Physiologie Du NN Flashcards
Qu’est ce qui déclenche la respiration chez NN et les cause
Clampage du cordon
Phénomène mécanique
Stimuli chimique - thermique - sensorielle
Qu’elle sont les phénomène mécanique encourage respiration
Liquide amniotique dans les alvéole du fœtus qui doit être évacuer lors de la compression du thorax contre les os du bassin
Aspirer sécrétion
Qu’est ce qui entrave le dégagement des voie respiratoire du NN
Compression insuffisante ou aucune compression
Aspiration du liquide amniotique et du méconium
Quelle sont les stimuli chimique et thermique et sensorielle qui encourage la premières respiration
Clampage du cordon
Variations de T
Les germinations nerveuse stimule
Plusieurs stimuli
La thermorégulation chez NN
Important de maintenir un équilibre de chaleur, car NN à un épiderme mince et doit compter sur la thermogénèse et produire la chaleur par les tissus brun
Peut pas frissonner
Aider par la posture fléchit pour avoir une moins grande surface de contact
4 façons de perdre de la chaleur
1- convection : courant d’air
2-radiation : objet froid
3- évaporation : NN mouillé
4- conduction : surface froide
Système urinaire du NN
Plus il y a de miction plus il est bien hydrater
Si tâche orange = cristaux urate si persiste après 1 semaines pas assez d’hydratation
Perd 5 à 10 % de son poids, car perte de liquide
Le système digestif
Digère bien le lactose Salive - Petite quantité d’estomac (30 - 90 ml ) Sphincter œsophagien immature ( augmente régurgitation ) Faire +++ rot
Qu’est ce que le méconium et importance des selles
Forme durant vie fœtale
Noir - verdâtre - sang occulte
Évacuer dans les 12 - 24 h
+ de selles de 3 è 6 jours
Important de vérifier à chaque quart de travail
Selle de transition : 3 jours post vert- brun -jaune
Selle de lait : 4 jours pâteux ou jaune - brun -claire
Métabolisme du glucose
Besoin de glucide lors de l’effort de respiration
Alimentation tôt aide NN pour stabiliser son glucose
NN à terme : 1,9 - 5 mmol/L
3 jours de vie : 3 - 5,6 mmol/L
Cause de la jaunisse
Bilirubine libre sort du système vasculaire et se diffuse dans les tissus- peau - muqueuse et la sclère ce qui donne une coloration jaune
Cause de l’ictère et évaluation coloration peau
50 à 60 % des NN
Ethnie - alimentation - âge gestationel
Lumière du jours pour évaluer - presser doigt sur la peau et voir la coloration
Biliribinométrie transcutané
Bilirubine sérique
Intervention face à l’ictère
Maintenir une T min 36,5 C et plus
Éviter le stress hypothermique qui augmente la libération de bilirubine
Noter qte et aspect des selles et urines
Augmenter l’alimentation pour augmenter élimination
Phototérapie ( source lumineuse - biliblanket)
Ictère du au lait
Constituant du lait 2- 4 % des NN
Bilirubine augmente 4 à 10 jours
Tété insuffisante ( ictère précoce )
Élimination méconium 10 - 25 % NN allaité
Pourquoi donner de la vitamine K
Car comme le foie est immature il ne peut produire le facteur de coagulation
