternale 3- intercostale 4- sous-costale 5- sous-sternale 6- sous-costale
Inspection Fonction respiratoire
La coloration et la T
La respiration
Inspection ailes du nez - cou -expecto - mucus - thorax
Tirage et retour capillaire
Quoi vérifier a la palpation
Symétrie des mouvements du thorax
Si zone sensible
Percussion
A NE PAS FAIRE
Quoi écouter à l’auscultation
Tout les bruit respiratoires possible
Quelle sont les signes de détérioration de la respiration
Augmentation de la détresse respiratoire Tachypnée Tachycardie Aggravation de l’hypoxie et cyanose Diminution de la perfusion périphérique Diminution niveau de conscience
Les soins et tx à fournir
Diminution de l’effort respiratoire Enseignement à la famille et soutient Favoriser le repos et le confort Prévenir les infections Dimininution de la T corporelle Augmentation de l’hydratation Donnée mx
Qu’est- ce que la rhinopharyngite aiguë
Infection aiguë et une inflammation
Infection du nez et de la gorge
Ces la maladie la plus courante chez enfant
Rhume
Manifestation du rhume
Fièvre - perte appêtit - éternuement - congestion nasal - rhinorrhée - diarrhée - vomissement - toux - sécheresse du nez et de la gorge - dlr musculaire - mal de gorge - moucher
Les signes présent
Oedème et inflammation des muqueuses
Les Tx
Traite à la maison
Antipérytique
Augmentation hydratation
Bonne hygiène nasal
Qu’elle sont les signes de complication
Tachypnée Écoulement nasal + 10jours
Diff. Resp Signe l’otalgie
Sibilance Irritabilité - confusion - somnolence
Toux + 2 jours et aboyante
Cyanose
Adénopathie cervicale ( ganglion cou )
Qu’est- ce qu’une sinusite
Inflammation des sinus paranasaux - maxillaire - ethmoïdaux - spénoïde
2 types infections
Bactérienne : IVRS et détérioration des symptôme - diminution écoulement nasale et purulent -Fièvre - dlr -céphalée
Virus : IVRS et détérioration des symptômes- diminution écoulement nasal
Quelle sont les manifestation
Toux qui persiste Écoulement à l’arrière de la gorge Écoulement ou oedème nasal Mauvaise haleines et fièvre Diminution de l’appétit Céphalée
Tx possible de la sinusite
Hygiène nasal Goutte salin Aspiration nasal Antypéritique Hydratation ++ Bactérienne = antibio
Qu’est- ce qu’une pharyngite
Mal de gorge
Peut être virale ou bactérienne
Rare chez les enfants de moins de 2 ans
Quelle sont les causes de la pharyngite
Virale : 80 -90 % entérovirus
Bactérienne : SBHGA (streptocoque bêtanémolytique groupe A)
20 -30 %
Les manifestations clinique
Fièvre - malaise - anorexie - mal de gorge - céphalée - dysphagie - dlr abd - vomissement
Qu’elles sont les signes chez les enfants et les adolescent
Congestions des muqueuses Scarlatine Pharynx inflammer Hypérémie des amygdale et du pharynx Exudat folliculaire souvent abondant (pseudomenbrane des amygdales - tâche blanchâtre) Oedème et sensibilité des ganglions
Quelle sont les examens paracliniques à effectuer
Culture de gorge
Test rapide de détection d’antigène
Quelle est l’approche thérapeutique si infection aux stréptocoque
Pénicilline et amoxicilline durant 10 jours
Quelles sont les soins infirmiers
Enseignement sur la prise d’antibio Compresse chaude ou froide dans le cou Gargarisme à l’eau salé Analgésique Apport liquidien - boisson froide- aliment mou Remplacer brosse à dent
Quel sont les complications possible
Rhumatisme articulaires aigüe
Maladie inflammatoire cardiaque - articulatoire et système nerveux central
Glomérulonéphrite diffuse aiguë
Qu’est- ce qu’une Amygdalite
Associé à une pharyngite
Virale ou bactérienne
Quel sont les manifestations cliniques
Maux de gorge
Trouble respiratoire et de la déglutition
Hypertrophie des végétations (adénoïde)
Passage d’air entre nez et gorge difficile
Respiration par la bouche
Ronflement et trouble du sommeil
Infection chronique qui peut atteindre les oreilles
Les tx
Sont les même que la pharyngite
Si chronique : amygdalectomie - adénoïdectomie
Quel sont les soins post- op
SV Surveiller signe hémorragie Surveiller signe détresse respiratoire Analgésique Hydratation et diète liquide
Signe d’hémorragie
Vomie ou crache du sang Pâleur Tachycardie Raclement de la gorge et augmentation de la déglutition Sang rouge clair
3 sortes d’otites
Externe
Moyen
Interne
Qu’est ce qu’une otite externe
Inflammation du conduit auditif aussi appeler otite du baigneur - bactérienne - la douleurs sétend en profondeur vers le tympan ou la mastoïde - dlr intense avec fièvre
Qu’est- ce qu’une otite moyenne
