Trouble dissociatif et trouble symptomatologie somatique et apparentés Flashcards
trouble dissociatifs de l’identité
Perturbation de l’identité caractérisée par la présence d’au
moins deux « états de personnalité » distincts.
Amnésie dissociative (avec ou sans
fugue dissociative)
Incapacité de se rappeler des informations autobiographiques
importantes, habituellement traumatiques ou stressants.
Dépersonnalisation /déréalisation
Expériences persistantes et récurrentes d’un sentiment de
détachement ou d’irréalité.
dépersonnalisation vs déréalisation
dépresonnalisation:
Altération de la perception de soi
caractérisée par une expérience de
détachement de son propre
fonctionnement mental ou de son propre corps (ex: sensation d’être à l’extérieur de son corps).
déréalisation:
Sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression de détachement avec le monde environnant (ex: sensation d’être
dans un rêve)
vrai ou faux
Jusqu’à 50% de la population vivra au moins une expérience de dépersonnalisation ou de
déréalisation transitoire. Cependant, moins de 2% des personnes répondent aux critères du
trouble.
vrai
Trouble de dépersonnalisation et/ou de déréalisation – Critères diagnostiques
u EXPÉRIENCE PROLONGÉ ou récurrentes de dépersonnalisation et/ou de déréalisation.
u Pendant ces expériences, l’appréciation de la RÉALITÉ demeure intacte.
u Présence de DÉTRESSE ou d’une altération du FONCTIONNEMENT.
Amnésie dissociative (DORIS)
Incapacité de se rappeler des informations AUTOBIOGRAPHIQUE importantes, habituellement traumatiques ou stressants.
u Amnésie LOCALISÉE ou SÉLECTIVE (ex. : un événement particulier ou certains aspects
de l’évènement) ou GLOBALE (identité, histoire de vie).
u Présence de DÉTRESSE ou d’une altération du FONCTIONNEMENT.
u Avec FUGUE dissociative
Trouble dissociatif de l’identité
Présence au moins 2 états de personnalité émergent a différent moments
u Une identité principale (habituellement 2 à 4 identités secondaires).
u Agissent de manière indépendante, menant à des altérations du sens de soi.
u Engendre de fréquents trous de mémoire.
u Présence de détresse ou d’une altération du fonctionnement.
Est controversé, 2/3 psy était pas d’accord
Étiologie des trouble dissociatifs
trauma précoces:
- défense face abus physique, psycho, sexuel dans enfance
conception comportemental:
- évitement protègent la personne des évent stressant ou trauma
Traitement Trouble dissociatif
psychothérapie:
- hypnose
- gestion stress
pas de pharmaco
Trouble à symptomatologie somatique
Présence d’un ou de plusieurs symptômes somatiques qui entrainent de la détresse
ou une altération du fonctionnement
crainte excessive d’avoir une maladie
Crainte soutenue d’être atteint d’une maladie grave (en présence de peu ou pas de
symptômes)
Trouble à symptomatologie neurologique
fonctionnelle (trouble de conversion)
changement ou perte d’une fonction physique sans cause médicale.
Facteurs psychologiques influençant
d’autres affections médicales
Facteurs psychologiques qui contribuent au développement, au maintien, à
l’exacerbation de la condition ou qui interfèrent avec son traitement.
Trouble factice (auto-induit ou imposé à
autrui)
simulation d’une maladie en s’imposant ou en imposant à autrui des signes ou des
symptômes somatiques. (Syndrome de Münchhausen)
critère diagnostic de trouble à symptomatologie somatique
A) un ou + symptome somatiques cause détresse ou alitération vie quotidienne
B) pensé, comportement ou sentiment excessif lié ou suciter par 1/3 symptome
1. pensées persistantes / excessives quant à la gravité des symptômes
2. Niveau élevé d’anxiété concernant la santé ou les symptômes
3. Temps et énergie excessifs dévolus à ces symptômes / préoccupations
C) État symptomatique durable (plus 6 mois)
- spécifier avec douleur prédominante
La notion d’anxiété ou de crainte est plus communément acceptée et moins stigmatisante
que le terme hypocondrie (hypocondriaque). v/f
vrai
Crainte excessive d’avoir une maladie
A) PRÉOCCUPATION D’avoir/développer une malaide grave
B) SYMPTOME SOMATIQUE ABSENT OU MINEUR
C) degré important ANXIÉTÉ concernant santé
D) Présence COMPORTEMENT EXCESSIFS par rapport santé
E) +6mois
F) pas mieux expliquer autre trouble
Trouble à symptomatologie neurologique fonctionnelle
A. Un ou plusieurs symptômes d’altération de la motricité volontaire ou des fonctions sensorielles.
* B. Les données cliniques soulignent une incompatibilité entre les symptômes et une affection médicale.
* C. Symptômes et handicaps pas mieux expliqués par un autre trouble médical ou mental.
* D. Présence de détresse ou d’altération du fonctionnement.
* À spécifier:
* Le type de symptôme (avec faiblesse ou paralysie; avec mouvements anormaux; avec anesthésie ou
perte sensorielle, etc.);
* Le type d’épisode (aiguë ou chronique);
* La présence de stresseurs psychologiques
SIMULATION
Production
intentionnelle d’une
incapacité afin
d’éviter certaines
responsabilités
Trouble factice
Production
intentionnelle des
symptômes, sans
motif apparent.
Trouble à symptomatologie neurologique fonctionnelle
La belle indifférence:
Apparente
insensibilité à la
gravité des
symptômes.
(concerne 1/3 des
individus atteints).
étiologie des trouble a symptomatologie somatique et apparentés
psycho:
composante cognitive: hypervigilence face sensation et symptome physique
apprentissage issus réaction familiales: maladie sein famille durant enfance
aspect socaiux
- stigmatisation de souffrance psycho vs physique (norme culturel)
traitement Symptomatologie
TCC:
Revoir le style cognitif de l’individu et ses interprétations à l’égard de la santé et de la maladie,
stratégies pour exprimer et gérer les émotions
