Trouble dépressif et bipolaires Flashcards
Trouble disruptif avec
dysrégulation
émotionnelle
Irritabilité chronique, sévère et persistante qui se manifeste sous forme de crises de colère / humeur
irritable pendant au moins 1 an (DOIT se manifester entre 6 et 18 ans).
Trouble dépressif
caractérisé
Épisode dépressif qui persiste depuis au moins 2 semaines, comprenant des changements dans les
affects, les cognitions et les fonctions neurovégétatives. *Absence d’épisodes de manie / hypomanie.
Trouble dépressif
persistant
Perturbation de l’humeur qui persiste pendant au moins 2 ans chez l’adulte (1 an chez l’enfant). ***
Attention: épisode dépressif caractérisé chronique OU syndrome dysthymique (intensité moindre).
Trouble dysphorique
prémenstruel
Perturbation de l’humeur qui survient après l’ovulation et cesse quelques jours après les règles.
critère diagnostiques trouble dépressif caractérsé
A) au moins 5 des stymptomes suivants sur période de 2 semaine
- Humeur dépressive, irritabilité ***
- Perte de plaisir (anhédonie) ***
- Perte ou gain de poids significatif
- Insomnie ou hypersomnie
- Agitation ou ralentissement psychomoteur
- Fatigue, perte d’énergie
- Dévalorisation, culpabilité excessive
- Difficultés de concentration et indécision
- Pensées de mort récurrentes
sont tous des Perturbations
* Affectives
* Cognitives
* Comportementales
- B. Les symptômes induisent une détresse significative ou une altération
du fonctionnement. - C. Ne peut être attribués aux effets physiologiques d’une substance ou à
une autre affection médicale. - D. N’est pas mieux expliqué par un autre trouble (dont les troubles du
spectre de la schizophrénie) - E. Il n’y a JAMAIS eu auparavant d’épisode maniaque ou hypomaniaque.
manifestation chez jeunes (dépressif)
u Plaintes somatiques (maux de tête, maux de ventre).
u Présence d’agressivité et d’irritabilité
manifestation dépressive chez personne agé
u Certaines manifestations sont attribuées à tort au
vieillissement.
u Souvent confondue avec la démence.
u Touche davantage les hommes.
trouble dépressif avec détresse anxieuse
Dépression accompagnée de plusieurs symptômes anxieux
trouble dépressif avec caract mixtes
Dépression avec plusieurs symptômes de manie
trouble dépressif avec caract. mélancoliques
Dépression caractérisée par des symptômes sévères (absence de réactivité
aux stimuli agréables, abattement profond, réveil matinal précoce, etc.)
trouble dépressif avec caract. atypiques
Présence de symptômes moins communs (ex.: réactivité de l’humeur).
trouble dépressif avec caract psychotiques
Présence de manifestations psychotiques (hallucinations et idées
délirantes).
trouble dépressif avec cataonie
État grave caractérisé par l’absence de mouvements ou encore la présence de mouvements excessifs et aléatoires.
trouble dépressif avec debut lors du péripartum
Dépression dont la survenue entoure la période juste avant et juste après l’accouchement (50% des épisodes débutent avant l’accouchement)
trouble dépressif éléments épidémiologiques
prévalence a vie 15%
3x plus chez 18-29
1,5 a 3x plus chez FEMME
cause #1 morbidité (malaide)
(covid aug 28%
Manie def:
Humeur « exaltée », « excitée »,
« euphorique »; parfois principalement
irritable; souvent labile.
Plaisir extrême, joie exagérée, niveau
d’activité excessif, faible besoin de sommeil.
trouble bipolaire 1
Présence d’au moins un épisode maniaque complet (avec possible alternance avec des
épisodes dépressifs caractérisés et/ou des épisodes hypomaniaques).
Trouble bipolaire II
Présence d’au moins un épisode hypomaniaque ET d’au moins un épisode dépressif.
***L’individu n’a JAMAIS eu d’épisode maniaque.
Trouble cyclothymique
Alternance de symptômes d’hypomanie ET de dépression sur une période de 2 ans (1 an
chez les enfants / adolescents). ***L’individu n’a JAMAIS eu d’épisodes dépressifs,
maniaques, ou hypomaniaques complets
épisode maniaque critère diagnostique
A.
humeur élevé, expansive ou irritable pendant au moins 1 semaine
b. au moins 3 symptomes
* 1. Augmentation estime de soi / idées de grandeur
* 2. Réduction du besoin de sommeil
* 3. Désir de parler constamment
* 4. Fuite des idées / pensées défilantes
* 5. Distractibilité
* 6. Agitation / activité orientée vers un but
* 7. Activités à potentiel de conséquences dommageables
C) entraine alitération fonctionnement ou hospitalisation
D) pas a autre maladie
critère diagnostique épisode hypomanie
A. humeur élevé, expansive ou irritable pendant moins 4 jours
b. au moins 3 symptomes
* 1. Augmentation estime de soi / idées de grandeur
* 2. Réduction du besoin de sommeil
* 3. Désir de parler constamment
* 4. Fuite des idées / pensées défilantes
* 5. Distractibilité
* 6. Agitation / activité orientée vers un but
* 7. Activités à potentiel de conséquences dommageables
- C. L’épisode s’accompagne de modifications indiscutables du
fonctionnement - D. Les perturbations sont manifestes pour les autres.
- E. La sévérité n’est PAS suffisante pour entraîner une altération
marquée du fonctionnement ou pour nécessiter une hospitalisation - F. Non imputable à une substance/affection médicale
cycle rapide (manie)
au moins 4 par année peut etre des high comme des down
prévalence/ épidémiologiques trouble bipolaire
- 1% a vie
- survenue précoce = fin ado debut adulte
- récurrence élevée
- dépression chez femmes
cyclothymie
Ne répond PAS
aux critères (et
jamais été
suffisant pour y
répondre).
Trouble de l’humeur dimension bio
influence génétique :
- Risque 2 à 3 fois plus
élevé si parent 1er degré
/ jumeau identique
souffre d’un trouble de
l’humeur
anomalie biochimique
- La sérotonine intervient
dans la régulation de la noradrénaline et provoquerait dépression et manie; noradrénaline particulièrement élevée lors de la manie
hypothèse du stress axe HHS suractive cortisol élevé
élément étiologique trouble humeur
psyhco:
- Le stress, et plus particulièrement le contexte dans lequel il survient et sa signification,
est étroitement lié à la dépression. - Le modèle cognitif de Beck - Triade cognitive
- Distorsions cognitives et attitudes dysfonctionnelles
- soi (je suis inutile
- monde (monde plein obstacles insurmontable)
-futur (choses ne s’amélioreont jamais)
trouble humeur théorie impuissance acquise
Événement aversif – sentiment d’impuissance – dépression
trouble humeur théorie attributionnelle
Face à un échec: interne/externe, stable/instable, global/spécifique
Théorie intégrative des
troubles de l’humeur
Les vulnérabilités
biologiques et
psychologiques
interagissent avec les
événements de vie
stressants
traitement thérapeuthique trouble dépressif
stimulation cérébrale
antidépresseur
ECT
TCC
Thérapie interpersonnelle
traitement trouble bipolaire
médoc:
Lithium 50% efficace clients
psycho:
Axée sur la gestion des
difficultés associées au
trouble bipolaire