Inflammation infectieuse peut être virale ou bactérienne, découle souvent d’une rhinopharyngite
Doit se laver les mains souvent pour prévenir
Peut donner une otite moyenne avec épanchement et tympan perforé - inflammation ou infection et écoulement
Cholesteatome : invasion de la membrane
Qu’est -ce qu’une otite interne
Inflammation ou infection des oreilles interne peut être viral ou bactérienne
Touche + les adultes
Traiter de façon précoce
Si pas traité = méningite ou abcès cérébrale ou surdité
3 type d’otite moyenne
Moyenne
Moyenne aiguë (OMA)
Moyenne avec épanchement (OME)
Quel sont les facteurs de risque de l’OMA
Garçons âge préscolaire Hypertrophie des adénoïde
Jeune enfant moins 24 mois Hivers
Anomalie orofactive Enfant inuit
Trisomie Bruit maison - statut sociauéconomique
Prématurité Fumé secondaire
Immunodéficience Biberon couché et suce après 10 mois
Antécédents familiaux OM. Reflux gastrique
Quel sont les manifestations de l’OMA
Apparition suite IVRS. Nourrisson et enfant:
Apparition rapide d’otalgie Pleur - tirage oreille et tourner la tête
Possibilité de fièvre et d’otorrhée Diminution appétit
Qu’est ce que l’OME
Perte d’acuité auditive
Difficultés à communiquer
Accouphène - sensation de plénitude
Retard d’apprentissage
Quelles et l’approche thérapeutique
Otalgie modéré a grave + de 48 heures ou perforation tympanique : amoxicilline
Otalgie légère moins de 48h : amoxicilline
Chx : drainer le liquide dans les oreilles et mette un petit tube pour équilibrer la pression dans l’oreille
Syndrome de croup
Épiglottite aiguë (URGENCE MAJEUR)
Laryngotrachéobronchique aiguë (croup )
Laryngite striduleuse spasmodique (faux croup)
Qu’est ce que le croup
Enroument et toux roque ou aboyante
Divers degrés de stridors inspiratoires peut avoir différente niveau de détresse respiratoire due à un œdème
Obstruction dans la régions du pharynx
Qu’est ce que l’épligottite aigue
Infection aigue des voies respiratoires
Causé par un processus d’inflammation obstructif grave de l’épi glotte
Urgence médicale
Bactérien apparition soudaine
3 observation clinique épiglottite aiguë
1- pas de toux
2- hypersialorrhé : bave, mais pas capable d’envaller
3- agitation
Quel sont les examens cliniques a faire en cas d’épiglottite aigue
Rien qui doit agiter l’enfant
Rayon x du cou avec équipe de réanimation et au soins intensif
Jamais utiliser un abaisse langue
Quelle est l’approche thérapeutique
Intubation
Hydratation par voie IV
Antiobiotique
Cortico
Laryngite spasmodique aigue (faux croup )
Moins de 5 ans
Viraux et allergique
Apparition la nuit
Trachéite bactérienne
1 mois a 6 ans
Bactérien et allergique
Apparition aigue mener a une obstruction des V. R
Manifestation épiglottite aigue
Bave Position tripode
Stridor Voie étouffer
Fièvre plus de 39 C. Dyspnée
Pas de toux. Agitation
Apparence maladive. Protection voie respiratoire
Pls - resp accéléré Hydratation
Croup manifestation
IVRS. Fièvre + 38
Stridors respiratoire. Varie selon calme ou agiter
Tirage sus-sternal. Absence de dysphagie
Taux rauque et aboyante. Donner cortico- hydratation IV - O2 humidifier
Dyspnée
Agitation
Laryngite spasmodique Faux croup manifestation
IVRS. Agitation
Touc croûteuse et aboyante. Symptôme plus la nuit
Stridor. Récidive
Enroument. Donner : cortico - épinéphrine nébulisé
Dyspnée
Fièvre
Manifestation trachéite bactérienne
IVRS. Signe de détresse respiratoire
Toux croupeuse Urgence médicale
Stridor Protection voie respiratoire
Fièvre. Donner : antibio - hydratation IV
Pas de réponse au épinéphrine
Apparence maladive
Qu’est ce qu’une Bronchiolite
Maladie infectieuse des voies respiratoires inférieurs la plus fréquente
Respiration laborieuse avec toux - tachypnée et tirage - battement ailes du nez
Augmentation du mucus nasal
Peut prendre de l’o2 si sat plus bas que 90%
Aspiration des sécrétion et garder une bonne hydratation
Qu’est ce qu’une bronchite
Maladie inflammatoire des voies respiratoire (trachée et bronche )
Souvent associé a un IVRS - rarement isolé souvent virale
Toux sèche persistant plus de 10 jours et quinteuse
Productive
Garder bonne hydratation et utiliser bronchodilatateur
Manifestation clinique
Rinorrhée. Augmentation toux
Paryngite Cyanose
Toux et éternuement Râlement
Sibilance. Léthargie
Écoulement des yeux Tirage intercostale
Apnée et tachypnée Battement ailes du nez
Soins infirmier
Surveiller fonction respiratoire Maintenir perméabilité des voies resp Augmentation alimentation Prévenir transmettions du virus resp scintille Informer parent
